Ulcerative Colitis: Penyebab dan Faktor Risiko
Daftar Isi:
Who's at risk for colon cancer? - Amit H. Sachdev and Frank G. Gress (Oktober 2024)
Penyebab pasti dari ulcerative colitis (penyakit radang usus) (IBD) tidak diketahui, tetapi ada beberapa teori. Pada akhirnya, para ilmuwan percaya bahwa ada lebih dari satu penyebab dan bahwa beberapa faktor berbeda bekerja sama untuk menyebabkan penyakit. Lebih lanjut, penyebab satu individu dengan penyakit ini bisa berbeda dari yang lain.
Faktor-faktor yang diduga menyebabkan kolitis ulserativa termasuk interaksi genetika yang kompleks, respons imun, dan pemicu lingkungan.
Genetika
Meskipun kolitis ulserativa dikenal untuk “berjalan dalam keluarga,” para peneliti mencatat bahwa itu tidak sesederhana diturunkan dari orang tua ke anak. Lebih dari 100 gen telah diidentifikasi memiliki peran potensial. Namun, kebanyakan orang tidak memiliki anggota keluarga yang juga menderita penyakit tersebut - hanya sekitar 10 dan 25 persen dari mereka yang menderita kolitis ulserativa juga memiliki kerabat dekat yang memiliki bentuk IBD.
Faktor risiko terpenting yang saat ini diidentifikasi untuk mengembangkan IBD adalah memiliki kerabat yang juga menderita penyakit tersebut. Namun memiliki gen yang berhubungan dengan kolitis ulserativa tidak selalu berarti seseorang akan mengembangkan penyakit tersebut. Ada bagian lain dari teka-teki ini, dan para peneliti berpikir bahwa di sinilah berbagai pemicu potensial lainnya ikut berperan.
Reaksi Autoimun
Faktor lain yang dianggap sebagai bagian dari perkembangan IBD adalah reaksi imun. Untuk alasan ini, kolitis ulserativa saat ini dianggap sebagai kondisi autoimun, atau yang dimediasi kekebalan.
Idenya adalah bahwa sistem kekebalan dipicu oleh sesuatu (bakteri atau virus adalah beberapa contoh) dan mulai bekerja sebagaimana mestinya untuk melindungi tubuh dari penyerbu asing. Namun, ada yang tidak beres, dan sistem kekebalan tidak berhenti di situ tetapi terus menargetkan bagian tubuh lainnya.
Dalam kasus kolitis ulserativa, itu adalah usus besar. Ini adalah teori di balik obat yang menekan sistem kekebalan tubuh dan mengapa obat ini efektif dalam beberapa kasus IBD; ketika respon imun diturunkan, penyakit menjadi kurang aktif.
Pemicu Lingkungan
Genetika dan respons sistem kekebalan mungkin tidak cukup untuk menjelaskan perkembangan kolitis ulserativa. Mungkin ada satu atau lebih kondisi di lingkungan juga.
Saat ini tidak diketahui bagaimana atau apakah pemicu bekerja bersama atau berinteraksi dengan penyebab potensial lainnya dari radang borok usus besar, tetapi diperkirakan bahwa lebih dari satu kemungkinan terlibat. Beberapa kandidat potensial meliputi:
Merokok
Radang borok usus besar kadang-kadang disebut "penyakit tidak merokok." Penyakit ini lebih umum di antara mereka yang telah berhenti merokok. Tidak disarankan orang mulai merokok atau kembali merokok setelah didiagnosis menderita radang usus besar. Efek merokok pada tubuh jauh lebih besar daripada manfaat apa pun yang mungkin didapatnya untuk kolitis ulserativa.
Obat Anti Inflamasi Nonsteroid (NSAID)
Jenis obat penghilang rasa sakit ini sering digunakan dengan hati-hati pada orang dengan kolitis ulserativa karena telah terbukti berhubungan dengan flare-up penyakit. Bahkan pada orang yang tidak menderita kolitis ulserativa, NSAID berpotensi menyebabkan iritasi dan perdarahan di saluran pencernaan.
Antibiotik
Antibiotik telah terbukti memicu penyebaran penyakit ini bagi sebagian orang. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa antibiotik, terutama ketika diminum dalam waktu lama (seperti 30 hari) atau digunakan pada orang muda, dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan bentuk IBD.
Pil Kontrasepsi
Tidak diketahui apakah penggunaan pil kontrasepsi (pil KB) dapat menjadi faktor risiko untuk mengembangkan kolitis ulserativa, karena buktinya saling bertentangan. Ada lebih banyak bukti bahwa ada hubungan dengan penyakit Crohn.
Lokasi geografis
Kolitis ulserativa cenderung terjadi pada orang yang tinggal di iklim utara dan di kota. Namun, tingkat di mana IBD sedang didiagnosis meningkat di seluruh dunia, khususnya di daerah-daerah yang menjadi lebih berkembang.
Mitos umum
Ada banyak kesalahpahaman tentang apa yang dapat menyebabkan kolitis ulserativa, terutama karena beberapa penelitian awal menunjukkan stres, penyakit mental, dan diet sebagai pemicu potensial. Namun sekarang diketahui bahwa kolitis ulserativa tidak disebabkan oleh stres atau karena makan makanan yang salah. Stres dan diet tentu saja dapat memengaruhi gejala kolitis ulserativa, dan perubahan diet serta pengurangan stres bisa menjadi pengobatan, tetapi itu bukan penyebabnya.
Bagaimana Diagnosis Ulcerative Colitis Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel- Aniwan S, Tremaine WJ, Raffals LE, et al. "Penggunaan Antibiotik dan Penyakit Radang Usus Bawaan Baru di Olmsted County, Minnesota: Sebuah Studi Kasus-Kontrol Berbasis Populasi." J Crohns Colitis. 2018 24 Jan; 12: 137-144. doi: 10.1093 / ecco-jcc / jjx135
- Jantchou P, Monnet E, Carbonnel F. "Faktor risiko lingkungan pada penyakit Crohn dan kolitis ulserativa (tidak termasuk tembakau dan usus buntu)." Gastroenterol Clin Biol. 2006 Jun-Jul; 30: 859-867.
- Kornbluth A, Sachar DB; Komite Parameter Praktek dari American College of Gastroenterology. "Pedoman praktik kolitis ulserativa pada orang dewasa: American College Of Gastroenterology, Practice Parameters Committee." Am J Gastroenterol. 2010 Mar; 105: 501-23; kuis 524. doi: 10.1038 / ajg.2009.727
Ulcerative Colitis: Tanda, Gejala, dan Komplikasi
Gejala klasik kolitis ulserativa adalah diare berdarah dan urgensi. Komplikasi dapat mencakup radang sendi, masalah mata, dan kondisi kulit.
Perbedaan Antara Ulcerative Colitis dan Crohn's Disease
Perbedaan antara penyakit Crohn dan kolitis ulserativa — dua bentuk utama IBD - bisa sulit dipahami. Pelajari cara membedakannya.
Bob Schieffer, Jurnalis Dengan Ulcerative Colitis
Bob Schieffer, seorang jurnalis yang dihormati dan memenangkan penghargaan telah terbuka tentang perjuangannya untuk mengendalikan kolitis ulseratifnya.