4 Penyebab Tidak Biasa Pusing Kronis

Banyak bentuk pusing dapat terjadi secara tiba-tiba, menyebabkan disorientasi selama beberapa menit, jam, dan bahkan berhari-hari, sebelum menghilang dengan cepat. Seringkali, kita tidak akan tahu mengapa itu terjadi, dan pengalaman itu sendiri biasanya tidak akan memiliki konsekuensi jangka panjang.

Jenis lain jauh lebih menyedihkan. Mereka mungkin gigih dan membutuhkan manajemen berkelanjutan untuk seseorang berfungsi dengan normal bahkan relatif. Sementara banyak kasus seperti itu tidak memiliki penyebab yang jelas, ada kondisi medis tertentu di mana pusing kronis sebenarnya adalah karakteristik.

Sindrom Mal de Debarquement

Mal de debarquement, yang berarti "penyakit turun dari kapal" dalam bahasa Prancis, pada awalnya dideskripsikan oleh para pelaut yang, setelah kembali ke darat, merasa seolah-olah mereka masih berada di atas kapal goyang.

Sensasi ini sangat umum pada orang sehat sempurna yang baru saja turun dari kapal atau pesawat. Untuk sebagian besar, kondisi akan teratasi dalam satu hari atau lebih.

Namun, bagi yang lain, itu bisa berlangsung berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun. Sensasi goyang yang persisten dapat diperburuk ketika berada di lorong-lorong yang terbatas (seperti lorong toko bahan makanan) atau melihat gerakan-gerakan yang bertolak belakang (seperti memutar kepala saat melintasi persimpangan yang sibuk).

Tidak ada yang tahu mengapa mal de debarquement bertahan pada beberapa orang, meskipun diyakini terkait dengan kecemasan, migrain, dan perubahan hormon tertentu. Meskipun mungkin butuh waktu, gangguan biasanya akan hilang dengan sendirinya.

Sampai saat ini, belum ada penelitian yang menawarkan perawatan yang memenuhi syarat. Beberapa dokter secara anekdot menemukan manfaat dalam menggunakan Klonopin (clonazepam), sedatif, atau selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) yang digunakan untuk mengobati depresi dan kecemasan. Obat mabuk seperti meclizine, scopolamine, dan promethazine tampaknya kurang efektif.

Vestibulopathy bilateral

Sistem vestibular bertanggung jawab untuk mengatur keseimbangan dengan menyampaikan informasi ke otak yang membantu menginformasikan kepada kita tentang posisi tubuh kita di ruang angkasa (dikenal sebagai proprioception). Sinyal datang dari telinga bagian dalam di kedua sisi kepala yang kemudian berjalan di sepanjang saraf vestibular ke batang otak.

Jika telinga bagian dalam rusak, sinyal-sinyal itu mungkin terhambat dan menyebabkan gejala pusing. Lebih sering daripada tidak, tubuh akan mampu mengimbangi ini karena secara bertahap beradaptasi dengan ketidakseimbangan.

Namun, jika kedua telinga bagian dalam rusak, ketidakstabilan yang dalam dapat terjadi sehingga tubuh kurang mampu mengimbanginya. Vestibulopathy bilateral dapat terjadi akibat penyakit seperti meningitis, ensefalitis, atau penyakit Meniere atau dengan penggunaan obat-obatan tertentu seperti antibiotik aminoglikosida. Operasi telinga bilateral juga dapat menyebabkan kondisi seperti tuli dan gangguan vertigo bawaan tertentu.

Ataksia Cerebellar akut

Ataksia serebelar akut (ACA) terjadi ketika sebagian otak, yang dikenal sebagai otak kecil, meradang atau rusak. Otak kecil bertanggung jawab untuk mengatur kontrol motorik dan koordinasi otot. Kerusakan pada bagian otak ini dapat menyebabkan ketidakstabilan, kehilangan koordinasi, dan pusing yang terus-menerus.

ACA paling sering menyerang anak-anak di bawah enam tahun tetapi juga dapat disebabkan oleh stroke atau penyakit yang mempengaruhi otak kecil (seperti multiple sclerosis). Perawatan dapat bervariasi berdasarkan penyebabnya dan mungkin termasuk steroid, antibiotik, antivirus, atau terapi imunoglobulin intravena.

Schwannoma vestibular

Schwannoma vestibular, juga dikenal sebagai neuroma akustik, melibatkan pertumbuhan abnormal sel-sel Schwann dari saraf vestibulocochlear. Kondisi ini sangat jarang, hanya mempengaruhi sekitar satu dari setiap 100.000 orang setiap tahun, menjadikannya salah satu penyebab paling mungkin pusing kronis.

Schwannoma vestibular dapat mempengaruhi gerakan dan stabilitas dan memicu vertigo rotasi sejati di mana dunia tampaknya berputar dalam lingkaran. Kehilangan pendengaran atau tinnitus (telinga berdenging) juga sering terjadi. Kondisi ini jarang mengancam jiwa.

Tergantung pada lokasi tumor, perawatan mungkin melibatkan pembedahan atau terapi radiasi.