Virus Hepatitis C: Tanda, Gejala, dan Komplikasi

Tanda dan gejala infeksi virus hepatitis C (HCV) bervariasi berdasarkan pada tahap infeksi. Gejala yang paling umum termasuk kelelahan, sakit kuning, (warna kuning pada kulit dan mata), demam, dan mual. Pada tahap lanjut infeksi, gagal hati dapat menyebabkan masalah perdarahan atau ensefalopati (kebingungan parah). Kadang-kadang kanker hati dapat berkembang, sering bermanifestasi sebagai penampilan yang kurang gizi.

Tahapan Penyakit

Dampak HCV dalam tubuh berubah seiring waktu setelah infeksi awal. Ini sebagian besar disebabkan oleh proliferasi virus, yang dapat bereproduksi di dalam tubuh, membuat banyak salinannya sendiri. Perkembangannya juga berkaitan dengan efek kumulatif virus pada hati.

Tahapan infeksi HCV:

• Masa inkubasi: Selama tahap ini, Anda bisa saja terinfeksi virus, tetapi kemungkinan besar Anda tidak akan mengalami gejala apa pun. Jika Anda memiliki gejala, mungkin termasuk demam, kelelahan, atau sakit perut. Sekitar satu dari lima orang berhasil melawan virus selama tahap ini, tidak menjadi sakit dengan infeksi HCV, dan benar-benar menjadi kebal terhadap virus.
• Hepatitis Akut: Sekitar dua hingga 12 bulan setelah virus menyerang tubuh, HCV dapat menyebabkan penyakit ringan hingga sedang. Gejala infeksi akut terlihat pada sekitar 15 hingga 20 persen orang yang telah terpapar virus, sering seperti flu dalam presentasi dengan sedikit bukti cedera hati.
• Hepatitis kronis: Lebih dari setengah dari mereka yang terinfeksi HCV memiliki hepatitis kronis, terutama jika infeksi tidak diobati. Infeksi kronis terjadi ketika virus hepatitis C (HCV) tidak membersihkan secara spontan dan tetap berada di dalam tubuh. Beberapa orang mengembangkan gejala infeksi kronis bertahun-tahun setelah terinfeksi virus, tanpa pernah menderita hepatitis akut.

• Hepatitis Stadium Akhir: Bentuk yang lebih rumit dari penyakit ini bermanifestasi dengan gagal hati dan sejumlah komplikasi serius, yang dapat termasuk gagal ginjal dan kanker hati.

Gejala yang Sering Terjadi

Gejala-gejala gagal hati termasuk gejala-gejala umum seperti flu, dan juga tanda-tanda keterlibatan hati yang lebih spesifik karena virus tersebut menyerang hati. Gejala umum yang terjadi pada fase akut dan kronis dari infeksi HCV umumnya lebih lama dan lebih parah selama tahap kronis infeksi.

Gejala HCV yang paling umum termasuk gejala yang tidak spesifik untuk hepatitis dan terjadi pada sebagian besar infeksi. Gejala-gejala ini sebagian besar disebabkan oleh aktivitas sistem kekebalan tubuh sendiri saat melawan virus. Gejala HCV akut dan kronis yang paling umum meliputi:

• Kelelahan
• Demam
• Penyakit kuning
• Mual dan muntah
• Nafsu makan menurun
• Sakit perut
• Diare
• Nyeri sendi
• Nyeri otot

Beberapa gejala HCV stadium akut dan kronis mirip dengan gejala penyakit hati apa pun.

• Pendarahan dan Memar: Hati berperan dalam menghasilkan protein yang membantu pembekuan darah, yang merupakan bagian dari penyembuhan dari cedera. Pendarahan dan memar bisa merupakan tanda-tanda disfungsi hati, yang diakibatkan oleh serangan virus pada hati, serta respons peradangan tubuh terhadap virus.
• Urin berwarna gelap: Penumpukan bilirubin, yang diproduksi ketika hati terinfeksi atau terganggu, dapat menyebabkan penyakit kuning, serta pewarnaan urin yang gelap (koluria), dan tinja berwarna pucat atau berkapur.
• Kotoran pucat atau kapur

Pada hepatitis akut, gejala-gejala ini biasanya sembuh sendiri, meskipun kasus yang lebih parah yang melibatkan penyakit kuning dan koluria dapat memakan waktu hingga satu bulan atau lebih. Pada hepatitis kronis, gejala-gejala ini umumnya lebih persisten dibandingkan dengan hepatitis akut.

Gejala Langka

Sejumlah gejala infeksi HCV yang kurang umum dapat terjadi selama tahap akut atau kronis. Banyak dari gejala-gejala ini disebabkan oleh disfungsi hati atau dari respon peradangan tubuh terhadap virus.

• Penurunan Berat Badan: Ini dapat terjadi karena sejumlah efek infeksi HCV. Mual, muntah, dan kelelahan dapat mengurangi nafsu makan Anda, menyebabkan Anda mengurangi jumlah makanan yang ingin Anda makan. Dan, ketika hati menjadi rusak, ia mungkin tidak menghasilkan beberapa protein dan lemak penting yang membantu Anda mencerna dan menyerap makanan yang Anda makan, menyebabkan diare dan pada dasarnya, kekurangan gizi bahkan ketika Anda makan.
• Sensasi kesemutan atau terbakar yang tidak normal
• Sensasi "pin and needles" yang tidak nyaman
• Kulit yang gatal
• Area ruam yang bergelombang dan bergelombang
• Mata kering disertai mulut kering
• Penyakit rematik: Pembengkakan sendi dan nyeri dan nyeri otot dapat dimulai sebelum Anda tahu bahwa Anda telah terpajan HCV dan mungkin juga terjadi pada tahap infeksi apa pun. Nyeri sendi dan otot disebabkan oleh kenyataan bahwa sistem kekebalan tubuh dirangsang terus menerus untuk melawan virus.
• Vaskulitis (radang pembuluh darah) jarang terjadi dan dapat menyebabkan berbagai efek, termasuk rasa sakit, pembekuan darah, dan bahkan stroke atau serangan jantung, walaupun ini jarang terjadi.
• Cryoglobulinemia: Cryoglobulin adalah protein dalam darah yang membeku ketika terkena suhu dingin, menyebabkan masalah dengan sirkulasi.

Komplikasi

Tahap kronis hepatitis C dapat bertahan selama beberapa dekade. Selama waktu ini, penumpukan lemak secara bertahap (penumpukan lemak kronis) dan fibrosis (jaringan parut progresif) dapat menyebabkan kerusakan pada hati. Kedua kondisi tersebut sering berkembang secara diam-diam, dengan sebanyak 60 hingga 80 persen orang mengalami sedikit atau tidak ada tanda-tanda penyakit.

Penyakit hati stadium akhir mengacu pada titik di mana hati telah sangat rusak dan tidak dapat berfungsi. Gejala biasanya sangat jelas pada tahap ini, sering mempengaruhi beberapa sistem organ, termasuk otak, ginjal, dan saluran pencernaan bagian atas.

Sirosis: Di antara orang-orang dengan infeksi hepatitis C kronis, 10 hingga 15 persen akan mengalami kondisi yang tidak dapat diubah yang disebut sirosis, di mana kerusakan yang disebabkan oleh fibrosis begitu luas sehingga aliran darah masuk dan keluar dari hati diubah. Sirosis dipentaskan berdasarkan derajat penurunan dan diklasifikasikan sebagai:

• Sirosis terkompensasi
• Sirosis dekompensasi

Sirosis terkompensasi berarti bahwa hati berfungsi relatif baik dan, dengan demikian, dapat menyebabkan gejala minimal. Ketika ada, gejalanya dapat mencakup komplikasi yang melibatkan kulit, otot, dan persendian karena suplai darah yang terbatas memicu peningkatan tekanan darah lokal, yang dikenal sebagai hipertensi portal dan penumpukan empedu dan racun lainnya.

Di antara kemungkinan gejala sirosis kompensasi:

• Vena laba-laba, terutama di batang dan wajah
• Kulit yang gatal
• Kemerahan di telapak tangan
• Mudah memar atau pendarahan abnormal
• Penumpukan cairan di pergelangan kaki dan kaki
• Konsentrasi dan memori buruk
• Kehilangan selera makan
• Penurunan berat badan
• Mengecilkan testis
• Disfungsi ereksi atau hilangnya libido
• Intoleransi alkohol

Komplikasi tahap akhir infeksi hepatitis C meliputi:

• Sirosis dekompensasi
• Hepatocellular carcinoma (HCC)
• Penyakit ginjal stadium akhir (ESRD)

Sirosis dekompensasi adalah kondisi serius di mana jaringan parut progresif pada hati telah menyebabkannya rusak parah dan tidak dapat berfungsi. Gejala sering berlimpah dan progresif dan dapat muncul dalam beberapa cara, termasuk:

• Kelelahan terus-menerus
• Penyakit kuning
• Kotoran yang lembek atau berdarah
• Penumpukan cairan di rongga perut, menyebabkan pembengkakan dan distensi
• Bau napas "manis-apak" hingga "telur busuk"
• Memar atau pendarahan ekstrem
• Output urin menurun secara abnormal
• Perubahan kepribadian, kebingungan, atau getaran
• Meningkatkan kantuk
• Pemborosan otot
• Perubahan warna putih atau "bintik-bintik susu" pada kuku
• Muntah darah
• Varises esofagus (pembuluh darah esofagus yang membesar yang mungkin berdarah)

Hepatocellular carcinoma (HCC) adalah jenis kanker hati yang berkembang hampir secara eksklusif berkaitan dengan sirosis pada orang dengan hepatitis C. Gejala-gejala HCC mirip dengan yang terjadi pada sirosis dekompensasi dan dapat mencakup:

• Kelelahan terus-menerus
• Penyakit kuning
• Penumpukan cairan di rongga perut
• Memar dan pendarahan yang tidak normal
• Tidak disengaja, penurunan berat badan yang ekstrem
• Kehilangan selera makan
• Merasa kenyang setelah makan sedikit
• Delirium, kebingungan, atau gerakan otot "menyentak"
• Ketidaknyamanan perut, terutama di kuadran kanan atas di bawah atau tepat di bawah tulang rusuk

Penyakit ginjal stadium akhir (ESRD), yang merupakan gagal ginjal lanjut, dapat disebabkan dan diperumit oleh infeksi hepatitis C. Gejala-gejala ESRD bervariasi dan termasuk:

• Kelelahan terus-menerus
• Nyeri perut kronis
• Output urin menurun secara abnormal
• Ketidakmampuan untuk buang air kecil
• Bau napas urin
• Bercak atau tidak rata, perubahan warna kulit tidak merata
• Pemborosan otot
• Pembengkakan tungkai dan kaki, atau di sekitar mata
• Mual atau muntah, terutama di pagi hari dan setelah makan
• Meningkatkan kantuk
• Kedutan berulang pada kaki
• Napas pendek atau sulit bernapas
• Gangguan mental, kebingungan

Hasil akhir penyakit hati stadium akhir umumnya buruk, dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun 50 persen pada orang dengan sirosis dekompensasi dan 30 persen pada orang dengan HCC.

Kapan Harus Menemui Dokter

Karena gejala HCV mungkin tidak terjadi pada tahap awal, dan karena mereka tidak selalu sangat mengkhawatirkan, bahkan pada tahap akut dan kronis, Anda mungkin perlu ke dokter bahkan jika Anda tidak memiliki gejala infeksi yang jelas.

Anda harus mengunjungi dokter jika terkena virus, baik baru-baru ini atau kapan saja di masa lalu. Jika Anda mengalami salah satu dari yang berikut, Anda mungkin telah terpajan HCV:

• Jika Anda melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan seseorang yang pernah atau yang mungkin memiliki HCV
• Jika Anda telah berbagi jarum dengan siapa pun
• Jika Anda memiliki luka atau luka di kulit Anda akibat jarum, gelas, atau benda lain yang tadinya mungkin terkontaminasi dengan darah yang terinfeksi HCV

Jika Anda mengalami gejala gagal hati atau infeksi parah, Anda juga harus memeriksakan diri ke dokter, karena penyebabnya bisa HCV atau kondisi serius lainnya yang juga memerlukan perhatian medis. Tanda dan gejala yang harus diwaspadai meliputi:

• Demam persisten
• Penyakit kuning
• Ubah warna urin Anda
• Mual, muntah atau diare yang berlebihan atau berlangsung lebih dari seminggu
• Kelelahan yang tidak dapat dijelaskan berlangsung lebih dari satu minggu
• Pembengkakan perut Anda

Virus Hepatitis C: Penyebab dan Faktor Risiko Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Axley P, Ahmed Z, Ravi S, Singal AK. Virus Hepatitis C dan Karsinoma Hepatoseluler: Tinjauan Naratif. J Clin Menerjemahkan Hepatol. 2018 28 Maret; 6 (1): 79-84. doi: 10.14218 / JCTH.2017.00067. Epub 2017 17 Des.
• Bazerbachi F, Leise MD, Watt KD, MH Murad, Prokop LJ, Haffar S. Tinjauan sistematik tentang cryoglobulinemia campuran yang terkait dengan infeksi virus hepatitis E: hubungan atau sebab-akibat? Gastroenterol Rep (Oxf). 2017 Agustus; 5 (3): 178-184. doi: 10.1093 / gastro / gox021. Epub 2017 19 Mei.
• Bush H, Golabi P, Otgonsuren M, Rafiq N, Venkatesan C, Younossi ZM. Hati Berlemak Nonalkohol Berkontribusi pada Peningkatan Kasus Penyakit Hati di Departemen Darurat AS. J Clin Gastroenterol. 2018 30 Maret. Doi: 10.1097 / MCG.000000000000101026. Epub julukan cetak