Kematian Neonatal atau Kehilangan Bayi Prematur

Siapa pun yang mengalami tragedi yang tak terkatakan karena kehilangan bayi mungkin datang melalui pengalaman sebagai orang yang berbeda. Di media, Anda melihat banyak cerita tentang sindrom kematian bayi mendadak (SIDS), tetapi jauh lebih sedikit tentang jenis kerugian bayi yang lebih umum yang dapat terjadi pada bulan pertama kehidupan bayi.

Karena kerugian ini sering terjadi karena faktor yang terkait dengan kehamilan ibu, seperti kelahiran prematur, beberapa orang menganggap kematian neonatal sebagai bentuk keguguran.

Apa Kematian Neonatal Berarti

Kematian neonatal adalah hilangnya bayi kurang dari 28 hari. SIDS dan kerugian lain dari bayi yang lebih tua (diklasifikasikan sebagai kematian setelah neonatal) tidak berada dalam lingkup artikel ini, yang akan fokus pada kehilangan bayi segera setelah lahir atau setelah komplikasi yang timbul dari prematuritas.

Kematian Neonatal Dari Prematuritas

Penyebab paling sering kehilangan bayi neonatal adalah kelahiran prematur. Meskipun ilmu kedokteran telah berkembang pesat dalam dekade terakhir, dokter umumnya tidak dapat menyelamatkan bayi yang lahir sebelum 23 atau 24 minggu kehamilan. Meskipun bayi dapat dilahirkan hidup pada tahap awal kehamilan, sayangnya komunitas medis belum menemukan cara untuk menyelamatkan bayi-bayi ini.

Bayi yang lahir di akhir trimester kedua dapat membutuhkan berbulan-bulan perawatan medis intensif untuk memiliki kesempatan bertahan hidup. Bayi yang lahir pada usia 24 hingga 25 minggu memiliki sekitar 50% tingkat kelangsungan hidup, dan bayi-bayi ini dapat terus mengalami ketidakmampuan fisik atau ketidakmampuan belajar.

Penyebab Lain Kehilangan Bayi Neonatal

Cacat lahir kongenital, atau masalah kromosom, adalah penyebab kehilangan paling umum kedua saat lahir. Beberapa kondisi ini "tidak sesuai dengan kehidupan", yang berarti bayi tidak dapat bertahan lebih dari beberapa hari atau (dalam kasus yang jarang terjadi) beberapa tahun tanpa cacat berat. Contohnya termasuk trisomi 18, trisomi 13, atau anensefali (bentuk parah spina bifida).

Dalam kasus lain, komplikasi kehamilan seperti pembatasan pertumbuhan intrauterin atau hidrops fetalis dapat menyebabkan bayi mengalami masalah medis yang serius saat lahir. Infeksi juga dapat menyebabkan bayi kehilangan, seperti yang bisa dicabut oksigen sebelum atau selama melahirkan.

Apa yang Harus Ditanyakan tentang Prosedur Rumah Sakit

Orang tua harus memutuskan apakah akan menggendong bayi setelah kematian atau menyimpan kenang-kenangan, seperti jejak kaki atau kunci rambut. Memegang bayi dapat membantu atau menghambat proses berduka untuk orang yang berbeda, dan preferensi bervariasi. Taruhan paling aman adalah menyimpan kenang-kenangan - Anda tidak perlu melihatnya jika Anda tidak mau, tetapi jika Anda memang menginginkannya, Anda akan senang memilikinya.

Dokter mungkin ingin melakukan otopsi setelah kematian neonatal. Ini dapat membantu untuk penutupan atau untuk merencanakan kehamilan masa depan. Namun, beberapa orang tua mungkin tidak dapat menangani ide tersebut, dalam hal ini dokter terkadang dapat memperoleh informasi ini dengan cara lain.

Mengatasi Kehilangan Bayi Neonatal

Seperti yang dikatakan oleh kebanyakan kelompok, mengatasi segala jenis keguguran bukanlah satu peristiwa tetapi sebuah proses yang dapat berlangsung seumur hidup. Orang tua yang berurusan dengan kehilangan neonatal mungkin harus memproses roller coaster ekstra emosi terkait dengan melahirkan bayi hidup dan berpotensi melihat bahwa bayi berjuang untuk bertahan hidup di NICU selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.

Orang tua mungkin juga harus memutuskan untuk tidak melanjutkan intervensi medis intensif setelah kelahiran di mana dokter memberi bayi prognosis yang buruk untuk bertahan hidup. Jika Anda berada dalam situasi ini, itu normal untuk berjuang dengan rasa bersalah dan "bagaimana jika" tentang apa yang terjadi di rumah sakit. Selain itu, ibu dapat menghadapi emosi tambahan tentang harus berurusan dengan aspek fisik melahirkan - memulihkan dari pengiriman, memproduksi ASI, dan kadar hormon berfluktuasi - yang dapat mengintensifkan kesedihan kehilangan bayi.

Terlepas dari situasi Anda, ingatlah bahwa Anda berurusan dengan peristiwa traumatis besar dalam hidup Anda. Jangan memaksakan diri terlalu keras atau berharap untuk dapat mengatasinya dengan cepat (dan jangan dengarkan siapa pun yang mengatakan bahwa Anda harus "hanya melanjutkan" sebelum Anda siap). Pikirkan tentang mencari kelompok pendukung, baik online atau secara langsung, untuk membicarakan dan memproses perasaan Anda tentang kehilangan bayi Anda.

Jika Anda ingin mencoba lagi untuk kehamilan lain, bicarakan dengan dokter Anda tentang kapan aman untuk mencoba hamil lagi. Anda mungkin tidak merasa siap untuk mencoba lagi untuk waktu yang lama, jika pernah, dan itu juga baik. Namun, jika Anda ingin mencoba, waktu yang tepat mungkin akan berbeda-beda tergantung situasi dan perasaan siap Anda sendiri. Dokter Anda mungkin ingin Anda melakukan kunjungan pranatal dan pemantauan tambahan pada kehamilan Anda berikutnya, jadi pastikan untuk bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana.