Menggunakan Insulin untuk Mengobati Diabetes Tipe 2

Jika Anda menderita diabetes tipe 2, Anda mungkin sudah tahu bahwa gaya hidup sehat - termasuk diet, olahraga, dan pengendalian berat badan - adalah bagian yang sangat penting dari perawatan Anda. Anda juga mungkin perlu minum obat oral, baik obat tunggal atau kombinasi obat. Jika diabetes tipe 2 Anda tidak terkontrol dengan baik pada obat oral, Anda mungkin perlu mengambil insulin.

Bagaimana Insulin Bekerja?

Insulin membantu menjaga kadar gula darah Anda dalam kisaran normal dengan memindahkan glukosa dari darah Anda ke sel-sel tubuh Anda. Sel-sel Anda kemudian menggunakan glukosa untuk energi. Orang yang tidak memiliki diabetes membuat jumlah insulin yang benar sendiri.

Jika Anda menderita diabetes tipe 2, Anda mungkin dapat mengontrol kadar insulin dan gula darah Anda dengan obat oral. Namun, beberapa orang dengan diabetes tipe 2 tidak dapat mengontrol gula darah mereka dengan obat-obatan oral saja dan perlu menambahkan suntikan insulin untuk perawatan mereka.

Bagaimana Saya Memakai Insulin?

Anda perlu mempelajari cara menyuntikkan diri dengan insulin, yang mungkin perlu Anda lakukan satu atau lebih kali setiap hari. Dokter atau perawat diabetes Anda dapat membantu Anda memutuskan metode mana yang paling baik untuk Anda dan akan mengajarkan Anda cara menyuntikkan diri.

Mengambil suntikan. Anda akan menembak diri sendiri menggunakan jarum dan alat suntik. Dokter atau perawat Anda akan menunjukkan cara untuk mendapatkan jumlah insulin yang benar ke dalam jarum suntik dan cara menyuntikkannya ke bawah kulit Anda. Beberapa orang menggunakan pena insulin, yang terlihat seperti pena tetapi memiliki jarum untuk poinnya dan diawali dengan jumlah insulin yang benar.

Menggunakan injektor jet insulin. Alat ini, yang terlihat seperti pulpen besar, mengirimkan semprotan insulin ke kulit Anda dengan udara bertekanan tinggi alih-alih menggunakan jarum.

Menggunakan pompa insulin. Pompa insulin adalah mesin kecil yang bisa Anda pakai di luar tubuh Anda di ikat pinggang atau di saku. Pompa terhubung ke tabung plastik kecil dan jarum kecil yang dimasukkan di bawah kulit Anda dan tinggal selama beberapa hari. Mesin memompa insulin melalui tabung ke tubuh Anda.

Kapan Saya Harus Memakai Insulin?

Dokter Anda akan merekomendasikan jadwal untuk Anda yang memberi tahu Anda kapan dan berapa banyak insulin untuk diambil. Jadwal Anda akan tergantung pada jenis insulin apa yang Anda gunakan dan rutinitas harian Anda, termasuk kapan Anda makan dan bagaimana serta kapan Anda berolahraga.

Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 yang minum obat oral mungkin hanya membutuhkan suntikan insulin tunggal setiap hari. Yang lain mungkin memerlukan suntikan insulin dua, tiga, atau empat kali sehari untuk mencapai target glukosa darah mereka.

Apa Jenis Insulin Yang Tersedia?

Setiap jenis insulin bekerja dengan kecepatan yang berbeda. Berbagai jenis insulin bervariasi dalam berapa lama mereka aktif dalam tubuh Anda.

Sebagai contoh, insulin kerja cepat mulai bekerja dalam 15 menit setelah Anda meminumnya dan bekerja selama sekitar tiga hingga lima jam. Insulin kerja lama mulai bekerja dalam satu jam setelah Anda meminumnya dan bekerja sekitar 24 jam. Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 membutuhkan dua atau lebih tipe insulin untuk mencapai target glukosa darah mereka.

Setiap jenis insulin memiliki onset, puncak, dan durasi waktu.

• Itu serangan adalah seberapa cepat insulin mulai bekerja untuk menurunkan gula darah Anda setelah Anda menyuntikkannya.
• Itu puncak adalah saat insulin bekerja paling keras untuk menurunkan gula darah Anda.
• Itu lamanya adalah berapa lama insulin bertahan dalam tubuh Anda - jumlah waktu itu terus menurunkan gula darah Anda.

Karena setiap orang dengan diabetes tipe 2 berbeda, waktu onset, puncak, dan durasi mungkin berbeda. Tim perawatan kesehatan diabetes Anda akan bekerja dengan Anda untuk membuat rencana insulin yang paling cocok untuk Anda.

Berikut ini adalah beberapa jenis insulin yang umum diresepkan:

Insulin kerja cepat Onset: 5 hingga 15 menitPuncak: 30 hingga 90 menitDurasi: 3 hingga 5 jam

Contoh:

• Apidra (insulin glulisine)
• Humalog (insulin lispro)
• NovoLog (insulin aspart)

Insulin kerja pendek Onset: 30 hingga 60 menitPuncak: 2 hingga 4 jamDurasi: 5 hingga 8 jam

Contoh:

• Humulin R (insulin reguler)
• Novolin R (insulin reguler)

Insulin kerja menengah Onset: 1 hingga 3 jamPuncak: 8 jamDurasi: 12 hingga 16 jam, tetapi bisa bertahan hingga 24 jam

Contoh:

• Humulin N (insulin NPH)
• Novolin N (insulin NPH)

Insulin kerja lama Onset: 1 jamPuncak: tidak ada puncakDurasi: 20 hingga 26 jam

Contoh:

• Lantus (insulin glargine)
• Levemir (insulin detemir) (obat ini tergantung pada dosis sehingga dapat bertahan hingga 6 jam)

Insulin pra-campuran Karena beberapa orang dengan diabetes perlu mengambil dua jenis insulin yang berbeda untuk mengendalikan gula darahnya, tersedia campuran insulin kerja-menengah dan insulin kerja-cepat atau insulin kerja-pendek.

Onset: 5 hingga 60 menitPuncak: bervariasiDurasi: 10 hingga 16 jam

Contoh:

• Humalog 50/50 (50% bertindak menengah + 50% bertindak cepat)
• Humalog 75/25 (75% bertindak menengah + 25% bertindak cepat)
• Humulin 50/50 (akting menengah 50% + akting pendek 50%)
• Humulin 70/30 (70% kerja menengah + 30% kerja pendek)
• Novolin 70/30 (70% kerja menengah + 30% kerja singkat)
• NovoLog 70/30 (akting sedang 70% + akting cepat 30%)

Apa Efek Samping Insulin?

Kemungkinan efek samping dari insulin meliputi:

• glukosa darah rendah (hipoglikemia)
• pertambahan berat badan

Kombinasi insulin dengan obat oral yang digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2 meningkatkan risiko gula darah rendah terutama jika Anda berolahraga lebih dari biasanya atau jika Anda melewatkan, menunda, atau makan terlalu sedikit.

Seorang anggota tim diabetes Anda akan meninjau tanda-tanda gula darah rendah dengan Anda dan akan memberi tahu Anda tentang hal-hal yang harus Anda lakukan ketika gula darah Anda terlalu rendah.

Pada catatan terakhir, jika Anda menggunakan insulin untuk diabetes, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menggunakan teknologi baru yang disebut pemantauan glukosa berkelanjutan (CGM). Biasanya, orang yang menggunakan insulin untuk diabetes tipe 2 (atau tipe 1) perlu melakukan beberapa tusukan jari yang tidak nyaman sehari untuk menguji kadar glukosa darah. CGM adalah perangkat implan yang terus-menerus memonitor kadar glukosa darah tanpa perlu banyak jari sehari-hari. Namun, antara tiga dan empat jari masih diperlukan untuk mengkalibrasi mesin.

Penggunaan CGM akan membantu melacak kadar glukosa darah Anda selama waktu-waktu di mana Anda biasanya tidak dapat memeriksa kadar glukosa darah Anda, seperti saat tidur atau saat berolahraga. Dengan menggunakan informasi ini, dokter Anda dapat menyesuaikan dosis insulin Anda untuk lebih mencerminkan kebutuhan Anda dan memberikan kontrol glikemik yang lebih baik. CGM direkomendasikan oleh berbagai asosiasi diabetes dan terkadang dilindungi oleh asuransi. Jika tertarik, tanyakan kepada dokter Anda tentang CGM.