Kiat untuk Membayar Akun Usia Anda

Akun lama adalah akun pasien terutang yang berumur lebih dari 30 hari. Laporan piutang dagang adalah alat manajemen penting yang mengukur akun lama. Laporan piutang, atau AR, laporan dirancang untuk menganalisis kesehatan keuangan kantor medis. Dengan menggunakan tanggal keluarnya rekening pasien, laporan AR menghitung lamanya waktu yang dibutuhkan untuk klaim medis untuk dibayar.

Ketika laporan AR menunjukkan bahwa pendapatan belum dikumpulkan dalam 30 hari dari tanggal keluarnya pasien, ini merupakan peringatan bagi manajemen bahwa ada risiko terhadap kondisi keuangan kantor medis. Bergantung pada lamanya waktu klaim tetap tidak dibayar, manajemen perlu membuat keputusan penting tentang cara mengubah akun ini dari status tidak dibayar ke status dibayar.

Laporan AR

Sebagian besar laporan AR dibuat untuk menunjukkan klaim lama dengan cara berikut:

0 - 30 Hari: Klaim asuransi harus ditagih dalam waktu 72 jam sejak tanggal keluar. Klaim yang belum dibayar selama periode ini harus menunggu pembayaran atau penolakan dari perusahaan asuransi. Laporan penyerahan elektronik harus ditinjau setiap hari untuk melihat klaim mana yang telah diterima dan mana yang telah ditolak. Klaim yang telah ditolak harus diteliti untuk mengetahui alasannya.

Koreksi harus dilakukan segera sehingga klaim dapat diajukan kembali. Kontak awal dengan pembayar asuransi juga harus dilakukan dalam 30 hari pertama. Tindak lanjut untuk klaim elektronik harus dilakukan tujuh hari setelah klaim diterima dan klaim kertas harus ditindaklanjuti setelah 14 hari.

31 - 60 Hari: Klaim yang tetap tidak dibayar dalam periode ini memiliki peluang terbesar untuk dibayar. Pembayar diharuskan untuk menanggapi klaim medis dalam waktu 30 hari setelah menerimanya. Selama waktu ini, jika klaim belum dibayar, pembayar diharuskan untuk menanggapi klaim dengan cara tertentu. Biasanya, Anda akan menerima dokumentasi dengan informasi berikut:

• meminta informasi lebih lanjut dari penyedia
• pemberitahuan bahwa lebih banyak informasi telah diminta dari pasien
• pemberitahuan bahwa klaim perlu ditinjau lebih lanjut
• klaim tersebut telah ditolak

Klaim medis adalah unik untuk piutang usaha di industri lain karena pembatasan pengajuan tepat waktu yang ditetapkan oleh pembayar asuransi. Tergantung pada pembayarnya, kantor medis mungkin memiliki waktu hanya 30 hari hingga satu tahun untuk mengajukan klaim kepada pembayar. Jendela peluang ini menjadikannya lebih berisiko seiring berlalunya waktu bagi klaim untuk dibayar sama sekali.

61 - 90 Hari: Meskipun klaim yang belum dibayar antara 31 - 60 hari lebih mudah dikumpulkan, klaim yang belum dibayar antara 61 - 90 hari harus menjadi prioritas nomor satu. Klaim-klaim ini berisiko menjadi tidak tertagih. Ini adalah saat yang kritis bagi para penagih medis untuk memastikan bahwa klaim yang tidak ditagih diajukan untuk memenuhi tenggat waktu pengajuan yang tepat waktu atau mengirim kembali klaim yang ditolak.

Lebih dari 90 hari: Setelah klaim tetap tidak terbayar selama lebih dari 90 hari, kemungkinan terkumpul akan turun dari 95 - 98 persen yang dapat ditagih menjadi di bawah 75 persen yang dapat ditagih. Semakin lama klaim tetap tidak dibayar, semakin sedikit kesempatan untuk dibayar. Pada titik ini dalam siklus pendapatan, penting untuk mengidentifikasi setiap klaim berdasarkan kemampuannya untuk dibayar.

Jika klaim telah diidentifikasi sebagai tidak dapat ditagih, klaim tersebut harus dihapuskan untuk mencegah menghabiskan waktu berharga yang dapat digunakan untuk mengumpulkan dari akun yang dapat ditagih. Dari klaim yang diidentifikasi sebagai tertagih, klaim yang telah ditagih dan ditolak harus dikoreksi dan diajukan kembali sebagai klaim yang dikoreksi atau harus diajukan kembali sebagai banding.