10 Fakta Mengejutkan Tentang Gangguan Spektrum Autisme "Baru"

Tidak. Ada banyak pemikir besar, termasuk mantan kepala National Institutes of Mental Health (Thomas Insel) dan salah satu pencipta DSM IV, yang berpikir DSM 5 kurang dipahami. Allen Frances, dari ketenaran DSM IV, mengatakan ini kepada dokter dalam sebuah artikel di Huffington Post: "Rekomendasi saya untuk dokter sederhana. Jangan gunakan DSM-5. Tidak ada yang resmi tentang hal itu, tidak ada yang secara khusus membantu di dalamnya, dan semua kode yang Anda butuhkan untuk penggantian sudah tersedia secara gratis di Internet atau di DSM-IV. " Dokter punya pilihan itu.

3. Apakah Orang yang Punya Diagnosis Seperti Sindrom Asperger atau PDD-NOS Kehilangan Diagnosis Mereka?

Ya dan Tidak. Diagnosis ASD yang baru menggantikan lima diagnosis sebelumnya: Sindrom Asperger, Gangguan Perkembangan Pervasif Tidak Dinyatakan Lain, Gangguan Disintegratif Anak, dan Gangguan Autistik. Jika Anda memiliki diagnosis gangguan yang sudah ada sebelumnya, Anda secara otomatis dianggap memiliki diagnosis ASD. Faktanya, Dr. Bryan King, yang membantu menulis DSM-5, mengatakan, "Ada pernyataan tertulis dalam DSM5 bahwa 'individu dengan diagnosis mapan dari setiap gangguan ASD harus diberi diagnosa.'"

4. Bagaimana Kode Medis Bekerja dengan ASD Baru?

ASD baru membawa satu kode medis (berbeda dengan banyak kode yang disediakan oleh DSM IV). Ini harus membantu orang dengan Sindrom Asperger dan diagnosa PDD-NOS sebelumnya untuk mendapatkan tingkat layanan yang mereka butuhkan. Tetapi belum jelas bagaimana perusahaan asuransi dan penyedia lainnya akan menangani klaim berdasarkan ASD baru. Karena menggabungkan semua diagnosis ASD lama, segala sesuatu harus tetap kurang lebih statis, tetapi juri masih keluar tentang masalah itu.

5. Apa yang Baru "Gangguan Komunikasi Sosial?" Apakah Ini Bentuk Autisme?

Orang yang baru didiagnosis atau dievaluasi kembali, dan tidak sesuai dengan kriteria ASD, mungkin berakhir dengan diagnosis baru: Gangguan Komunikasi Sosial. Ini sepertinya semacam versi "lite" dari ASD (tanpa masalah sensorik atau perilaku berulang) dan mirip dalam banyak hal dengan PDD-NOS lama. Ada kekhawatiran serius bahwa orang dengan diagnosis ini mungkin TIDAK memiliki akses ke layanan dan dukungan hukum yang diberikan kepada orang-orang dengan diagnosis ASD.

6. Bagaimana Perbedaan Di antara Orang dengan Autisme Dijelaskan di Bawah DSM-5 Baru?

Dengan hati-hati, atau tidak sama sekali. Perbedaan antara tingkat ASD seharusnya dijelaskan secara individual, oleh dokter, menggunakan seperangkat "tingkat fungsional" dan "spesifikasi" yang cukup kompleks (seperti non-verbal, cacat intelektual, hiperlexik, dan sebagainya). Walaupun idenya bagus (bagaimanapun juga, orang dengan autisme berbeda satu sama lain secara radikal), beberapa dokter meluangkan waktu untuk mengumpulkan semua informasi yang diperlukan untuk membuat diagnosis unik untuk setiap pasien. Bahkan jika mereka melakukannya, ada bahaya bahwa sekolah, terapis, dan penyedia layanan akan melihat "ASD," dan berhenti membaca.

7. Apa yang Terjadi pada Sindrom Asperger?

Sindrom Asperger tidak hilang, tetapi tidak lagi membawa kode medis uniknya sendiri. Istilah ini masih digunakan dan akan digunakan untuk masa mendatang sebagai alat untuk mendefinisikan dan menggambarkan komunitas orang-orang dengan kekuatan dan tantangan tertentu. Inilah cara Halladay menggambarkan masa depan sindrom Asperger: "Orang dengan Asperger yang ingin mempertahankan diagnosis dan label itu - karena ada komunitas yang mengidentifikasi dengan label itu - kami mendukungnya. Jika mereka ingin menggunakan label dan identitas itu, mereka harus dapat melakukan itu. Ini tidak ada hubungannya dengan DSM-5. Ini mungkin bukan label diagnostik. Kami memiliki toolkit Asperger, dan kami tidak mengubah nama: kami menambahkan informasi baru dan menjelaskan bagaimana peta ke DSM-5. Seiring berjalannya waktu, istilah itu mungkin atau mungkin tidak digunakan di masa depan."

8. Apakah Jumlah Orang dengan ASD Naik atau Turun dengan DSM-5?

Menurut CDC, tidak ada perubahan signifikan secara statistik sejak 2013 dalam jumlah anak yang didiagnosis dengan autisme (1:68 di Amerika Serikat)

9. Bagaimana Dokter Akan Menentukan Apakah Gejala Cukup Parah Untuk Membenarkan Diagnosis ASD?

Kriteria diagnostik menyatakan "Gejala-gejala harus secara fungsional rusak dan tidak lebih baik dijelaskan oleh diagnosis DSM-5 lainnya." Apa artinya ini? Rupanya, jawabannya akan berbeda untuk setiap dokter, dan setiap pasien. Sebagai contoh, menjadi non-verbal jelas merusak fungsional, tetapi apakah kesulitan dalam memahami idiom atau sarkasme juga merusak fungsional? Beberapa dokter akan mengatakan ya, yang lain akan mengatakan tidak.

10. Apakah Versi DSM Autisme Kemungkinan Berubah Lagi?

Definisi DSM autisme telah berubah di masa lalu, dan akan berubah lagi. Pada satu titik, hanya ada "autisme" dan tidak ada "spektrum autisme." Kemudian, dengan DSM IV dan DSMIV-TR, sindrom Asperger dan PDD-NOS ditambahkan ke dalam campuran. Menariknya, alasan mengapa versi DSM ini ditulis sebagai bahasa Arab "5" daripada Romawi "V" adalah karena itu akan lebih mudah untuk membuat versi. Berharap untuk melihat DSM 5.1, 5.2, dan sebagainya!