Mengambil Plaquenil untuk Rheumatoid Arthritis
Daftar Isi:
- Sedikit sejarah
- Bagaimana itu bekerja
- Dosis
- Kemungkinan Efek Samping
- Interaksi
- Kehamilan
- Manfaat lain
How Enzymes Work (Oktober 2024)
Plaquenil (hydroxychloroquine) dianggap sebagai DMARD yang lebih tua (penyakit yang memodifikasi obat anti-rematik). Plaquenil sebenarnya pertama kali diklasifikasikan sebagai obat antimalaria, tetapi juga digunakan untuk mengobati kondisi rematik dan autoimun tertentu yang tidak terkait dengan malaria. Secara umum, Plaquenil adalah pilihan pengobatan sebagai monoterapi (digunakan sendiri) untuk rheumatoid arthritis ringan atau sebagai terapi kombinasi dengan DMARDs lainnya untuk penyakit sedang hingga berat.
Sedikit sejarah
Asal usul antimalaria berasal dari tahun 1630-an di Peru. Kulit dari "pohon demam" ditemukan mengandung senyawa antimalaria, kina. Pada tahun 1820, ahli kimia memurnikan kina dari kulit pohon. Maju ke tahun 1951, ketika ada bukti anekdotal tentang peningkatan lupus dan rheumatoid arthritis oleh pasukan Sekutu Perang Dunia II. yang mengambil bentuk sintetis quinine, yang disebut quinacrine, untuk mencegah malaria. Seiring waktu, turunan lain dari quinine dirilis oleh FDA - chloroquine pada tahun 1952 dan hydroxychloroquine pada tahun 1955.
Plaquenil dikaitkan dengan efek samping potensial, salah satunya sangat mengkhawatirkan bagi orang yang telah diresepkan obat. Penggunaan yang aman membantu meminimalkan efek samping yang tidak diinginkan.
Walaupun Plaquenil adalah obat yang lebih tua, Plaquenil masih tersedia dan diresepkan untuk beberapa orang yang menderita rheumatoid arthritis atau penyakit rematik lainnya.
Plaquenil adalah DMARD yang telah diresepkan selama bertahun-tahun untuk mengobati rheumatoid arthritis, lupus, juvenile rheumatoid arthritis, dan penyakit autoimun lainnya. Ketika DMARD biologis pertama menerima persetujuan FDA pada tahun 1998, dan seperti biologik lain mengikuti di tahun-tahun berikutnya, tampaknya Plaquenil akan menjadi kurang diresepkan. Obat ini masih memegang tempatnya sebagai pilihan pengobatan untuk beberapa orang, terutama dalam hubungannya dengan metotreksat, atau orang-orang yang memiliki lupus erythematosus sistemik. Plaquenil juga merupakan pilihan bagi mereka yang mencoba dan gagal obat biologik, tidak dapat mentolerir biologik atau takut efek samping potensial terkait dengan DMARDs biologis.
Bagaimana itu bekerja
Plaquenil diresepkan sebagai pengubah penyakit, dengan kata lain, untuk mengurangi rasa sakit, mengurangi pembengkakan, dan mencegah kerusakan sendi dan kecacatan. Tidak diketahui bagaimana Plaquenil bekerja tetapi para peneliti percaya bahwa Plaquenil mengganggu komunikasi antara sel-sel dalam sistem kekebalan tubuh. Pada akhirnya, ia dianggap memblokir jalur proinflamasi.
Plaquenil adalah obat yang bekerja lambat. Orang yang menggunakan Plaquenil mungkin mulai melihat peningkatan setelah satu atau dua bulan. Diperlukan waktu hingga enam bulan sebelum manfaat penuh Plaquenil direalisasikan.
Dosis
Dosis awal yang biasa dari Plaquenil adalah 200 mg dua kali sehari atau 400 mg sekali sehari, diberikan secara oral, pada orang dengan berat 80 kg atau lebih. Dosis biasa berfungsi untuk sebagian besar orang yang menggunakan Plaquenil, tetapi dimungkinkan untuk menambah atau mengurangi dosis berdasarkan kebutuhan individu. Sangat penting untuk memperhatikan kemungkinan efek samping dan toksisitas. Untuk orang yang beratnya kurang dari 80 kg, dosis harian yang lebih rendah diresepkan, hingga maksimum 5 mg / kg berat badan.
Kemungkinan Efek Samping
Plaquenil umumnya ditoleransi dengan baik, tetapi efek samping mungkin terjadi. Efek samping yang umum terkait dengan Plaquenil termasuk mual dan diare. Mengambil obat dengan makanan memudahkan mual bagi kebanyakan orang yang menggunakan obat. Efek samping yang kurang umum termasuk ruam kulit, penipisan rambut, dan kelemahan. Efek samping yang jarang dari Plaquenil melibatkan perubahan visual atau kemungkinan kehilangan penglihatan - efek samping yang paling mengkhawatirkan bagi pasien.
Efek samping langka yang disebutkan di atas yang mempengaruhi penglihatan (hydroxychloroquine retinopathy), jika diketahui lebih awal, dapat membaik setelah penghentian Plaquenil. Karena efek samping dari kehilangan penglihatan adalah mungkin tetapi jarang terjadi, penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter Anda tentang perubahan penglihatan yang Anda alami. Dokter umumnya merekomendasikan pemeriksaan mata secara teratur saat menggunakan Plaquenil, sehingga perubahan dini dapat diketahui. Setelah kelainan ditemukan, keracunan sudah terjadi. Meskipun mungkin reversibel jika diketahui lebih awal, retinopati hidroksi-klorokuin tidak selalu reversibel.
Orang-orang tertentu lebih rentan daripada orang lain terhadap potensi masalah penglihatan dengan Plaquenil. Sekali lagi, perubahan visi yang dikaitkan dengan Plaquenil jarang terjadi, tetapi orang-orang tertentu berisiko lebih tinggi terkena masalah. Pasien berisiko tinggi termasuk mereka yang:
- telah menggunakan Plaquenil dosis tinggi selama bertahun-tahun (mis., 1000 g. selama lebih dari 7 tahun)
- berusia 60 tahun ke atas
- mengalami obesitas
- memiliki penyakit hati atau ginjal yang signifikan
- memiliki retina, penyakit makula, atau katarak yang sudah ada sebelumnya
Semua individu yang memulai pengobatan Plaquenil harus memiliki pemeriksaan oftalmologi dasar pada tahun pertama. Jika pemeriksaan oftalmologis awal normal dan orang tersebut dianggap berisiko rendah, pengujian ulang tidak perlu dilakukan selama lima tahun. Dianjurkan agar pasien berisiko tinggi menjalani pemeriksaan mata tahunan.
Interaksi
Obat-obatan tertentu dapat berinteraksi dengan Plaquenil, memengaruhi cara kerjanya atau menyebabkannya menjadi kurang efektif. Beri tahu dokter Anda tentang setiap obat dan suplemen yang Anda pakai.
Obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Plaquenil termasuk:
- antasida
- racun botulinum
- digoxin
- kaolin
- magnesium trisilikat
- metotreksat
- metoprolol
- penisilinamin
Kehamilan
Jika Anda hamil atau mempertimbangkan untuk hamil, diskusikan Plaquenil dengan dokter Anda. Meskipun Plaquenil umumnya dianggap aman selama kehamilan, direkomendasikan bahwa pengendalian kelahiran yang efektif digunakan selama pengobatan Plaquenil dan hingga enam bulan setelah pengobatan dihentikan.
Manfaat lain
Plaquenil telah dikaitkan dengan sifat bermanfaat tambahan pada orang dengan penyakit rematik.Pada orang yang diobati dengan Plaquenil sebagai obat antirematik pemodifikasi penyakit, obat itu diketahui memiliki efek menguntungkan lainnya. Plaquenil ditemukan untuk meningkatkan profil lipid, mengontrol glukosa dan mengurangi risiko diabetes mellitus, dan menurunkan risiko trombosis pada orang-orang tertentu yang berisiko lebih besar.
Erelzi: Perawatan untuk Rheumatoid Arthritis
Dapatkan informasi tentang Erelzi, sebuah biosimilar untuk Enbrel (etanercept), yang disetujui oleh FDA untuk mengobati rheumatoid arthritis.
Penggunaan Asam Lemak Omega-3 untuk Rheumatoid Arthritis
Pelajari bagaimana asam lemak omega-3 dapat membantu meringankan rasa sakit dan melawan kerusakan sendi pada orang dengan rheumatoid arthritis,
Rheumatoid Arthritis atau Penyakit Rheumatoid
Jika rheumatoid arthritis dinamai ulang dengan penyakit rheumatoid, apakah ini akan lebih jelas dipahami? Beberapa orang berpikir begitu, sementara yang lain mengatakan itu tidak masalah.