Perbedaan Antara Ulcerative Colitis dan Crohn's Disease
Daftar Isi:
Rahasia 10 Manfaat Rokok yang Disembunyikan Para Ilmuwan & Pemerintah bagi Kesehatan (Oktober 2024)
Dua bentuk utama dari penyakit radang usus (IBD) - Penyakit Chhn dan kolitis ulserativa - sering disatukan. Tetapi, beberapa karakteristik mereka sangat berbeda.
Ikhtisar
Penyakit-penyakit ini memiliki banyak gejala, tetapi perawatan mereka, baik medis maupun bedah, tidak persis sama. Dalam banyak kasus, seorang ahli gastroenterologi yang terlatih (melalui penggunaan berbagai hasil tes) dapat menentukan apakah suatu kasus IBD adalah penyakit Crohn atau kolitis ulserativa.
Namun, ada kasus di mana diagnosis satu bentuk IBD di atas yang lain sangat sulit. Kadang-kadang, diagnosis akhir hanya mungkin setelah suatu kejadian selama perjalanan penyakit atau pengobatannya membuat bentuk IBD mudah terlihat.
Pasien dengan IBD mungkin sangat bingung mengenai perbedaan antara penyakit-penyakit ini. Seperti halnya kondisi kronis, pendidikan adalah alat penting untuk menjadi aktif berpartisipasi dalam rencana perawatan sendiri.
Jika diagnosis Anda tidak kuat, jangan panik. Pada beberapa orang mungkin perlu waktu untuk menentukan apakah IBD lebih seperti penyakit Crohn atau lebih seperti kolitis ulserativa. Dalam sekitar 15 persen kasus, orang didiagnosis memiliki kolitis indeterminate (IC).
IBD menjadi semakin dapat diobati dan sekarang ada banyak obat di gudang yang membantu orang dengan segala bentuk mendapatkan kontrol yang lebih besar atas penyakit mereka. Perbedaan utama antara kolitis ulserativa dan penyakit Crohn dijelaskan di bawah ini.
Gejala
Banyak gejala kolitis ulserativa dan penyakit Crohn serupa, tetapi ada beberapa perbedaan halus.
- Pasien kolitis ulserativa cenderung mengalami nyeri di bagian kiri bawah perut, sedangkan pasien penyakit Crohn umumnya (tetapi tidak selalu) mengalami nyeri di perut kanan bawah.
- Dengan kolitis ulserativa, perdarahan dari rektum selama buang air besar sangat umum sementara perdarahan lebih jarang terjadi pada pasien dengan penyakit Crohn.
Lokasi Peradangan
- Pada penyakit Crohn, lokasi peradangan dapat terjadi di mana saja di sepanjang saluran pencernaan dari mulut ke anus.
- Pada kolitis ulserativa, usus besar (usus besar) biasanya satu-satunya situs yang terpengaruh. Namun, pada beberapa orang dengan kolitis ulserativa bagian terakhir dari usus kecil, ileum, juga dapat menunjukkan peradangan.
Pola Peradangan
Pola yang diambil oleh setiap bentuk IBD dalam saluran pencernaan sangat berbeda.
- Kolitis ulseratif cenderung kontinu di seluruh area yang meradang. Dalam banyak kasus, kolitis ulserativa dimulai pada rektum atau kolon sigmoid dan menyebar melalui usus besar saat penyakit berkembang.
- Pada penyakit Crohn, peradangan dapat terjadi pada bercak di 1 organ atau lebih dalam sistem pencernaan. Misalnya, bagian usus yang sakit dapat muncul di antara dua bagian yang sehat.
Penampilan
Selama kolonoskopi atau sigmoidoskopi, seorang dokter dapat melihat bagian dalam usus yang sebenarnya.
- Dalam usus besar yang memiliki aktivitas penyakit Crohn, dinding usus besar dapat menebal dan, karena pola intermiten dari jaringan yang sakit dan sehat, mungkin memiliki penampilan "batu bulat".
- Pada kolitis ulserativa, dinding kolon lebih tipis dan menunjukkan peradangan terus-menerus tanpa bercak jaringan sehat di bagian yang sakit.
Granuloma
Granuloma adalah sel-sel yang meradang yang menjadi disatukan untuk membentuk lesi. Granuloma hadir pada penyakit Crohn, tetapi tidak pada kolitis ulserativa. Oleh karena itu, ketika mereka ditemukan dalam sampel jaringan yang diambil dari bagian saluran pencernaan yang meradang, mereka adalah indikator yang baik bahwa penyakit Crohn adalah diagnosis yang benar.
Bisul
- Pada kolitis ulserativa, lapisan lendir usus besar mengalami ulserasi. Ulkus ini tidak melampaui lapisan dalam ini.
- Pada penyakit Crohn, ulserasi lebih dalam dan dapat meluas ke semua lapisan dinding usus.
Komplikasi
Pada penyakit Crohn, striktur, fisura, dan fistula bukanlah komplikasi yang tidak biasa. Kondisi ini lebih jarang ditemukan pada kasus kolitis ulserativa.
Merokok
Salah satu aspek IBD yang lebih membingungkan adalah interaksinya dengan merokok atau tembakau.
- Merokok dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang lebih buruk pada pasien penyakit Crohn dan dapat meningkatkan risiko kambuh dan pembedahan.
- Untuk beberapa orang dengan kolitis ulserativa, merokok memiliki efek perlindungan, meskipun merokok TIDAK dianjurkan karena risiko kesehatannya yang signifikan. Radang borok usus besar sering disebut "penyakit tidak merokok".
Perawatan
Obat-obatan
Dalam banyak kasus, obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Crohn dan kolitis ulserativa serupa. Namun, ada beberapa obat yang lebih efektif untuk satu bentuk IBD daripada yang lain.
Pengobatan utama untuk kolitis ulserativa termasuk obat 5-ASA dan kortikosteroid. Obat 5-ASA biasanya tidak digunakan untuk mengobati penyakit Crohn, meskipun kortikosteroid adalah.
Beberapa obat hanya disetujui untuk mengobati satu bentuk IBD atau yang lainnya. Misalnya, Cimzia (certolizumab pegol) hanya disetujui untuk mengobati penyakit Crohn dan Colazal (balsalazide disodium) hanya disetujui untuk mengobati kolitis ulserativa.
Obat baru lainnya, termasuk Humira (adalimumab) dan Entyvio (vedolizumab), disetujui untuk penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.
Operasi
Untuk pasien yang hidup dengan penyakit Crohn, pembedahan untuk mengangkat bagian usus yang sakit mungkin dapat meringankan gejala, tetapi penyakitnya cenderung berulang. Karena peradangan hanya terjadi di usus besar pada kolitis ulserativa, pengangkatan organ itu (disebut colectomy) dianggap sebagai "obat".
Menghapus hanya sebagian dari usus besar biasanya tidak dilakukan dengan pasien kolitis ulserativa, karena penyakit ini akan kambuh di bagian usus besar yang tersisa.
Setelah kolektomi, pasien kolitis ulserativa mungkin mengalami ileostomi atau satu dari beberapa jenis kantong internal yang dibuat dari usus halus yang sehat. Kantong internal biasanya tidak dibuat pada pasien penyakit Crohn yang harus menjalani kolektomi, karena penyakit Crohn dapat terjadi pada kantong tersebut. Jika kantong meradang, maka harus diangkat dalam operasi lain.
- Bagikan
- Membalik
- Teks
Ulcerative Colitis: Penyebab dan Faktor Risiko
Para peneliti tidak tahu apa yang menyebabkan kolitis ulserativa tetapi ada beberapa teori tentang apa yang mungkin memicu penyakit ini pada beberapa orang.
Ulcerative Colitis: Tanda, Gejala, dan Komplikasi
Gejala klasik kolitis ulserativa adalah diare berdarah dan urgensi. Komplikasi dapat mencakup radang sendi, masalah mata, dan kondisi kulit.
Bob Schieffer, Jurnalis Dengan Ulcerative Colitis
Bob Schieffer, seorang jurnalis yang dihormati dan memenangkan penghargaan telah terbuka tentang perjuangannya untuk mengendalikan kolitis ulseratifnya.