Gambaran Umum Gagal Jantung

Gagal jantung adalah suatu kondisi di mana jantung tidak dapat melakukan pekerjaan yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Gejala yang paling umum termasuk sesak napas dan kelelahan. Walaupun dapat dikelola dengan obat-obatan dan, dalam beberapa kasus, operasi atau prosedur lain, gagal jantung adalah kondisi serius yang dikaitkan dengan risiko kematian dalam lima hingga 10 tahun. Gagal jantung adalah hasil tahap akhir dari kondisi jantung yang sudah berlangsung lama, seperti penyakit arteri koroner dan kelainan irama jantung.

Ada dua sindrom klinis umum yang terkait dengan gagal jantung:

Gagal jantung kongestif: Inilah yang sering orang rujuk ketika mereka berbicara tentang gagal jantung. Dengan tipe ini, fungsi jantung yang lemah menghasilkan kemacetan aliran darah di paru-paru dan di seluruh tubuh. Yang pertama menghasilkan sesak napas, sedangkan yang terakhir menghasilkan pembengkakan pada kaki dan mungkin tangan.

Gagal jantung keluaran rendah:Kadang-kadang, orang dengan gagal jantung mungkin memiliki sedikit atau tidak ada kemacetan paru-paru. Dalam situasi ini, masalah utama cenderung bahwa otot jantung menjadi sangat lemah sehingga jantung tidak lagi mampu memompa cukup darah ke organ-organ tubuh.

Orang-orang yang gagal jantung utamanya adalah gagal jantung keluaran rendah lebih mungkin memiliki tekanan darah rendah, sakit kepala ringan, dan sinkop. Gagal jantung keluaran rendah biasanya merupakan tanda gagal jantung yang sangat lanjut dan dikaitkan dengan prognosis yang sangat buruk.

Gejala

Gagal jantung dini dapat menghasilkan berbagai gejala. Jika Anda mengalami gagal jantung, bahkan pada tahap awal, ada peluang bagus bahwa Anda sudah pernah didiagnosis atau tidak terdiagnosis penyakit jantung selama bertahun-tahun. Gagal jantung biasanya menyerang orang dewasa tetapi dapat terjadi pada anak-anak karena penyakit jantung bawaan (sejak lahir).

Gejala penyakit jantung yang paling umum meliputi:

• Dispnea: Napas tersengal-sengal, terutama dengan aktivitas fisik
• Edema: Bengkak, biasanya di kaki dan pergelangan kaki. Edema mungkin merupakan pitting edema yang ditandai dengan lekukan di daerah yang bengkak setelah tekanan diberikan, biasanya berlangsung selama beberapa menit.
• Kelemahan dan kelelahan, terutama dengan tenaga
• Sering buang air kecil
• Kesulitan tidur karena sesak napas
• Tekanan darah rendah
• Sakit kepala ringan

Bagi kebanyakan orang dengan gagal jantung, dispnea dan edema adalah gejala yang paling menonjol. Napas pendek dapat terjadi secara khas dengan posisi tertentu, dan Anda mungkin mengalami beberapa atau semua ini:

• Orthopnea (sesak napas yang terjadi saat berbaring)
• Paroxysmal nocturnal dyspnea atau PND, yang terjadi tiba-tiba di tengah tidur
• Bendopnea, yang terjadi ketika membungkuk

Gejalanya lebih parah dan persisten pada gagal jantung lanjut, juga disebut sebagai ESRD (gagal jantung stadium akhir). Selain itu, ketika gagal jantung berkembang menjadi gagal jantung stadium akhir, gejala tambahan diharapkan, termasuk:

• Nafas pendek saat istirahat
• Kelemahan dan kelelahan, bahkan tanpa tenaga
• Sensasi yang membuat jantungmu berdebar kencang
• Desah dan batuk
• Nafsu makan menurun atau nafsu makan berkurang
• Sinkop
• Kebingungan

Gejala dan Komplikasi Gagal Jantung

Penyebab

Ada beberapa jenis gagal jantung dan semuanya ditandai dengan pemompaan otot jantung yang tidak memadai, yang menyebabkan akumulasi cairan. Akumulasi cairan secara umum menyebabkan dispnea dan edema gagal jantung. Akumulasi cairan ini juga menyebabkan kemacetan, yang cenderung paling menonjol di paru-paru dan ekstremitas bawah, menyebabkan sesak napas dan tingkat energi yang rendah.

Penyebab paling umum dari gagal jantung termasuk:

Kardiomiopati dilatasi:Kardiomiopati dilatasi adalah hasil akhir dari berbagai macam penyakit jantung, seperti penyakit arteri koroner dan penyakit jantung katup. Itu terjadi ketika penyakit jantung yang mendasarinya akhirnya menghasilkan melemahnya otot jantung itu sendiri.

Kardiomiopati hipertrofik:Kardiomiopati hipertrofik biasanya merupakan kondisi genetik dan sering terjadi pada keluarga. Ini ditandai dengan penebalan otot jantung, menghasilkan ventrikel yang kaku.

Disfungsi diastolik:Disfungsi diastolik mirip dengan kardiomiopati hipertrofik karena disebabkan oleh pengerasan otot jantung, yang menyebabkan gangguan pengisian jantung. Tetapi tidak seperti kardiomiopati hipertrofik, gagal jantung diastolik seringkali tidak disertai dengan penebalan otot jantung dan tidak dianggap sebagai kelainan genetik. Ini cenderung terjadi pada individu yang lebih tua, sering pada wanita dan orang dengan tekanan darah tinggi. Hal ini ditandai dengan episode napas pendek yang relatif tiba-tiba akibat kemacetan paru-paru.

Ada sejumlah masalah medis lainnya yang juga dapat menyebabkan atau berkontribusi pada gagal jantung, termasuk serangan jantung, tekanan darah tinggi, penyakit katup jantung, merokok, obesitas, diabetes, kemoterapi, dan stres.

Penyebab dan Faktor Risiko Gagal Jantung

Diagnosa

Jika Anda memiliki gejala gagal jantung, dokter Anda akan menggunakan beberapa metode untuk menentukan apakah gagal jantung adalah penyebab gejala Anda. Diagnosis gagal jantung meliputi:

Pemeriksaan fisik:Seringkali dokter Anda dapat mendengar kemacetan dengan mendengarkan paru-paru Anda dan mendeteksi tanda-tanda gagal jantung atau kelainan irama jantung dengan mendengarkan jantung Anda.

Rontgen dada:X-ray dada mungkin menunjukkan bahwa Anda memiliki jantung yang membesar atau tanda-tanda kongesti paru.

Ekokardiogram:Pelebaran dan pelemahan ventrikel kiri biasanya diperkirakan dengan mengukur fraksi ejeksi ventrikel kiri. Fraksi ejeksi mengukur persentase darah yang dipegang oleh ventrikel kiri yang dikeluarkan dengan setiap detak jantung. Biasanya, fraksi ejeksi adalah 50 persen atau lebih besar. Dengan kardiomiopati dilatasi, nilai itu menurun.

Tes darah:Tes darah biasanya tidak dianggap standar dalam diagnosis gagal jantung. Batri type natriuretic peptide (BNP), tes darah yang dapat membantu dokter memutuskan apakah gagal jantung terjadi, dapat dipertimbangkan dalam beberapa kasus.

Bagaimana Gagal Jantung Didiagnosis

Pengobatan

Untungnya, banyak kemajuan sedang dibuat dalam pengobatan gagal jantung. Dengan terapi agresif, kedua gejala dan risiko kematian dapat sangat berkurang. Obat-obatan, serta beberapa prosedur, dapat meningkatkan gejala dan meningkatkan kelangsungan hidup bagi orang-orang yang mengalami gagal jantung.

Obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan gagal jantung termasuk:

• Penghambat ACE (angiotensin-converting enzyme): Penghambat ACE menghambat pembentukan angiotensin II. Obat ini menurunkan tekanan darah dan mengurangi retensi natrium pada orang yang mengalami gagal jantung.
• Beta blockers: Beta blockers memblokir efek adrenalin pada jantung untuk mengurangi stres berlebih pada jantung yang gagal. Obat-obatan ini paling sering digunakan untuk kardiomiopati dilatasi.
• Diuretik: Sering disebut "pil air," obat-obatan ini merangsang tubuh untuk kehilangan air dengan bekerja pada ginjal. Efek ini mengurangi retensi cairan dan edema.

Prosedur juga dapat digunakan untuk gagal jantung, tetapi tidak semua orang yang memiliki gagal jantung diharapkan mendapat manfaat. Selain itu, beberapa orang dengan gagal jantung mungkin tidak sehat untuk dapat mentoleransi prosedur ini.

Tergantung pada fungsi jantung Anda, Anda mungkin mendiskusikan prosedur ini dengan dokter Anda.

• Alat pacu jantung: Alat pacu jantung adalah alat yang merangsang jantung untuk memompa. Biasanya, alat pacu jantung ditanamkan untuk merangsang hanya satu sisi jantung. Namun, dalam perawatan gagal jantung, alat pacu jantung merangsang sisi kanan dan kiri jantung. Ini sering disebut sebagai CRT (terapi sinkronisasi jantung).
• Transplantasi jantung: Transplantasi jantung adalah penggantian bedah jantung Anda dengan jantung yang dapat berfungsi dengan baik. Ini bukan prosedur sederhana karena sejumlah alasan. Jika Anda mengalami gagal jantung, kesehatan Anda mungkin menyulitkan Anda untuk menoleransi intensitas fisik dari prosedur ini. Dan, mengingat Anda membutuhkan jantung donor dari donor yang sehat, tidak ada banyak organ yang tersedia untuk transplantasi.

Bagaimana Kegagalan Hati Diobati

Mengatasi

Gagal jantung menyebabkan keterbatasan dalam aktivitas Anda, serta kelelahan. Mengatasi gagal jantung membutuhkan penyesuaian dalam pola pikir, serta pertimbangan praktis.

Penyesuaian gaya hidup termasuk memastikan bahwa Anda tidak mengambil bagian dalam kegiatan yang dapat memperburuk kondisi Anda, serta melakukan kegiatan yang dapat mengoptimalkan kesehatan Anda.

Beberapa strategi penting termasuk:

Kebiasaan: Merokok dan penggunaan alkohol keduanya dikaitkan dengan penyakit jantung dan dapat memperburuk kondisi jika Anda sudah memilikinya, jadi sangat bermanfaat untuk menghentikan kegiatan ini jika Anda memiliki gagal jantung.

Manajemen diet / garam: Menjaga pola makan yang sehat adalah penting dalam mengelola gagal jantung. Penting untuk mendapatkan kalori dan nutrisi yang cukup untuk menjaga energi Anda. Anda mungkin juga perlu bertemu dengan ahli gizi untuk mendapatkan saran tentang masalah spesifik seperti pemeliharaan berat badan, pembatasan garam, dan pembatasan cairan. Diet rendah garam dapat membantu mengurangi beberapa retensi cairan yang terjadi pada penyakit jantung.

Manajemen berat badan: Jantung yang lemah yang menjadi ciri penyakit jantung tidak bisa dengan mudah mentolerir tuntutan yang ditimbulkan oleh beban tambahan. Mempertahankan berat badan yang optimal dapat membantu meringankan beberapa pekerjaan berlebih yang menyulitkan jantung yang gagal mengikutinya.

Olahraga: Aktivitas fisik dapat melatih jantung Anda untuk menjadi lebih kuat dan lebih efisien. Namun, jika Anda mengalami gagal jantung, Anda harus mendiskusikan olahraga dengan dokter Anda dan mengikuti saran medis di bidang ini.

Mengatasi Gagal Jantung

Sepatah Kata Dari DipHealth

Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami gagal jantung, Anda harus tahu bahwa Anda tidak sendirian. Ini adalah masalah medis yang sangat umum, tetapi ini adalah masalah medis yang harus ditanggapi dengan serius.

Selain gejala-gejala yang menyebabkan rasa tidak nyaman, seperti sesak napas dan pusing, juga sulit menyesuaikan diri dengan penurunan tingkat aktivitas yang disebabkan oleh kurangnya energi dan kelelahan. Dengan manajemen yang baik, Anda dapat mengalami peningkatan gejala Anda.

Ketika orang yang Anda cintai mengalami gagal jantung, Anda mungkin perlu memilih aktivitas yang dimodifikasi yang sesuai dengan tingkat energi Anda serta tingkat energi dan toleransi aktivitas orang yang Anda cintai.

Gejala dan Komplikasi Gagal Jantung Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Ibrahim NE, Januzzi JL Jr. Masa Depan Terapi Biomarker-Dipandu untuk Gagal Jantung Setelah Terapi Bimbingan Berbasis Bukti Menggunakan Biomarker Perawatan Intensifikasi dalam Studi Gagal Jantung (PANDUAN-IT). Curr Heart Fail Rep. 2018 Apr; 15 (2): 37-43. doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.