Apa Gejala dan Perawatan untuk Eksim?

Eksim, juga dikenal sebagai dermatitis atopik, adalah penyakit kulit kronis yang berulang yang biasanya terjadi pada anak usia dini tetapi dapat berlanjut atau mulai pada usia dewasa. Seperti alergi dan asma lainnya, dermatitis atopik cenderung terjadi pada keluarga.

Gejala

Eksim biasanya dimulai sebagai gatal yang, ketika tergores, meletus menjadi ruam. Ruam dapat terjadi di mana saja pada tubuh, meskipun area tertentu lebih umum tergantung pada usia orang tersebut.

Eksim awalnya muncul sebagai benjolan merah kecil, atau vesikel, yang dapat mengalir atau mengelupas dengan terus menggaruk. Saat kulit terus tergores, kulit akan terlihat kasar atau lichenifikasi.

Lokasi eksim pada tubuh tergantung pada usia orang tersebut. Pada bayi dan anak-anak yang sangat muda, eksim paling sering melibatkan wajah, dada, dan belakang kulit kepala, karena ini adalah area di mana anak dapat menggaruk. Eksim biasanya tidak terjadi di daerah popok, kecuali jika anak dapat menggaruk di sana.

Pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, lokasi eksim sering melibatkan kulit di tikungan siku dan di belakang lutut, karena daerah "lentur" ini adalah yang paling mudah tergores. Eksim juga bisa melibatkan wajah, kelopak mata, dan mungkin terbatas pada telapak tangan dan telapak kaki, terutama pada orang dewasa.

Pada orang dengan eksim, sistem kekebalan lebih fokus pada alergi daripada melawan infeksi. Ini berarti bahwa kulit memiliki lebih sedikit bahan kimia penangkal infeksi, memberi berbagai bakteri, jamur, dan virus peluang yang lebih baik untuk tumbuh atau menginfeksi kulit.

Kolonisasi dan infeksi kulit oleh Staphylococcus aureus Bakteri dapat memperburuk eksim tetapi pengobatan dengan antibiotik dapat membantu meningkatkan eksim. Infeksi jamur, seperti kurap, lebih sering terjadi pada orang dengan eksim, terutama jika krim kortikosteroid topikal sering digunakan.Infeksi virus juga lebih umum pada orang dengan eksim, seperti infeksi herpes dan moluskum kontagiosum. Orang-orang dengan kolonisasi kulit bakteri berulang dan / atau infeksi dapat memperbaiki gejala-gejala eksim mereka dengan menggunakan pemandian pemutih.

Pengobatan

Menghindari pemicu rasa gatal harus menjadi prioritas pertama bagi penderita eksim. Hindari mengenakan pakaian yang bisa mengiritasi kulit, seperti wol, nilon, dan bahan sintetis lainnya. Pakaian katun harus dikenakan dan dicuci dengan deterjen ringan dan siklus bilas ganda. Penggunaan pelembut kain harus dihindari.

Meskipun paparan sinar matahari yang hati-hati dapat membantu eksim, paparan sinar matahari yang berlebihan, yang menyebabkan kulit terbakar, harus dihindari. Karena itu, tabir surya harus diaplikasikan secara bebas ke kulit sebelum paparan sinar matahari yang berkepanjangan.

Orang dengan eksim yang signifikan harus dievaluasi untuk pemicu alergi dengan tes alergi. Bulu hewan dan tungau debu rumah adalah alergen lingkungan yang sering memperburuk eksim. Dan alergi makanan umum juga dapat memperburuk eksim - terutama pada anak-anak.

Perawatan kulit yang baik dimulai dengan pelembab dan hidrasi yang memadai, yang mengurangi gatal dan pembentukan eksim. Hidrasi kulit dipertahankan dengan aplikasi harian krim pelembab kulit. Mandi dapat membantu jika dilakukan dengan cara yang benar - setiap hari berendam dalam bak air hangat diikuti dengan penerapan segera krim pelembab dari kepala hingga kaki saat kulit masih lembab.

Obat-obatan

Mari kita lihat beberapa pilihan obat yang tersedia untuk perawatan eksim:

• Antihistamin oral: Gatal mungkin paling tidak sebagian dikendalikan dengan penggunaan antihistamin sedasi rendah di siang hari atau dengan antihistamin sedasi, seperti Benadryl (diphenhydramine) pada malam hari. Masih kontroversial apakah antihistamin bermanfaat untuk pengobatan eksim.
• Steroid topikal: Obat-obatan ini adalah terapi lini pertama untuk dermatitis atopik dan tersedia dalam lotion, krim, salep, dan busa atau solusi (untuk kulit kepala). Steroid topikal tersedia dalam kekuatan bebas dan resep. Secara umum, obat dalam bentuk salep lebih kuat dari bentuk krim yang lebih kuat dari bentuk lotion. Efek samping, seperti penipisan kulit, memar, dan pembentukan pembuluh darah dapat terjadi dengan penggunaan steroid topikal berdaya tinggi yang berkepanjangan.
• Krim non-steroid: Inhibitor kalsineurin topikal, seperti Elidel (pimecrolimus) dan Protopik (tacrolimus), adalah obat-obatan topikal non-steroid yang disetujui untuk pengobatan eksim pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia dua tahun. Mereka tidak menyebabkan penipisan atau perubahan pigmen pada kulit, dapat digunakan dengan aman di wajah, dan dapat membantu mengurangi jumlah steroid topikal yang dibutuhkan saat digunakan untuk gejala ringan. Namun, FDA telah memberi obat-obatan ini peringatan kotak hitam berdasarkan masalah keamanan.
• Steroid sistemik (oral atau disuntikkan): Jarang, kursus singkat steroid sistemik (oral atau disuntikkan) diperlukan untuk mencapai kontrol eksem yang parah. Kehati-hatian ekstrem harus digunakan - sementara eksim biasanya membaik pada steroid sistemik, "efek rebound" dapat terjadi dengan memburuknya kulit segera setelah steroid dihentikan. Jika steroid oral diperlukan, dosis harus dikurangi secara bertahap untuk meminimalkan risiko ini.