Nyeri Dinding Dada (Musculoskeletal) dan Banyak Penyebabnya

Nyeri dada selalu merupakan gejala yang mengkhawatirkan karena biasanya membuat semua orang - baik Anda dan dokter Anda - memikirkan penyakit jantung. Dan karena nyeri dada memang bisa menjadi tanda angina atau masalah jantung lainnya, selalu ada baiknya untuk memeriksakannya. Tetapi penyakit jantung hanyalah salah satu dari banyak jenis kondisi yang dapat menyebabkan nyeri dada.

Salah satu penyebab nyeri dada non-cardiac yang lebih sering adalah nyeri dinding dada, atau nyeri dada muskuloskeletal.

Penyebab Umum Nyeri Dinding Dada

Nyeri dinding dada disebabkan oleh masalah yang mempengaruhi otot, tulang dan / atau saraf dinding dada.

Dokter mendiagnosis "nyeri dinding dada" pada setidaknya 25 persen pasien yang datang ke ruang gawat darurat untuk nyeri dada.

Sayangnya, dalam banyak kasus, itu sejauh dokter mengambil diagnosis. Ini karena dokter ER biasanya fokus untuk memastikan itu bukan sakit jantung. Jadi setelah mereka mengesampingkan masalah serius, mereka sering menganggap pekerjaan mereka harus diselesaikan.

Tetapi jika Anda adalah orang yang mengalami "nyeri dinding dada" ini - dan bersyukur karena mungkin Anda tidak memiliki masalah jantung - Anda masih merasa sakit. Anda tertarik dengan diagnosis yang sebenarnya karena itu mungkin membantu Anda memahami apa yang bisa kamu lakukan tentang rasa sakit itu.

Ada beberapa penyebab nyeri dinding dada, dan untungnya, dalam sebagian besar kasus, penyebab yang mendasari nyeri dinding dada adalah jinak dan paling sering adalah self-terbatas. Namun, beberapa jenis nyeri dinding dada dapat menunjukkan masalah serius dan mungkin memerlukan perawatan khusus.

Berikut adalah penyebab paling umum nyeri dinding dada:

Trauma Dada

Trauma ke dinding dada dapat menyebabkan keseleo atau strain otot, memar, atau fraktur tulang rusuk. Trauma mungkin disebabkan oleh beberapa kejadian dramatis (seperti dipukul oleh baseball atau mobil), atau trauma yang lebih halus (seperti mengangkat benda berat) yang mungkin lebih sulit bagi korban untuk mengingat dengan jelas, terutama jika awal rasa sakit tertunda.

Sebagai hasilnya, ketika mengevaluasi nyeri dinding dada, dokter Anda harus bertanya kepada Anda tentang kegiatan yang berpotensi menyebabkan trauma dinding dada.

Costochontritis

Costochondritis, kadang-kadang disebut sindrom costosternal atau sindrom dinding dada anterior, hanya menunjukkan rasa sakit dan nyeri di persimpangan costochondral, yang merupakan daerah di sepanjang sisi tulang dada di mana tulang rusuk menempel.

Rasa sakit costochondritis umumnya terlokalisasi ke satu tempat tertentu, paling biasanya di sisi kiri tulang dada. (Apakah sisi kiri costochondritis sebenarnya lebih umum, atau apakah orang-orang dengan nyeri dada sisi kiri hanya lebih mungkin untuk menemui dokter karena mereka khawatir tentang masalah jantung, tidak diketahui.) Rasa sakit costochondritis biasanya dapat direproduksi dengan menekan pada area yang terkena. Penyebab costochondritis sangat kurang dipahami.

Sementara sufiks "-itis" umumnya digunakan dalam kedokteran untuk menunjukkan peradangan, sebenarnya tidak ada bukti peradangan yang sebenarnya dengan costochondritis. Artinya, tidak ada pembengkakan, kemerahan, atau panas di area yang menyakitkan. Pada anak-anak dan dewasa muda, sindrom ini kadang-kadang muncul terkait dengan ketegangan atau melemahnya otot interkostal (otot di antara tulang rusuk), mengikuti aktivitas berulang yang memberikan tekanan ekstra pada otot-otot tersebut, seperti membawa tas buku yang berat.

Dalam beberapa kasus, costochondritis tampaknya berhubungan dengan dislokasi halus tulang rusuk. Sementara chiropractor sangat menyadari dislokasi rusuk sebagai penyebab costochondritis, dokter jarang mendengarnya. Dislokasi sebenarnya berasal dari belakang, di mana tulang rusuk dan tulang belakang bergabung. Dislokasi yang relatif sedikit ini menyebabkan torsi tulang rusuk di sepanjang panjangnya, dan di sepanjang tulang payudara (di persimpangan costochondral) torsi ini menghasilkan rasa sakit. Tulang rusuk dapat "keluar" masuk dan keluar dari orientasi yang tepat (biasanya dengan beberapa gerakan yang dapat direproduksi dari batang atau bahu ikat pinggang), dalam hal ini rasa sakit akan datang dan pergi.

Chiropractors umumnya mahir memanipulasi tulang rusuk yang dislokasi kembali ke posisi normal dan menghilangkan rasa sakit.

Costochondritis biasanya merupakan kondisi diri terbatas. Kadang-kadang diobati dengan latihan pemanasan atau peregangan lokal, tetapi tidak jelas apakah tindakan tersebut membantu. Jika rasa sakit costochondritis bertahan selama lebih dari seminggu atau lebih, evaluasi mencari kondisi dinding dada lainnya mungkin ide yang baik, dan konsultasi dengan chiropractor juga dapat berguna.

Mengapa Anda Mungkin Menderita Dari Nyeri Dada Dengan Fibromyalgia

Sindrom Lower Rib Pain

Sindrom nyeri rusuk bawah (juga disebut sindrom tulang rusuk) mempengaruhi tulang rusuk bagian bawah, dan orang yang memiliki kondisi ini biasanya mengeluh nyeri di bagian bawah dada atau di perut.Pada sindrom ini, salah satu tulang rusuk bawah (rusuk kedelapan, kesembilan atau kesepuluh) menjadi kendur dari sambungan fibrosa ke tulang dada, biasanya setelah mengalami beberapa jenis trauma. Rusuk "bergerak" menimpa saraf di dekatnya, menghasilkan rasa sakit. Kondisi ini biasanya dirawat secara konservatif, dengan saran untuk menghindari kegiatan yang mereproduksi rasa sakit, dalam upaya untuk memungkinkan tulang rusuk untuk menyembuhkan, tetapi operasi mungkin diperlukan untuk menstabilkan tulang rusuk tergelincir.

Precordial Catch

"Precordial catch" adalah kondisi yang sangat jinak dan sangat umum, umumnya terlihat pada anak-anak atau dewasa muda, di mana tiba-tiba, nyeri dada yang tajam terjadi, biasanya di sisi kiri dada, berlangsung selama beberapa detik hingga beberapa menit. Biasanya terjadi saat istirahat, dan selama episode, rasa sakit meningkat dengan bernapas. Setelah beberapa detik atau beberapa menit, rasa sakit hilang sepenuhnya. Penyebab kondisi ini tidak diketahui, dan tidak memiliki arti medis yang diketahui.

Fibromyalgia

Fibromyalgia adalah sindrom yang relatif umum yang terdiri dari berbagai nyeri muskuloskeletal difus. Nyeri di dada sering terjadi pada kondisi ini. Fibromyalgia sering memiliki banyak gejala lain selain rasa sakit, seperti kelelahan, gangguan tidur, dan gejala gastrointestinal, yang menyebabkan banyak dokter untuk mengkarakterisasi kondisi ini sebagai salah satu dysautonomias.

Mengapa Fibromyalgia Begitu Membingungkan

Penyakit Rematik yang Berhubungan Dengan Nyeri Dinding Dada

Nyeri dinding dada yang berhubungan dengan peradangan tulang belakang atau sendi tulang rusuk dapat dilihat dengan beberapa kondisi rematik, khususnya, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, dan psoriatic arthritis. Meskipun tidak umum untuk nyeri dada menjadi satu-satunya gejala yang terkait dengan salah satu kondisi ini, nyeri dinding dada yang tidak dapat dijelaskan, terutama jika evaluasi menunjukkan itu terkait dengan radang sendi atau jenis lain dari gangguan inflamasi, harus menyebabkan dokter untuk setidaknya mempertimbangkan penyakit rematik sebagai penyebab yang mungkin.

Stres Fraktur

Fraktur stres tulang rusuk dapat dilihat pada atlet yang terlibat dalam gerakan repetitif dan berat yang melibatkan tubuh bagian atas, seperti pendayung atau pelempar bisbol. Fraktur stres juga dapat dilihat pada orang dengan osteoporosis atau defisiensi vitamin D.

Kanker

Kanker stadium lanjut yang menyerang dinding dada dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan. Kanker payudara dan kanker paru-paru adalah dua jenis kanker yang paling umum yang menghasilkan masalah ini. Kanker utama tulang rusuk adalah kondisi yang sangat langka yang dapat menghasilkan nyeri dinding dada.

Krisis Sel Sabit

Sekarang diyakini bahwa nyeri dinding dada yang kadang terlihat pada pasien dengan krisis sel sabit mungkin disebabkan oleh infark kecil di tulang rusuk. Rasa sakit tulang rusuk biasanya sembuh relatif cepat ketika krisis sel sabit dikendalikan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Nyeri dinding dada sangat umum pada orang yang dilihat oleh dokter untuk nyeri dada, dan jarang disebabkan oleh masalah medis yang serius. Dalam sebagian besar kasus itu relatif mudah bagi seorang dokter yang penuh perhatian untuk mendiagnosa penyebab nyeri dinding dada, dan untuk merekomendasikan perawatan yang tepat.