Orang Jepang (Asia) Merokok dan Paradoks Kanker Paru

Benarkah pria Jepang merokok lebih banyak tetapi lebih jarang terkena kanker paru-paru dibandingkan pria di Amerika Serikat dan Eropa, meskipun mereka lebih banyak merokok?

Ini bukan mitos, Itu benar. Tapi kenapa?

Paradoks Merokok Paru-Paru Jepang

Tampaknya keganjilan bahwa orang-orang di Jepang merokok lebih banyak tetapi memiliki tingkat kanker paru-paru lebih rendah daripada Amerika Serikat, dikenal sebagai "paradoks kanker paru-paru Jepang." Perdebatan ini bukan tentang merokok karena kita tahu bahwa merokok menyebabkan kanker paru-paru. Perdebatan tentang mengapa perokok Jepang (dan orang Asia lainnya) memiliki insiden kanker paru-paru yang lebih rendah, meskipun mereka merokok lebih banyak. Jawaban atas pertanyaan seputar paradoks ini kemungkinan merupakan kombinasi dari berbagai alasan.

Tingkat Kanker Paru vs Merokok di Jepang dan Amerika Serikat

Setelah mencatat bahwa ada lebih banyak perokok pria di Jepang tetapi risiko kanker paru-paru lebih rendah, para peneliti mulai membuat beberapa perbandingan. Mereka menemukan perbedaannya tidak terkait dengan jumlah merokok.Orang-orang dari Amerika Serikat dan orang-orang dari Jepang merokok pada dasarnya untuk jumlah tahun yang sama, dan juga rata-rata jumlah rokok yang sama setiap hari.

Namun, sementara di Amerika Serikat "rasio odds" kanker paru-paru pada pria perokok vs non-perokok adalah 40,1 (dengan kata lain, perokok pria 40 kali lebih mungkin mengembangkan kanker paru-paru daripada pria non-perokok di AS), rasio odds di Jepang adalah 6.3. Dengan kata lain, perokok pria di Jepang hanya 6,3 kali lebih mungkin mengembangkan kanker paru-paru dibandingkan dengan pria yang tidak merokok.

Angka Relatif Kanker Paru di Negara-Negara Asia Lainnya

Paradoks kanker paru-paru jelas benar dan tidak terisolasi ke Jepang. Risiko relatif kanker paru-paru dalam sebuah studi 2016 menemukan bahwa relatif terhadap risiko relatif 40: 1 di Amerika Serikat, perokok di Korea adalah 4,0 hingga 4,6 kali lebih mungkin mengembangkan kanker paru-paru daripada yang bukan perokok. Risiko relatif di Jepang dalam penelitian ini adalah 3,7 hingga 5,1, dan di Cina 2,4 hingga 6,5.

Penulis penelitian ini mengingatkan bahwa paradoks tidak boleh disalahartikan sebagai berarti bahwa merokok lebih aman bagi orang Asia.

Kemungkinan Alasan untuk Paradox Merokok Kanker Paru

Alasan yang kemungkinan berkontribusi pada risiko kanker paru-paru yang lebih tinggi di Amerika Serikat vs beberapa negara Asia termasuk:

• Tingkat yang lebih rendah dari bahan penyebab kanker dalam rokok Jepang. Di Amerika Serikat, sekitar 70 bahan kimia yang ditemukan dalam rokok diduga menyebabkan kanker. Sementara tembakau hadir di sebagian besar rokok, jenis dan proporsi bahan kimia ini dapat sangat bervariasi.
• Faktor genetik yang mengakibatkan pria Jepang menjadi lebih tahan terhadap perkembangan kanker paru-paru yang berhubungan dengan merokok. Meskipun Anda mungkin menganggap kanker paru-paru sebagai penyakit yang berhubungan dengan merokok, ada banyak penyebab, dan beberapa orang memiliki kecenderungan terhadap penyakit ini. Ini mungkin lebih mudah dipahami jika Anda mengikuti cerita tentang Angelina Jolie, dan keputusan yang dihadapinya setelah mengetahui bahwa ia memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap kanker payudara. Faktanya, salah satu "gen kanker payudara" yang dikenal sebagai BRCA2 ini dikaitkan dengan risiko 2 kali lipat terkena kanker paru-paru pada wanita yang merokok.

Kemungkinan Alasan untuk Paradoks Merokok Kanker Paru-Paru Jepang

Selain kecenderungan genetik dan kandungan karsinogen pada rokok, ada faktor-faktor lain yang dapat menjelaskan, atau setidaknya berkontribusi pada, perbedaan antara risiko merokok dan kanker paru-paru di AS dan Jepang. Ini mungkin termasuk:

• Konsumsi alkohol yang lebih rendah oleh laki-laki Jepang. Konsumsi alkohol yang tinggi dikaitkan dengan risiko kanker paru-paru yang lebih tinggi, meskipun beberapa jenis minuman beralkohol dapat menyebabkan risiko lebih tinggi daripada yang lain. Faktor genetik juga dapat berperan dalam faktor ini, karena satu studi tidak menemukan hubungan antara alkohol dan kanker paru-paru pada pria Cina.
• Turunkan asupan lemak oleh laki-laki Jepang. Asupan lemak yang lebih rendah dalam makanan dikaitkan dengan risiko lebih rendah terkena kanker paru-paru.
• Semakin tinggi efisiensi filter dalam rokok Jepang. Ada lebih banyak penggunaan arang aktif di filter rokok Jepang daripada rokok yang tersedia di Amerika Serikat. Anda mungkin terbiasa dengan arang aktif karena digunakan di ruang gawat darurat untuk mengobati beberapa keracunan dan overdosis. Arang aktif mengikat beberapa bahan kimia, tetapi tentu saja tidak semua. Selain itu, arang aktif digunakan dalam beberapa suplemen makanan kesehatan.
• Usia merokok yang lebih dini onset pada pria Amerika. Pria Amerika mulai merokok, rata-rata, setidaknya 2,5 tahun lebih awal dari pria Jepang. Secara umum, risiko kanker paru-paru meningkat dengan jumlah paket tahun yang dihisap, atau jumlah total rokok. Tetapi mereka yang mulai merokok pada usia yang lebih muda tampaknya lebih berisiko daripada mereka yang mulai merokok kemudian, bahkan jika kedua kelompok merokok jumlah rokok yang sama.

• Faktor gaya hidup selain merokok . Faktor-faktor diet tertentu dikaitkan dengan risiko kanker paru-paru yang lebih rendah. Selain itu, olahraga - bahkan dalam jumlah kecil - tampaknya mengurangi risiko kanker paru-paru.

Apa Yang Dapat Anda Lakukan dengan Informasi Ini?

Tentu saja, faktor genetik berada di luar kendali kita, tetapi pria Amerika yang merokok mungkin ingin mempertimbangkan untuk membatasi asupan alkohol dan konsumsi makanan berlemak tinggi.

Pastikan untuk memeriksa 10 tips ini untuk mencegah kanker paru-paru, apakah Anda merokok atau tidak. Perlu diingat bahwa kanker paru-paru dapat, dan memang, terjadi seumur hidup tidak pernah menjadi perokok. Siapa pun yang menderita paru-paru bisa terkena kanker paru-paru.