Ketahui Hak Pasien ini di ACA
Daftar Isi:
- Larangan Diskriminasi Terhadap Pasien Dengan Kondisi Yang Ada Sebelumnya
- Larangan Perusahaan Asuransi Menjatuhkan Cakupan
- Larangan Perlindungan Cakupan Perusahaan Asuransi
- Larangan Perusahaan Asuransi Membatasi Pilihan Dokter
- Larangan Perusahaan Asuransi Membatasi Perawatan Kamar Darurat
- Hak untuk Naik Banding
- Meliput Orang Dewasa Muda dengan Rencana Orangtua
- Meliputi Perawatan Preventif Tanpa Biaya
CarbLoaded: A Culture Dying to Eat (International Subtitles) (Januari 2025)
Larangan Diskriminasi Terhadap Pasien Dengan Kondisi Yang Ada Sebelumnya
Rencana perawatan kesehatan dan pembayar tidak lagi diizinkan untuk melakukan diskriminasi pada pasien berdasarkan kondisi yang sudah ada sebelumnya. Kondisi yang sudah ada sebelumnya adalah kondisi medis yang didiagnosis sebelum pasien menerima jaminan kesehatannya saat ini.
Undang-Undang Perawatan Terjangkau memastikan bahwa semua individu yang mengajukan pertanggungan kesehatan akan dijual suatu kebijakan tanpa memandang kondisi medis mereka dan perusahaan asuransi kesehatan tidak dapat memiliki pengecualian kondisi yang sudah ada sebelumnya dalam rencana kesehatan.
Larangan Perusahaan Asuransi Menjatuhkan Cakupan
Rencana perawatan kesehatan dan pembayar tidak lagi diperbolehkan untuk menjatuhkan cakupan pada pasien berdasarkan kesalahan yang tidak disengaja pada aplikasi asuransi kesehatannya. Rencana asuransi kesehatan dapat membatalkan kebijakan perawatan kesehatan hanya karena tindakan penipuan seperti sengaja dan sengaja menghilangkan atau salah mengartikan informasi pada aplikasi untuk cakupan.
Undang-undang Perawatan Terjangkau memastikan bahwa perusahaan asuransi hanya dapat membatalkan kebijakan perawatan kesehatan jika individu berhenti membayar premi, berhenti menawarkan asuransi atau meninggalkan area pasar asuransi, individu keluar dari area pasar asuransi, atau asuransi disediakan melalui asosiasi dan keanggotaan dalam asosiasi dibatalkan.
3Larangan Perlindungan Cakupan Perusahaan Asuransi
Rencana perawatan kesehatan dan pembayar tidak lagi diizinkan untuk membatasi pertanggungan karena penyakit kronis atau serius seperti batas pengeluaran tahunan atau seumur hidup untuk pasien yang membutuhkan perawatan kritis.
Undang-undang Perawatan Terjangkau memastikan bahwa perusahaan asuransi tidak dapat membatasi perawatan pasien dengan jumlah dolar tertentu meninggalkan mereka tanpa sarana yang memadai untuk membayar perawatan medis penting.
4Larangan Perusahaan Asuransi Membatasi Pilihan Dokter
Rencana perawatan kesehatan dan pembayar tidak lagi diperbolehkan mendikte dokter yang mana pasien dapat mencari pengobatan. Jika rencana memerlukan pemilihan PCP (dokter perawatan primer), pasien dapat memilih dokter mereka sendiri dalam jaringan penyedia asuransi kesehatan. Ini juga termasuk kebebasan untuk memilih dokter anak dan OB / GYN pilihan pasien.
Undang-Undang Perawatan Terjangkau memastikan bahwa perusahaan asuransi tidak dapat memilih PCP atas nama pasien atau memerlukan persetujuan sebelumnya, otorisasi atau rujukan untuk mengunjungi OB / GYN.
5Larangan Perusahaan Asuransi Membatasi Perawatan Kamar Darurat
Rencana perawatan kesehatan dan pembayar tidak lagi diizinkan untuk meminta otorisasi sebelumnya sebelum mencari perawatan darurat. Pasien yang menunjukkan gejala berat harus segera mencari perhatian dari ruang gawat darurat terdekat tanpa memperhatikan atau memperhatikan masalah keuangan.
Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau memastikan bahwa perusahaan asuransi tidak dapat meminta otorisasi sebelumnya untuk layanan darurat, menolak layanan darurat di luar jaringan, mengenakan biaya lebih tinggi untuk pinjaman atau koin untuk layanan darurat di luar jaringan, atau membatasi cakupan untuk layanan darurat di luar jaringan.
6Hak untuk Naik Banding
Rencana perawatan kesehatan dan pembayar tidak lagi diperbolehkan untuk mencegah individu mengajukan banding ketika individu tidak setuju dengan keputusan rencana perawatan kesehatan untuk menolak pembayaran atau mengurangi pembayaran karena alasan apa pun.
Undang-Undang Perawatan Terjangkau memastikan bahwa perusahaan asuransi harus mengikuti proses banding sebagaimana ditetapkan oleh pemerintah federal.
7Meliput Orang Dewasa Muda dengan Rencana Orangtua
Rencana perawatan kesehatan dan pembayar tidak lagi diizinkan untuk menangguhkan cakupan anak-anak yang bergantung di bawah usia 26 untuk mereka yang memenuhi syarat. Dewasa muda sekarang diizinkan untuk tetap berada di asuransi orang tua mereka untuk jangka waktu yang lama.
Undang-undang Perawatan Terjangkau memastikan bahwa perusahaan asuransi harus terus menyediakan cakupan untuk anak-anak yang bergantung sampai usia 26.
8Meliputi Perawatan Preventif Tanpa Biaya
Rencana perawatan kesehatan dan pembayar tidak lagi diizinkan untuk membebankan pembayaran, koin, atau deductible untuk barang-barang layanan pencegahan tertentu. Lihat daftar lengkap layanan yang disarankan.
Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau memastikan bahwa perusahaan asuransi tidak dapat meminta pembagian biaya untuk perawatan pencegahan yang disarankan seperti penapisan tekanan darah, skrining tembakau, skrining kanker, pendengaran dan penglihatan, dan imunisasi.
Hak-hak seorang Ayah Jika Dia Tidak Menikah
Pelajari hal-hal penting sebagai ayah yang tidak menikah dan apa haknya jika dia tidak menikah dan ingin bertanggung jawab penuh atas anak itu.
Hak-Hak Hukum untuk Orang Tuna Rungu atau Susah Pendengaran
Ada banyak hukum dan undang-undang yang memengaruhi orang tuli dan sulit mendengar. ADA, CVAA, EHDI, IDEA, dan banyak lagi dibahas dalam artikel ini.
Ketahui Hak-Hak Pasien Ini di ACA
Termasuk sebagai bagian dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau adalah tagihan hak pasien, yang menetapkan aturan tertentu yang harus diikuti oleh perusahaan asuransi.