Perawatan untuk Sindrom Kaki Gelisah

Pengobatan sindrom kaki gelisah (RLS) agak tergantung pada frekuensi gejala dan ada banyak pilihan, termasuk obat-obatan serta perubahan gaya hidup. Untuk keperluan memilih perawatan yang tepat, Anda harus menentukan apakah gejala Anda intermiten, setiap hari, atau refraktori terhadap pengobatan. Secara umum, mereka yang memiliki gejala intermiten harus menggunakan modifikasi gaya hidup, obat-obatan yang memengaruhi kadar dopamin, opioid dosis rendah, atau benzodiazepin. Jika gejalanya setiap hari, gabapentin mungkin merupakan opsi tambahan yang bermanfaat. Terakhir, jika Anda memiliki gejala yang tidak responsif terhadap obat, Anda mungkin perlu mencoba obat lain atau bahkan yang kedua.

Obat Dopamin

Pengobatan lini pertama untuk sindrom kaki gelisah adalah obat-obatan yang dapat memengaruhi kadar dopamin. Ini dapat dilakukan melalui penggantian dopamin langsung (dengan obat yang disebut levodopa) atau dengan obat-obatan yang meningkatkan kadar dopamin intrinsik Anda dengan mengubah cara tubuh menggunakannya. Levodopa memiliki potensi efek samping, termasuk mual, sakit kepala ringan, dan kantuk. Selain itu, levodopa dapat menyebabkan augmentasi, di mana gejala dapat terjadi lebih awal pada hari itu, menjadi lebih parah, atau bahkan menyebar ke lengan. Ini dapat diobati dengan menambahkan dosis sebelumnya, tetapi jika tetap ada levodopa harus dihentikan atau dosisnya diturunkan. Karena kesulitan-kesulitan ini, obat-obatan yang disebut agonis dopamin sering lebih disukai.

Agonis dopamin termasuk obat-obatan seperti pramipexole (nama merek Mirapex) dan ropinirole (nama merek Requip). Ini cenderung menyebabkan efek samping seperti augmentasi. Mungkin ada beberapa kepala ringan dan kelelahan, tetapi ini biasanya sembuh setelah beberapa minggu perawatan. Efek samping yang lebih jarang termasuk hidung tersumbat, sembelit, susah tidur, dan edema tungkai. Selain itu, ada kemungkinan peningkatan risiko gangguan kontrol impuls yang mungkin melibatkan perjudian patologis, makan atau berbelanja kompulsif, atau hiperseksualitas yang tidak pantas.

Ada tiga obat lain yang kurang umum digunakan yang dapat mempengaruhi kadar dopamin yang disebut bromocriptine, pergolide, dan cabergoline.Ini tidak sering digunakan karena komplikasi fibrosis (jaringan parut) yang langka (tetapi berpotensi serius). Karena komplikasi ini, pergolide tidak tersedia di Amerika Serikat. Cabergoline tidak disetujui FDA untuk perawatan RLS, tetapi kadang-kadang digunakan di luar label untuk tujuan ini. Ini dapat menyebabkan mual, sembelit, sakit kepala, pusing, kelelahan, atau kantuk.

Opioid

Obat opioid paling sering digunakan untuk mengobati rasa sakit sedang hingga berat, tetapi mereka juga dapat berguna dalam pengobatan RLS. Beberapa agen yang lebih umum digunakan termasuk oksikodon, kodein, dan metadon. Mereka umumnya diberikan dalam dosis terbagi sepanjang hari untuk menekan gejala RLS. Berbeda dengan penggunaan opioid dalam pengobatan nyeri, ada sedikit risiko kecanduan atau toleransi ketika digunakan untuk mengobati RLS. Konstipasi dapat terjadi, tetapi biasanya ringan. Karena obat-obat ini mengurangi tekanan pernapasan, sebaiknya gunakan hati-hati jika Anda menderita sleep apnea. Opioid biasanya hanya digunakan pada orang yang gagal dalam perawatan lain.

Gabapentin

Jika gejala RLS terjadi setiap hari atau resisten terhadap pengobatan lain, penggunaan gabapentin dapat digunakan. Gabapentin kadang-kadang digunakan untuk mengobati kejang atau nyeri neuropatik, tetapi juga efektif pada RLS. Itu diberikan dalam dosis terbagi sepanjang hari. Ini dapat menyebabkan ketidakstabilan saat berjalan atau kantuk. Ini bisa sangat efektif jika rasa sakit dirasakan dengan gejala RLS.

Benzodiazepin

Kelas obat yang disebut benzodiazepin sering berguna dalam kasus ringan RLS, terutama di kalangan orang yang lebih muda. Jika Anda memiliki gejala intermiten, itu mungkin pilihan yang baik. Agen yang paling umum termasuk clonazepam dan diazepam. Efek langsung pada ketidaknyamanan kaki minimal, tetapi dapat meningkatkan kualitas tidur. Obat-obatan ini dapat menyebabkan gaya berjalan yang tidak stabil, rasa kantuk di pagi hari, atau pemikiran yang melambat.

Terapi Alternatif untuk RLS

Jika Anda ditemukan kekurangan zat besi pada evaluasi awal penyebab gejala RLS Anda, penggantian zat besi mungkin merupakan terapi yang berguna. Namun pada umumnya tidak boleh digunakan sebagai pengobatan tunggal Anda. Dengan menggunakan suplemen zat besi oral, vitamin C dapat membantu meningkatkan penyerapan.

Ada modifikasi gaya hidup lain yang mungkin membantu dalam meningkatkan gejala RLS Anda. Ini termasuk latihan peregangan sebelum tidur. Selain itu, menjaga diri Anda sibuk secara mental selama periode kebosanan dapat mengurangi gejala Anda. Ini mungkin melibatkan bermain video game atau melakukan teka-teki silang.

Akhirnya, Anda harus menghindari faktor-faktor yang dapat memperburuk gejala RLS Anda. Kafein, nikotin, dan alkohol dapat memperburuk gejala Anda. Selain itu, beberapa antidepresan, antiemetik seperti metoclopramide, dan antihistamin juga harus dihindari karena dapat memperburuk RLS.

Beberapa orang bahkan percaya sabun di tempat tidur di malam hari dapat membantu.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Jika gejala sindrom kaki gelisah mengganggu Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Dalam beberapa kasus, konsultasi dengan ahli saraf atau dokter tidur bersertifikat mungkin diperlukan untuk menemukan solusi yang tepat untuk Anda. Untungnya, kelegaan sering ditemukan dengan penggunaan obat.