Bagaimana Deep Vein Thrombosis Diobati

Setelah Anda didiagnosis dengan DVT, penting untuk memulai pengobatan untuk mengurangi risiko Anda mengalami komplikasi, termasuk masalah sirkulasi kronis di kaki Anda, atau emboli paru. Dalam kebanyakan kasus, ini akan memerlukan perawatan dengan obat antikoagulan, meskipun perawatan lain dapat digunakan pada orang yang tidak dapat mengambil antikoagulan.Dengan perawatan yang memadai, kebanyakan orang yang memiliki DVT dapat pulih sepenuhnya.

Resep

Antikoagulan.Obat antikoagulan ("pengencer darah"), digunakan untuk mencegah pembekuan darah abnormal lebih lanjut. Obat ini tidak dapat melarutkan gumpalan darah yang telah terbentuk; tubuh Anda melarutkannya sendiri dengan waktu. Namun, obat-obatan ini dapat menyelamatkan jiwa orang dengan DVT atau pulmonary embolism (PE). Sementara pengencer darah merupakan bagian penting dari perawatan, orang yang memakainya harus memulai kursus yang ditentukan dengan kesadaran tentang risiko mereka.

Komplikasi yang paling umum adalah pendarahan yang berlebihan. Cedera ringan apa pun, seperti memotong tangan saat menyiapkan makanan atau menggosok kaki, dapat menimbulkan risiko khusus karena terlalu banyak pendarahan karena tubuh Anda tidak akan bereaksi terhadap pembekuan seperti biasanya.

Pengencer darah juga menimbulkan interaksi obat yang penting. Mengonsumsi obat penghilang rasa sakit, seperti obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), saat Anda menggunakan pengencer darah dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengalami pendarahan. Suplemen herbal seperti St. John's wort dan asam lemak omega-3 juga dapat meningkatkan risiko pendarahan dan meningkatkan potensi pengencer darah Anda.

Vitamin K, yang ditemukan di banyak sayuran hijau seperti bayam dan kangkung, juga dapat berinteraksi dengan beberapa obat ini dan mengurangi efektivitasnya.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat dan suplemen yang Anda gunakan saat Anda bekerja bersama untuk membuat rencana perawatan DVT.

Memilih Perawatan. Perawatan harus dimulai segera setelah DVT didiagnosis. Beberapa obat antikoagulan tersedia, dan pilihan obat akan tergantung pada bagaimana dokter Anda menilai keseriusan DVT Anda, dan risiko komplikasi pendarahan Anda.

Perawatan awal ditujukan untuk menghentikan penyebaran gumpalan darah dengan cepat, dan biasanya terdiri dari satu dari tiga strategi:

• Awal heparin dengan berat molekul rendah (seperti Lovenox atau Fragmin), diikuti oleh warfarin. LMW heparin segera efektif, tetapi harus diberikan sebagai suntikan. Warfarin adalah pil, tetapi perlu beberapa hari untuk menjadi efektif. Setelah warfarin telah mencapai tingkat terapeutik, heparin LMW dapat dihentikan.
• Pengobatan dengan rivaroxiban (Xarelto) atau apixaban (Eliquis). Ini adalah dua dari obat antikoagulan oral "baru" (obat-obatan NOAC) yang dapat digunakan sebagai pengganti warfarin. Karena obat ini efektif segera, tidak perlu memulai dengan LM heparin.
• Pengobatan dengan LMW heparin diikuti oleh dabigatran (Pradaxa) atau edoxaban (Savaysa). Pradaxa dan Savaysa juga merupakan obat NOAC, tetapi tidak seperti Xarelto dan Eliquis, mereka belum secara resmi dipelajari sebagai monoterapi untuk DVT. Untuk alasan ini, jika mereka digunakan untuk mengobati DVT, setidaknya 5 hari heparin LMW umumnya digunakan terlebih dahulu.

Ketika DVT hadir, pengobatan segera dengan terapi antikoagulasi (pengencer darah) akan membantu mencegah pembekuan darah lebih lanjut di pembuluh darah tungkai sambil mengurangi kemungkinan mengembangkan emboli paru.

Wanita hamil harus menghindari penggunaan warfarin karena risiko kegugurannya, dan obat-obatan NOAC belum diuji secara memadai selama kehamilan. Untuk alasan ini, sebagian besar ahli merekomendasikan penggunaan LMW heparin saja untuk mengobati DVT pada wanita hamil.

Terapi antikoagulasi untuk DVT biasanya dilanjutkan setidaknya selama tiga bulan. Jika DVT berulang, penyebab yang mendasarinya (seperti gagal jantung) masih ada, atau jika embolus paru besar telah terjadi, pengobatan biasanya dilanjutkan tanpa batas waktu.

Anda juga harus waspada terhadap tanda-tanda peringatan perdarahan yang berlebihan, seperti batuk atau muntah darah, pusing atau lemah, sakit kepala parah atau sakit perut, darah dalam urin atau buang air besar, dan pendarahan menstruasi yang berat.

Prosedur yang Didorong oleh Spesialis

Jika Anda tidak dapat mengambil pengencer darah, dokter Anda dapat merekomendasikan filter vena cava inferior, sebuah perangkat kecil, kurus yang dimasukkan melalui kateter dari vena di pangkal paha atau leher Anda dan ditempatkan di dalam vena besar yang dikenal, seperti namanya, sebagai vena cava inferior.

Darah yang membutuhkan reoksigenasi mengalir dari tubuh bagian bawah kembali ke jantung melalui vena yang penting ini. Jantung kemudian memompa darah ke paru-paru Anda untuk mengambil oksigen yang dibutuhkannya. Filter bekerja untuk memungkinkan darah untuk melanjutkan perjalanan ini sambil "menangkap" gumpalan darah sehingga tidak ikut dalam perjalanan. Perangkat ini mampu melakukan ini karena desainnya yang seperti payung, yang memungkinkannya untuk mengembang dan menempel pada dinding pembuluh darah.

Filter dapat tetap di sana secara permanen atau dihapus setelah beberapa waktu. Meskipun membantu, itu tidak mengurangi ukuran bekuan darah atau mencegah yang baru terbentuk.

Terapi Over-the-Counter

Stoking kompresi, yang membantu vena tungkai mengembalikan darah kembali ke jantung, juga bermanfaat dan harus dipertimbangkan dengan kuat setidaknya dua tahun setelah DVT terjadi.

Mirip dengan pantyhose, stocking kompresi terbuat dari bahan elastis yang memungkinkan mereka pas di pergelangan kaki Anda dan kurang-lebih jauh ke atas kaki Anda. Ini membantu mendorong cairan yang dapat menghambat aliran darah ke atas, meningkatkan sirkulasi dan pembengkakan.

Stoking kompresi dapat menjadi bagian dari rejimen pengobatan DVT atau digunakan sebagai tindakan pencegahan, misalnya dalam penerbangan panjang. Mereka dapat dengan mudah ditemukan di sebagian besar toko obat atau online.

Gaya hidup

Pertimbangan gaya hidup yang sangat dianjurkan untuk pencegahan DVT pada awalnya direkomendasikan selama pengobatan juga:

• Sering berjalan, mencatat setidaknya 10.000 langkah sehari.
• Hindari situasi di mana Anda harus tetap duduk untuk waktu yang lama. Jika itu tidak mungkin, bangun setiap jam untuk meregangkan tubuh dan bergerak.
• Berusahalah untuk mencapai berat badan yang sehat jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas.
• Tetap terhidrasi.
• Jika Anda merokok, berusahalah untuk menghentikan kebiasaan Anda.
• Ikuti dengan cermat rekomendasi perawatan untuk kondisi lain yang dapat memengaruhi risiko pembekuan darah Anda, termasuk gagal jantung dan diabetes.

Pencegahan Deep Vein Thrombosis Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• American College of Chest Physicians. Panduan Pasien untuk Pencegahan Gumpalan Darah Selama Kehamilan: Penggunaan Obat Penipis Darah untuk Mencegah Gumpalan Darah Abnormal di Kaki Ibu Hamil.
• Cabral, K.P., Ansell, J.E. Peran faktor Xa inhibitor dalam pengobatan tromboemboli vena. Manajemen Risiko Kesehatan Vaskular. 2015 30 Januari. Doi: 10.2147 / VHRM.S39726
• Cushman M, Tsai AW, White RH, et al. Trombosis vena dalam dan emboli paru dalam dua kohort: penyelidikan longitudinal dari etiologi tromboemboli. Am J Med 2004; 117: 19. doi: 10.1016 / j.amjmed.2004.01.018
• Pengobatan Johns Hopkins. Penempatan Vena Cava inferior.
• Laine, C., Goldmann, D., Goodacre, S., Deep Vein Thrombosis. Annals of Internal Medicine. 2008 2 September.
• Institut Jantung, Paru-Paru, dan Darah Nasional. Deep Vein Thrombosis.
• Robertson, L., Kesteven, P., McCaslin, J.E. Penghambat trombin langsung oral atau penghambat faktor Xa oral untuk pengobatan trombosis vena dalam. Kelompok Vaskular Cochrane. 2015 30 Juni. Doi: 10.1002 / 14651858.CD010956.pub2