Vaginitis pada Anak dan Remaja Gejala dan Perawatan

Vaginitis mengacu pada peradangan atau infeksi pada vagina, tetapi juga dapat mempengaruhi vulva, area di luar vagina (vulvovaginitis).

Vaginitis pada gadis remaja paling sering terjadi ketika keseimbangan normal ragi dan bakteri di vagina menjadi terganggu karena beberapa alasan, dengan iritasi kimia langsung atau jika remaja aktif secara seksual. PMS dapat menyebabkan vaginitis. Selain itu, kasus-kasus iritasi dan peradangan vulva mungkin terkait dengan peningkatan popularitas rambut kemaluan waxing.

Vulvovaginitis pada anak perempuan yang belum melewati masa pubertas namun sering memiliki penyebab yang berbeda. Pada usia ini, karena kurangnya estrogen, yang tidak meningkat sampai masa pubertas, kulit di dalam dan sekitar vagina bisa menjadi tipis, halus dan mudah teriritasi. Gadis-gadis yang lebih muda ini mungkin mengalami gejala vaginitis karena mereka tidak menyeka begitu mereka menjadi toilet pispot, menyapu dengan tidak benar (kembali ke depan, bukan depan-ke-belakang), menyeka terlalu keras atau mandi busa, dll.

Gejala Vaginitis

Gejala vaginitis yang paling umum dapat meliputi:

• Gatal vagina, pegal atau iritasi
• Keputihan
• Kemerahan dan pembengkakan vulva
• Terbakar dengan buang air kecil (disuria)
• Frekuensi (buang air kecil lebih sering)
• Pendarahan (peradangan sekunder hingga berat)

Perlu diingat bahwa beberapa keputihan bisa normal pada remaja, yang mungkin memiliki keputihan, tidak berbau putih yang disebut "leukore fisiologis." Anda tidak akan mengharapkan mereka memiliki gejala lain jika mereka hanya menderita leukorea.

Apa Penyebab Vaginitis?

Penyebab umum vaginitis dapat meliputi:

• Vaginitis prapubertas: Sering tidak menular dan disebabkan oleh teknik kebersihan atau iritasi yang buruk (mandi busa, sabun keras, pakaian basah, dll.). Sepotong kertas toilet yang tertahan juga dapat menyebabkan iritasi dan keputihan.
• Infeksi ragi: Disebabkan oleh Candida albicans. Infeksi ragi lebih sering terjadi jika anak Anda baru saja minum antibiotik oral. Selain gejala vaginitis lainnya, anak-anak ini mungkin memiliki keputihan yang tebal dan putih yang biasanya tidak berbau. Perlu diingat bahwa infeksi ragi vagina jauh lebih jarang terjadi sebelum anak perempuan melewati masa pubertas; mereka menjadi lebih umum di tahun-tahun remaja kemudian.
• Bakterial vaginosis: Disebabkan oleh ketidakseimbangan pada bakteri yang biasanya hidup di vagina, yang dapat menghasilkan bau vagina yang amis dan keputihan yang tipis, berwarna abu-abu keputihan.
• Trikomoniasis: PMS yang disebabkan oleh Trichomonas vaginalis protozoa parasit, yang menyebabkan gatal-gatal pada vagina dan keputihan, keputihan berwarna hijau yang berbau tidak sedap.
• Infeksi Chlamydia: PMS yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis, yang dapat berkisar dari yang asimtomatik hingga memiliki sensasi terbakar saat buang air kecil dan / atau keputihan.

Sayangnya, menemukan penyebab spesifik vaginitis atau bahkan anak yang menderita vaginitis terkadang sulit. Beberapa mungkin tidak sepenuhnya menyadari bahwa gejalanya disebabkan oleh vaginitis dan lebih banyak mengeluh gejala kemih ketika urin mengenai kulit yang meradang. Gadis-gadis lain mungkin takut mereka akan dicurigai aktif secara seksual atau hanya malu untuk membicarakan gejala-gejala ini.

Berbagai tes dapat dilakukan pada sekret keputihan untuk membantu dokter membedakan antara berbagai jenis vaginitis, meskipun mungkin tidak tersedia untuk dokter anak kecuali mereka secara khusus menangani banyak remaja. Misalnya, ketika infeksi ragi menyebabkan vaginitis, dokter anak Anda mungkin dapat melihat ragi dan pseudohyphae yang sedang tumbuh ketika melihat kalium hidroksida yang basah dari sekresi vagina di bawah mikroskop. Gunung basah juga dapat membantu mengidentifikasi sel-sel petunjuk vaginosis bakteri atau parasit yang berenang di sekitarnya.

Perawatan Vaginitis

Untuk menghilangkan vulvovaginitis dengan cepat, kadang-kadang dapat membantu untuk:

• Mandi sitz hangat, baik dengan atau tanpa baking soda
• Oleskan kompres es, sesuai toleransi, ke area tersebut
• Oleskan krim steroid topikal dengan potensi rendah ke area iritasi

Perawatan lain untuk vaginitis tergantung pada penyebab spesifik.

Sebagai contoh, pada anak-anak prapubertas, vulvovaginitis biasanya diobati dengan peningkatan kebersihan dan menerapkan krim penghalang topikal, seperti Vaseline atau Aquaphor beberapa kali sehari. Antibiotik mungkin diresepkan, biasanya, Augmentin atau Clindamycin, jika gejalanya menetap dan diduga ada infeksi bakteri.

Jika remaja pubertas mengalami infeksi ragi vagina, maka ia kemungkinan akan memerlukan pengobatan antijamur topikal satu hingga tiga hari, seperti krim miconazole atau clotrimazole. Mereka biasanya perlu digunakan dalam vagina; Namun, obat-obatan oral, seperti flukonazol, tersedia jika Anda tidak berpikir anak remaja Anda akan mentolerir perawatan itu.

Vaginosis bakteri dapat diobati dengan metronidazole oral atau dengan metronidazole intravaginal atau klindamisin.

Terakhir, trikomoniasis biasanya diobati dengan metronidazole oral dan klamidia dengan antibiotik seperti azitromisin.

Mencegah Vaginitis

Selain menghindari mandi busa dan mempraktikkan kebersihan yang baik (menyeka dari depan ke belakang setelah buang air kecil), Anda dapat membantu anak Anda mencegah vaginitis dengan mengajarnya untuk:

• Buang air kecil dengan lutut terbuka lebar
• Ganti pakaian basah sesegera mungkin, termasuk pakaian olahraga berkeringat
• Hindari pakaian ketat
• Kenakan pakaian katun longgar yang pas
• Hindari produk beraroma
• Gunakan sabun ringan yang tidak menyebabkan iritasi dan bilas setelah mandi atau mandi
• Hindari menggunakan sampo di area vulval
• Cuci dan keringkan area vulva dengan lembut saat dia mandi atau mandi
• Hindari penyemprotan, semprotan feminin dan tampon beraroma

Mungkin juga membantu mencuci pakaian dalam anak Anda dengan deterjen bebas pewarna dan parfum dan menghindari pelembut kain.

Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Vaginitis

Vaginitis adalah masalah umum, jadi penting untuk mempelajari lebih lanjut tentang hal itu untuk mencegah episode pertama anak Anda atau setidaknya tahu apa yang harus dilakukan jika ia memilikinya. Selain mengenali gejala dan penyebab vaginitis, ada baiknya untuk mengetahui bahwa:

• Remaja harus memiliki waktu untuk diwawancarai sendiri tanpa orang tua atau wali sehingga mereka dapat ditanya apakah mereka aktif secara seksual.
• Pasangan seksual remaja dengan trikomoniasis dan klamidia juga harus diobati, dan mereka semua harus dites HIV.
• Lichen sclerosis sering salah didiagnosis sebagai vaginitis.
• Adhesi labial dapat merupakan komplikasi dari vaginitis, terutama vaginitis berulang pada anak yang lebih kecil.
• Meskipun cacing kremi dapat menyebabkan vaginitis, infeksi ini dianggap sebagai infeksi yang sembuh sendiri yang tidak perlu diobati, tidak seperti cacing kremi perianal.
• Anda bisa menyiapkan bak mandi sitz untuk anak Anda dengan mencampurkan dua sendok makan soda kue ke dalam 4 hingga 5 inci air di bak mandi.

Ginekolog anak tersedia di banyak daerah untuk membantu merawat anak-anak dan remaja yang lebih muda dengan vaginitis kronis atau berulang dan masalah ginekologi lainnya. Jika tidak, untuk bantuan tambahan atau pendapat kedua, tanyakan dokter anak Anda untuk rujukan ke dokter kandungan dewasa yang memiliki pengalaman merawat anak-anak.