Menggunakan Metformin untuk Mengobati Diabetes Tipe 2

Jika dokter Anda meresepkan Metformin untuk diabetes atau penggunaan lain, apa sebenarnya obat ini dan bagaimana cara kerjanya? Apa cara terbaik untuk mengurangi efek samping? Apa efek buruk yang mungkin Anda alami dan mengapa penting untuk menyadarinya?

Ikhtisar

Menurut American Diabetes Association Standard of Care, Metformin, jika ditoleransi, adalah obat diabetes oral awal yang lebih disukai untuk diabetes Tipe 2 karena itu adalah yang paling efektif. Tidak seperti orang dengan diabetes tipe 1, orang dengan diabetes tipe 2 membuat insulin. Masalahnya adalah mereka tidak membuat cukup insulin atau insulin yang mereka hasilkan tidak digunakan secara efisien. Metformin adalah obat netral berat yang membantu tubuh menggunakan insulin. Bobot netral berarti tidak terkait dengan penambahan (atau penurunan) berat badan seperti halnya banyak obat diabetes lainnya.

Akan tetapi, seperti semua obat-obatan, Metformin dapat menghasilkan beberapa efek samping, yang beberapa di antaranya penting diketahui.

Bagaimana itu bekerja

Metformin termasuk dalam kelas obat yang disebut biguanides, yang berasal dari French lilac. Metformin membantu menurunkan gula darah dengan memanfaatkan insulin dan mengurangi resistensi insulin (membuat tubuh Anda lebih sensitif terhadap insulin.)

Banyak orang dengan diabetes tipe 2 memiliki kelebihan berat badan - sel-sel lemak mencegah insulin dari melakukan tugasnya, pada akhirnya menyebabkan sel menjadi resisten terhadap insulin. Ketika sel menjadi resisten terhadap insulin, insulin tidak dapat mengarahkan gula dari aliran darah ke sel untuk digunakan sebagai energi, dan sebagai gantinya, gula tetap berada di dalam darah.

Akibatnya, hati merespons dengan membuat lebih banyak gula karena mengira tubuh membutuhkannya untuk bahan bakar dan pankreas merespons dengan membuat lebih banyak insulin. Anda berakhir dengan kekacauan - gula darah tinggi dan kadar insulin tinggi. Metformin membantu mengembalikan keadaan normal dengan meningkatkan sensitivitas insulin dan mengurangi produksi gula yang dibuat oleh hati.

Penggunaan lainnya

Selain digunakan untuk diabetes, metformin kadang-kadang digunakan "off-label" dalam sindrom ovarium polikistik (PCOS) sebagai bantuan dalam kesuburan, sebagai tambahan penurunan berat badan, atau untuk mengobati diabetes gestasional. Penelitian saat ini sedang mengevaluasi kemungkinan peningkatan kelangsungan hidup mereka yang memiliki beberapa kanker seperti kanker paru-paru, kanker payudara, dan kanker kandung kemih yang telah diobati dengan metformin. Studi lain telah menemukan bahwa metformin menargetkan banyak jalur dalam pertumbuhan kanker. Metformin juga sedang dipelajari untuk efeknya pada tiroid karena tampaknya mengurangi risiko gondok, nodul tiroid, dan kanker tiroid.

Kapan Anda Harus Mengambilnya?

Dianjurkan agar orang mengambil Metformin dengan makanan karena ini meningkatkan penyerapan di perut dan mengurangi efek samping - kram perut, diare, dan mual. Biasanya, kebanyakan orang yang baru mengenal Metformin akan menggunakannya dengan makanan terbesar. Untuk mengingat untuk meminum Metformin, Anda harus mencoba untuk menggunakannya pada waktu yang sama setiap hari.

Mulai Metformin

Metformin adalah obat yang harus ditingkatkan atau dititrasi secara bertahap untuk meredakan ketidaknyamanan lambung saat pertama kali dimulai. Berapa lama ini akan tergantung pada apa yang ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda dan bagaimana Anda merespons obat tersebut (obat tersebut memiliki beberapa dosis).

Misalnya, seseorang yang baru mengenal Metformin dan telah diresepkan 2000mg dua kali sehari dapat mulai dengan mengonsumsi 500mg sekali sehari dengan makan malam selama satu minggu. Pada minggu kedua, dia akan mengambil 500mg dengan sarapan dan 500mg dengan makan malam. Pada minggu ketiga, dia akan mengambil 1000mg dengan makan malam dan 500mg dengan sarapan. Dan pada minggu ke empat, dia akan menjadi tujuan terapeutiknya - mengambil 1000mg dengan sarapan dan 1000mg dengan makan malam.

Sepanjang durasi titrasi, Anda harus memantau gula darah Anda. Jika Anda mengalami gula darah rendah atau efek samping lain, Anda harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda sehingga obat dapat disesuaikan. Saat ragu - selalu tanyakan.

Efek samping

Keluhan terbesar yang orang miliki tentang Metformin adalah bahwa hal itu menyebabkan gas dan diare. Ini sering dapat dikurangi dengan meningkatkan dosis secara bertahap. Jika Anda mengalami diare atau gas, pastikan untuk menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan Anda minum obat dengan benar.

Jika Anda mengalami efek samping yang persisten seperti gas atau diare, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang versi rilis yang lebih panjang dari obat ini - ini adalah versi waktu yang dirilis dari obat yang dapat membantu mencegah efek samping gastrointestinal. Versi rilis diperpanjang biasanya diambil sekali sehari dengan makan malam.

Efek Samping Lain dari Metformin

Tidak seperti banyak perawatan untuk diabetes, Metformin tidak menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah.) Juga, tidak seperti banyak obat diabetes tipe 2, Metformin tidak menyebabkan penambahan berat badan dan bahkan dapat membantu penurunan berat badan.

Beberapa efek samping dari Metformin bisa lebih serius. Salah satu efek ini adalah asidosis laktat. Meskipun penelitian terbaru menunjukkan ini adalah kondisi yang tidak umum yang mungkin tidak secara langsung terkait dengan Metformin, risiko asidosis laktat meningkat pada mereka yang memiliki penyakit ginjal kronis dan mereka yang memiliki penyakit hati.

Asidosis laktat terjadi ketika asam laktat menumpuk di dalam darah dan disebabkan oleh tubuh yang harus memetabolisme gula tanpa kehadiran oksigen alih-alih aerobik. Orang yang tidak menggunakan Metformin dapat mengalami asidosis laktat akibat olahraga berat, penyakit serius, cedera, atau toksisitas obat.

Gejala asidosis laktat yang terkait dengan Metformin mungkin ringan atau berat dan dapat meliputi sesak napas, pembengkakan, kelemahan, dan nyeri otot. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini saat mengambil Metformin, Anda harus segera mencari bantuan medis. Jika asidosis laktat tidak diobati, dapat mengakibatkan komplikasi parah atau bahkan kematian (henti jantung.)

Metformin dapat menyebabkan defisiensi B12, komplikasi yang dikenal sebagai "anemia pernisiosa" dan dapat menyebabkan kerusakan neurologis permanen. Kekurangan B12 juga dikaitkan dengan peningkatan risiko stroke. Gejala awal defisiensi B12 mungkin termasuk anemia, dering di telinga, dan depresi. Bagi mereka yang menggunakan metformin, penting untuk memantau kadar B12 Anda sehingga kekurangan vitamin dapat diatasi sebelum terjadi defisiensi.

Nama Umum

Metformin dapat digunakan dengan beberapa nama, yang membingungkan bagi banyak orang. Nama umum untuk Metformin termasuk:

• Fortamet
• Glucophage
• Glucophage XR
• Glumetza
• Riomet

Metformin juga dapat dikombinasikan dengan obat diabetes lainnya. Jika Anda tidak yakin apa yang Anda ambil atau bagaimana obat-obatan Anda bekerja, Anda harus bertanya kepada penyedia layanan kesehatan Anda:

• Actoplus Met (mengandung Metformin, Pioglitazone)
• Avandamet (mengandung Metformin, Rosiglitazone)
• Glucovance (mengandung Metformin, Glyburide)
• Invokamet (mengandung Metformin HCl / Canagliflozin)
• Janumet (mengandung Metformin, Sitagliptin)
• Janumet XR (mengandung Metformin, Sitagliptin)
• Jentadueto (mengandung Metformin, Linagliptin)
• Kazano (mengandung Metformin / Alogliptin)
• Kombiglyze XR (mengandung Metformin, Saxagliptin)
• Metaglip (mengandung Metformin, Glipizide)
• Prandimet (mengandung Metformin, Repaglinide)
• Synjardi (mengandung Metformin, Jardiance)
• Xi Guo XR (mengandung Metformin HCl, Dapagliflozin)

Sepatah Kata Dari DipHealth

Metformin adalah pilihan obat yang sangat baik untuk penderita diabetes tipe 2 dan direkomendasikan sebagai obat yang disukai dimulai pada saat diagnosis untuk mereka yang tidak memiliki kontraindikasi (alasan untuk tidak menggunakan obat.) Berdasarkan mekanisme kerjanya itu tidak efektif untuk penderita diabetes tipe I.Metformin bekerja untuk mengurangi resistensi insulin di samping mekanisme aksi lainnya. Berbeda dengan banyak obat diabetes, itu tidak menyebabkan penambahan berat badan dan tidak memiliki efek samping dari hipoglikemia, yang bisa sangat serius.

Efek samping seperti diare dan gas umum terjadi ketika memulai pengobatan, tetapi seringkali dapat dikurangi dengan titrasi dosis secara hati-hati ke atas selama periode waktu tertentu. Efek samping yang kurang umum tetapi mungkin serius mungkin termasuk asidosis laktat dan defisiensi B12. Mengetahui kemungkinan gejala asidosis laktat dan memantau B12 dapat mengimbangi sebagian besar komplikasi serius.

Sementara metformin adalah pilihan yang sangat baik dalam mengatasi diabetes tipe 2, pendekatan gaya hidup seperti diet sehat dan pengurangan berat badan (pada mereka yang kelebihan berat badan) adalah cara paling penting untuk mengatasi resistensi insulin dan menghindari kemungkinan konsekuensi jangka panjang dari diabetes.