Apakah Rekam Medis Pribadi?
Daftar Isi:
- Jenis Akses Rekam Medis
- Hak Akses
- Di mana Pengungkapan Ilegal Terjadi
- Bagaimana Catatan Teragregasi Digunakan
APA ITU REKAM MEDIS?? REKAM MEDIS UGM? (Oktober 2024)
Di Amerika Serikat, sebagian besar orang percaya bahwa undang-undang Portabilitas dan Akuntabilitas Asuransi Kesehatan (HIPAA) menjaga kerahasiaan catatan medis kita, hanya dibagikan kepada dokter, diri kita sendiri, dan mungkin orang yang dicintai atau pengasuh. Tetapi mereka yang percaya itu mungkin terkejut mengetahui bahwa orang lain memiliki akses ke catatan mereka dan tidak memerlukan persetujuan siapa pun untuk melakukannya.
Faktanya, ada lusinan individu dan organisasi yang diizinkan secara hukum untuk mengakses catatan medis kami karena berbagai alasan, baik berdasarkan permintaan atau dengan pembelian. Dalam beberapa kasus, kami memberikan izin untuk akses mereka. Di tempat lain, izin tidak diperlukan. Dalam beberapa kasus lainnya, kami memberikan izin tanpa menyadari kami telah melakukannya.
Dan kemudian ada orang-orang yang mengakses catatan kami secara ilegal.
Menurut Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan A.S., ada tidak kurang dari 2.181 data pelanggaran kesehatan antara 2009 dan 2017, yang menghasilkan paparan 176.709.305 rekam medis.
Berikut adalah daftar utama orang dan organisasi yang mengakses catatan medis kami secara teratur, bagaimana mereka mendapatkannya dan mengapa mereka menginginkannya.
Jenis Akses Rekam Medis
Ada dua jenis rekam medis umum yang dibagikan atau dibeli. Jenis pertama disebut catatan yang dapat diidentifikasi secara individual, yang berfokus pada atribut pribadi, seperti catatan dengan nama seseorang, dokter, asuransi, diagnosa, perawatan, dan banyak lagi. Ini adalah catatan yang kami minta ketika kami ingin meninjau catatan medis kami sendiri.
Tipe kedua datang dalam format yang disebut rekam medis gabungan. Rekam medis agregat adalah basis data atribut, tetapi tidak digunakan untuk mengidentifikasi identitas individu mana pun. Sebagai gantinya, ratusan atau ribuan catatan dikompilasi ke dalam beberapa daftar untuk membuat satu daftar teragregasi.
Proses itu disebut "penambangan data." Sebagai contoh, rumah sakit dapat memutuskan untuk menambang data semua catatan pasien yang telah menjalani operasi bypass jantung. Catatan agregat dapat terdiri dari ratusan pasien, dikategorikan berdasarkan jenis asuransi dan lebih lanjut dikategorikan oleh dokter perawatan primer, ahli bedah, dan berbagai kategori yang mungkin lainnya.
Berbeda dengan catatan yang dapat diidentifikasi secara individu, rekam medis gabungan adalah "tidak diidentifikasi", yang berarti bahwa identitas Anda atau prosedur medis, diagnosis, atau praktisi dalam catatan Anda tidak diungkapkan.
Hak Akses
Di bawah HIPAA, individu dan entitas tertentu memiliki hak untuk mengakses catatan medis Anda. Mereka digolongkan sebagai entitas tertutup di bawah HIPAA, yang berarti bahwa mereka memiliki hak untuk mengakses berdasarkan pedoman peraturan spesifik.
Entitas yang tercakup termasuk dokter dan profesional medis sekutu, fasilitas (seperti rumah sakit, laboratorium, dan panti jompo), pembayar (seperti Medicare dan asuransi kesehatan), penyedia teknologi yang memelihara catatan kesehatan elektronik, dan pemerintah.
Sebagai entitas yang dilindungi, mereka memiliki aturan yang sangat ketat yang harus mereka ikuti, dan itu termasuk mendapatkan izin tertulis dari Anda untuk membagikan catatan Anda. Di bawah HIPAA, pedoman umum adalah sebagai berikut:
- Kamu memiliki hak hukum untuk menyalin catatan medis Anda sendiri.
- Orang yang dicintai atau pengasuh mungkin memiliki hak untuk mendapatkan salinan catatan medis Anda juga, tetapi Anda mungkin harus memberikan izin tertulis.
- Penyedia perawatan kesehatan Anda memiliki hak untuk melihat dan berbagi catatan Anda dengan orang lain yang telah Anda beri izin. Misalnya, jika dokter perawatan primer Anda merujuk Anda ke spesialis, Anda mungkin diminta untuk menandatangani formulir yang mengatakan ia dapat membagikan catatan Anda dengan spesialis itu.
- Pembayar Anda memiliki hak untuk mendapatkan salinan dan menggunakan catatan medis Anda sebagaimana ditentukan dalam undang-undang HIPAA. Perusahaan asuransi, Medicare, Medicaid, kompensasi pekerja, cacat Jaminan Sosial, Departemen Urusan Veteran, atau entitas institusional apa pun yang membayar sebagian dari kebutuhan kesehatan Anda dapat meninjau catatan Anda.
- Pemerintah federal dan negara bagian mungkin memiliki hak untuk catatan medis Anda. Selain pembayaran medis, agen-agen lain mungkin memiliki akses, seperti penegakan hukum dan layanan perlindungan anak jika panggilan pengadilan diperoleh. Jika Anda mengalami kecelakaan di tempat kerja, Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja (OSHA) federal mungkin terlibat.
- Biro Informasi Medis, yang juga dikenal sebagai Grup MIB, mungkin memiliki catatan tersendiri tentang Anda dan tidak tunduk pada hukum HIPAA. MIB Group adalah entitas nirlaba yang ditemukan lebih dari 100 tahun yang lalu yang memberikan informasi kepada asuransi jiwa untuk menilai kelayakan untuk pertanggungan.
- Database resep seperti IntelliScript (Milliman) dan MedPoint (Ingenix) akan sangat mungkin memiliki catatan yang berpikiran data tentang semua obat resep yang telah Anda beli selama lima tahun atau lebih. Informasi ini biasanya digunakan oleh perusahaan asuransi jiwa atau asuransi cacat untuk menentukan apakah mereka akan menjual asuransi kepada Anda atau tidak.
Satu entitas yang tidak tercakup dalam HIPAA adalah pemberi kerja. Bahkan jika mereka membayar asuransi atau perawatan medis Anda sendiri, HIPAA melarang mereka mengakses catatan medis atau klaim asuransi karena dapat mengakibatkan diskriminasi.
Di mana Pengungkapan Ilegal Terjadi
Dalam beberapa kasus, akses tanpa izin ke rekam medis disengaja dan kriminal. Dalam kasus lain, pengungkapan mungkin merupakan hasil dari kelalaian penyedia kesehatan kita atau diri kita sendiri. Contohnya termasuk.
- Peretas:Kami membaca hampir setiap hari di berita tentang peretas yang telah memperoleh akses ke ribuan catatan pribadi, apakah itu catatan kesehatan, catatan kartu kredit, atau sumber informasi lainnya. Informasi medis adalah target utama karena pencuri menghasilkan banyak uang dari pencurian identitas medis. Mereka tidak mencari catatan individu tertentu; alih-alih, mereka mencari sebanyak mungkin catatan, meskipun tidak dikumpulkan. Tentu saja itu ilegal, tetapi itu terlalu sering terjadi.
- Menargetkan akses ilegal: Bentuk akses ilegal lainnya mungkin ditujukan pada catatan individu tertentu. Sebuah bisnis mungkin membayar seseorang di bawah meja untuk mendapatkan rekam medis karyawan potensial, atau pasangan yang akan segera bercerai mungkin mencari informasi tentang orang yang diceraikannya. Kami mendengar dalam berita tentang selebriti yang catatan medis pribadinya dicuri secara teratur.
- Kebocoran yang tidak disengaja: Ada cara-cara lain informasi medis pribadi kita mungkin secara tidak sengaja menjadi publik, meskipun itu membuatnya tidak kalah mengerikan. Mesin fotokopi yang disewa di kantor dokter dikembalikan ke perusahaan penyewaan dengan ribuan catatan medis kertas yang disalin dalam ingatannya. Hal yang sama dapat terjadi dengan hard drive komputer yang gagal. Tetapi hanya karena drive tidak berfungsi dengan komputer itu lagi tidak berarti seseorang tidak dapat mengambil data.
Kami sering mengizinkan entitas mengakses catatan kami tanpa menyadarinya. Asuransi jiwa adalah salah satu contoh di mana kami menandatangani privasi medis kami untuk pertanggungan. Tes DNA di rumah menjadi keprihatinan yang terus meningkat karena penyedia layanan dapat menggunakan informasi Anda sesuai pilihan mereka.
Bagaimana Catatan Teragregasi Digunakan
Ketika catatan kami disatukan dalam bentuk agregat, mereka dapat digunakan karena berbagai alasan. Terlepas dari itu, organisasi-organisasi ini memiliki hak untuk mengumpulkan informasi dan membagikan atau menjualnya, selama telah diidentifikasi.
- Penelitian: Data agregat dapat digunakan dalam penelitian. Kesimpulan yang dicapai dengan menggunakan data dapat membantu pasien di masa depan.
- Menjual data: Terkadang rumah sakit dan entitas tertutup lainnya akan menjual data agregat mereka.Sebuah rumah sakit menjual datanya sekitar seribu pasien yang menjalani operasi kembali ke perusahaan yang menjual kursi roda. Apotek menjual data tentang 5.000 pelanggannya yang mengisi resep obat kolesterol ke pusat jantung setempat. Data agregat digunakan untuk tujuan pemasaran dengan cara yang terlalu banyak untuk dicantumkan, dan merupakan sumber pendapatan besar bagi banyak organisasi yang bekerja dengan pasien.
- Penjangkauan dan penggalangan dana: Organisasi nirlaba dan amal dapat menggunakan data teragregasi untuk membantu mereka melakukan penjangkauan untuk penggalangan dana. Organisasi lokal dapat bekerja sama dengan rumah sakit atau fasilitas lain yang mengumpulkan data mereka. Organisasi negara, nasional atau internasional juga menemukan cara lain untuk mengakses data yang dikumpulkan ini. Tentu saja, kami menemukan diri kami pada daftar penggalangan dana ketika kami menaruh minat pada tujuan mereka, yang berarti mereka juga dapat mengumpulkan data mereka sendiri untuk dijual ke organisasi lain yang ingin tahu bahwa kami tertarik.
Tidak diragukan lagi ada banyak kegunaan untuk data medis agregat. Daftar singkat ini hanyalah permulaan untuk memberi Anda gambaran tentang bagaimana data yang dikumpulkan dapat digunakan.
Cara Mendapatkan Salinan Catatan Medis AndaKomponen Dasar dari Rekam Medis Lengkap
Tergantung pada tingkat atau kebutuhan perawatan yang dimiliki pasien, catatan dapat bervariasi, tetapi semua catatan medis akan mengandung komponen umum tertentu.
Biaya Mendapatkan Salinan Rekam Medis Anda
Ketika Anda meminta salinan catatan medis Anda, Anda mungkin akan dikenakan biaya untuk itu. Pelajari berapa biaya untuk mendapatkan salinan catatan medis Anda.
Manfaat Mengkonversi ke Rekam Medis Elektronik
Penyedia ragu-ragu untuk mengkonversi dari sistem rekam medis berbasis kertas ke rekam medis elektronik. Berikut ini manfaat dan risikonya.