Kapan Anak-Anak Anda Harus Memeriksa Visi Mereka?

Skrining visi rutin penting karena banyak kelainan yang dapat diobati jika ditemukan lebih awal, dan tidak diobati, dapat menyebabkan kehilangan penglihatan dan kebutaan. Di antara masalah penglihatan yang dokter anak Anda akan mengevaluasi anak Anda untuk menyertakan:

• Strabismus - Ketidaksejajaran kedua mata, mempengaruhi sekitar 4% anak-anak. Strabismus biasanya digambarkan oleh arah misalignment, yang dapat keluar (eksotropia), ke dalam (esotropia), ke atas (hipertropia) atau ke bawah (hipotropia). Seorang anak mungkin juga memiliki phoria dengan deviasi mata hanya ketika salah satu matanya tertutup atau ketika dia lelah atau sakit.
• Amblyopia - Penglihatan berkurang pada mata, yang dapat menjadi sekunder untuk strabismus, anisometropia (kesalahan refraksi yang tidak sama di kedua mata, misalnya, jika satu mata lebih berpandangan jauh dari mata lainnya), katarak kongenital, dll.
• Kesalahan bias - Seperti miopia (rabun jauh) dan hipermetropia (rabun dekat).

Pada anak yang lebih muda, evaluasi penglihatan biasanya akan terdiri dari pemeriksaan refleks merah (memeriksa katarak dan retinoblastoma), penyelarasan mata (mata yang tidak sejajar dapat menunjukkan strabismus) dan gerakan mata.

Penyaringan Visi

Anak-anak yang lebih besar, mulai usia tiga tahun, harus memiliki tes yang lebih formal terhadap visi mereka. Hingga pengujian visi formal dimungkinkan setelah usia tiga tahun, visi anak-anak yang lebih muda dapat dinilai dengan observasi bagaimana mereka memfiksasi dan melacak objek dan dengan sejarah orang tua anak. Tonggak visual untuk bayi termasuk mampu mengikuti objek ke garis tengah dalam 2-6 minggu pertama, melewati garis tengah 1-3 bulan dan mengikuti objek 180 derajat dengan 3-5 bulan. Jika anak Anda tidak memenuhi tonggak perkembangan ini tepat waktu, maka Anda harus menemui dokter anak Anda untuk evaluasi.

Tes lain mungkin termasuk tes refleks cahaya kornea, di mana cahaya diarahkan pada jembatan hidung dan refleks cahaya diperiksa untuk memastikan simetris atau bersinar di tempat yang sama pada kedua mata. Jika refleks cahaya di luar pusat atau tidak simetris di kedua mata, maka mungkin menunjukkan ketidaksejajaran mata. Ini berguna untuk membedakan pseudostrabismus, suatu kondisi di mana mata tampak tidak sejajar karena lipatan epikanthal yang menonjol atau jembatan hidung yang luas dan yang tidak memerlukan pengobatan, dari strabismus sejati.

Tes penutup unilateral dapat digunakan untuk menentukan apakah bayi atau anak kecil akan mengikuti objek sementara salah satu matanya tertutup. Misalnya, dokter anak Anda dapat melihat apakah anak Anda dapat memperbaiki dan mengikuti mainan dengan kedua mata, dan kemudian menutup mata kiri dan melihat apakah ia terus mengikutinya dengan mata kanannya. Kemudian, mata kanan ditutupi untuk melihat apakah dia akan mengikuti mainan dengan mata kirinya. Jika dia benar-benar rewel atau menolak untuk mengikuti objek ketika Anda menutupi salah satu matanya, maka itu mungkin menunjukkan bahwa penglihatan di mata yang lain berkurang.

Pada anak yang lebih tua, tes penutup unilateral juga berguna untuk memeriksa strabismus. Saat anak melihat obyek yang jauh, seperti grafik mata atau mainan, tutup salah satu matanya. Jika mata yang lain bergerak keluar atau masuk, maka itu mungkin menunjukkan bahwa matanya tidak sejajar dan bahwa dia memiliki strabismus. Tes ini kemudian diulang dengan menutup mata yang lain.

Kapan Anda Memerlukan Evaluasi Lebih Lanjut

Masalah lain yang menunjukkan perlunya evaluasi lebih lanjut termasuk orang tua menyadari bahwa mata anak mereka sedang menyeberang, bahwa mata mereka tidak lurus atau jika mereka sepertinya tidak terlihat baik. Penting untuk diingat bahwa anak-anak yang lebih muda biasanya tidak melaporkan masalah dengan visi mereka, terutama jika masalahnya hanya satu mata dan mata yang lain menyesuaikan untuk itu.

Lebih tua, anak usia sekolah, dapat melaporkan bahwa mereka tidak dapat melihat papan, atau mereka mungkin sering mengalami sakit kepala, penglihatan ganda, atau sering menyipitkan mata. Tes formal ketajaman visual biasanya dimungkinkan ketika seorang anak berusia tiga tahun, meskipun anak usia 2 tahun mungkin dapat diuji dengan kartu bergambar. Grafik Allen termasuk gambar yang mudah dikenali, termasuk kue, tangan, burung, kuda, dan telepon.

Tes lain yang biasa digunakan untuk anak usia 3-5 tahun adalah grafik E atau permainan 'E' tumbang, grafik dengan huruf E dalam orientasi yang berbeda (atas, bawah, kanan dan kiri) dan ukuran. Anak-anak diuji dengan menanyakan apa orientasi atau arah huruf E di setiap ukuran huruf. Untuk mempersiapkan anak Anda untuk tes ini, Anda dapat memainkan game penunjuk dari Prevent Blindness America. Mereka juga memiliki salinan Tes Jarak Penglihatan untuk Anak-Anak Muda, yang menggunakan grafik E, dan yang dapat Anda gunakan di rumah.

Untuk anak-anak yang dapat mengenali beberapa huruf, sistem HOTV, di mana huruf H, O, T dan V ditampilkan dalam ukuran yang berbeda pada grafik dapat digunakan. Anak itu diberi papan dengan huruf H, O, T, dan V yang besar, dan dia diperintahkan untuk menunjuk huruf di papan yang cocok dengan huruf pada grafik.

Anak-anak yang lebih tua dapat diuji dengan grafik mata Snellen biasa yang digunakan untuk orang dewasa. Secara umum, bagan Snellen adalah yang paling akurat dan harus digunakan bila memungkinkan.

Standar untuk Ketajaman Visual

Setelah pengujian selesai, langkah selanjutnya adalah memutuskan apakah anak lulus tes, karena anak usia prasekolah tidak perlu memiliki penglihatan 20/20 untuk lulus tes. The American Academy of Pediatrics telah mengeluarkan standar untuk ketajaman visual pada usia yang berbeda, termasuk:

• 20/40 untuk anak-anak berusia 3-4 tahun
• 20/30 untuk anak-anak yang lebih besar
• 20/20 untuk anak-anak usia sekolah

Selain ketajaman visual mereka, bagaimana dua mata anak dibandingkan satu sama lain juga penting. Pada usia berapa pun, jika ada perbedaan dua garis di antara mata, maka itu mungkin menunjukkan hilangnya penglihatan yang serius, seperti misalnya, jika satu mata adalah 20/20, tetapi mata yang lain adalah 20/40. Atau jika satu mata adalah 20/30 dan mata yang lain adalah 20/50.

Anak-anak yang tidak kooperatif atau yang gagal dalam tes skrining penglihatan di kantor Peditrician, terutama jika sedang dalam beberapa kali percobaan, harus dilihat oleh Dokter Anak untuk tes yang lebih formal.

Rujukan ke dokter spesialis mata anak juga merupakan ide yang baik untuk anak-anak dengan strabismus setelah mereka berusia enam bulan, jika mereka memiliki ptosis, di mana kelopak mata atas terkulai, atau jika salah satu mata menetap di tempat atau memiliki gerakan terbatas, meskipun biasanya normal jika mata bayi yang baru lahir atau muda kadang-kadang menyeberang. Strabismus adalah kondisi Pediatric lainnya di mana pendekatan 'tunggu dan lihat' untuk mencari tahu apakah seorang anak akan tumbuh dari masalah tidak sesuai. Anak-anak juga harus dilihat oleh dokter mata jika mereka berisiko tinggi mengalami masalah penglihatan, seperti bayi prematur, anak-anak dengan sindrom Down, sindrom Sturge Weber, JRA, neurofibromotosis, diabetes atau sindrom Marfan, anak yang lahir dengan infeksi kongenital, atau jika ada riwayat keluarga strabismus atau gangguan mata masa kanak-kanak lainnya.

Juga, jika dokter anak Anda tidak menawarkan pemeriksaan penglihatan pada pemeriksaan 3 tahun, Anda dapat mempertimbangkan untuk mengunjungi dokter mata anak untuk memeriksa visi anak Anda.

Apa itu dokter mata anak?

Dokter Mata adalah seorang dokter medis (MD), yang pelatihannya mencakup 4 tahun kuliah, 4 tahun sekolah kedokteran, 1 tahun magang dan 3 tahun pelatihan residensi di bidang oftalmologi. Selain meresepkan kacamata atau lensa kontak, dokter mata mendiagnosa dan mengobati sebagian besar gangguan mata dan melakukan operasi mata.

A Pediatric Ophthalmologist (MD), di samping menyelesaikan sekolah kedokteran, magang dan ophthalmology residensi, telah menyelesaikan tahun tambahan pelatihan fellowship di dokter mata anak.

Seorang Optometris (OD) biasanya menyelesaikan 2-4 tahun kuliah dan 4 tahun perguruan tinggi optometri. Dokter mata dapat mendiagnosis dan menyaring kelainan penglihatan dan meresepkan kacamata dan lensa kontak.

Menurut American Academy of Pediatrics, 'jika dokter anak Anda menunjukkan bahwa anak Anda memiliki mata yang diperiksa, dokter mata anak memiliki pilihan perawatan terluas, pelatihan yang paling ekstensif dan komprehensif, dan keahlian terbesar dalam menangani anak-anak dan dalam mengobati gangguan mata anak-anak. '

Temukan dokter mata anak di daerah Anda. Jika Anda tidak memiliki sumber keuangan untuk mengevaluasi visi anak Anda atau masalah-masalahnya yang ditangani, lihat sumber daya ini untuk bantuan:

• Sight for Students - Program ini menyediakan ujian visi dan kacamata untuk anak-anak yang tidak diasuransikan di Amerika Serikat.