Struktur dan Fungsi Kapiler di Tubuh

Kapiler adalah pembuluh darah terkecil di dalam tubuh, yang menghubungkan arteri terkecil ke pembuluh darah terkecil.Vessel ini sering disebut sebagai "sirkulasi mikro." Hanya setebal dua lapisan sel, tujuan kapiler adalah untuk memainkan peran sentral dalam sirkulasi, mengantarkan oksigen dalam darah ke jaringan, dan mengambil karbon dioksida untuk dihilangkan. Mereka juga merupakan tempat di mana nutrisi dikirim untuk memberi makan semua sel-sel tubuh. Ada tiga jenis utama kapiler, kontinu, fenestrasi, dan diskontinu atau sinusoidal yang ditemukan di berbagai wilayah tubuh, dan kapiler khusus di otak membentuk sawar darah-otak. Tes yang mengevaluasi kapiler penting dalam menilai orang secara medis, dan ada beberapa kondisi medis yang terkait dengan pembuluh ini.

Struktur Kapiler

Kapiler sangat tipis, berdiameter sekitar 5 mikrometer, dan hanya terdiri dari dua lapisan sel; lapisan dalam sel endotel dan lapisan luar sel epitel. Mereka sangat kecil sehingga sel darah merah perlu mengalir melalui mereka satu file. Jika semua kapiler di tubuh manusia berbaris dalam satu file, garis itu akan membentang lebih dari 100.000 mil. Diperkirakan ada 40 miliar kapiler dalam tubuh manusia rata-rata. Mengelilingi lapisan sel ini adalah sesuatu yang disebut membran basement, lapisan protein yang mengelilingi kapiler.

Kapiler dalam Sistem Peredaran Darah

Kapiler dapat dianggap sebagai bagian sentral dari sirkulasi. Darah meninggalkan jantung melalui aorta dan arteri pulmonalis yang melakukan perjalanan ke seluruh tubuh dan ke paru-paru. Arteri besar ini menjadi arteriol yang lebih kecil dan akhirnya menyempit untuk membentuk kapiler. Dari kapiler, darah mengalir ke venula yang lebih kecil dan kemudian ke vena, mengalir kembali ke jantung.

Fungsi Kapiler

Kapiler bertanggung jawab untuk memfasilitasi transportasi dan pertukaran gas, cairan, dan nutrisi dalam tubuh. Sementara arteri dan arteriol bertindak untuk mengangkut produk-produk ini ke kapiler, itu adalah pada tingkat kapiler di mana pertukaran terjadi. Kapiler juga berfungsi untuk menerima karbon dioksida dan produk limbah yang kemudian dikirim ke ginjal dan hati (untuk limbah) dan paru-paru (untuk menghembuskan karbon dioksida).

Pertukaran gas

Di paru-paru, oksigen berdifusi dari alveoli ke kapiler untuk melekat pada hemoglobin dan dibawa ke seluruh tubuh. Karbon dioksida (dari darah terdeoksigenasi) pada gilirannya mengalir dari kapiler kembali ke alveoli untuk dihembuskan ke lingkungan.

Pertukaran Cairan dan Nutrisi

Demikian juga cairan dan nutrisi membaur melalui kapiler selektif permeabel ke dalam jaringan tubuh, dan produk limbah diambil di kapiler untuk diangkut melalui pembuluh darah ke ginjal dan hati di mana mereka dengan demikian diproses dan dihilangkan dari tubuh.

Jenis kapiler

Ada 3 jenis utama kapiler:

• Kontinu: Kapiler ini tidak memiliki perforasi dan hanya memungkinkan molekul kecil untuk melewatinya. Mereka hadir di otot, kulit, lemak, dan jaringan saraf.
• Difestrasi: Kapiler ini memiliki pori-pori kecil yang memungkinkan molekul kecil lewat dan terletak di usus, ginjal, dan kelenjar endokrin.
• Sinusoidal atau terputus-putus: Kapiler ini memiliki pori-pori terbuka yang besar - ​​cukup besar untuk memungkinkan sel darah masuk. Mereka hadir di sumsum tulang, kelenjar getah bening, dan limpa, dan, pada dasarnya, adalah "paling sedikit" kapiler.
• Sawar darah otak: Dalam sistem saraf pusat, kapiler membentuk apa yang dikenal sebagai penghalang darah-otak. Penghalang ini membatasi kemampuan racun (dan, sayangnya, banyak agen kemoterapi) untuk masuk ke otak.

Aliran Darah Melalui Kapiler

Karena aliran darah melalui kapiler memainkan peranan penting dalam menjaga tubuh, Anda mungkin bertanya-tanya apa yang terjadi ketika aliran darah berubah, misalnya, jika tekanan darah Anda akan turun (hipotensi.) Lapisan kapiler diatur melalui sesuatu yang disebut autoregulasi, sehingga jika tekanan darah akan turun, aliran melalui kapiler akan terus memberikan oksigen dan nutrisi ke jaringan tubuh. Dengan berolahraga, lebih banyak lapisan kapiler yang direkrut di paru-paru untuk mempersiapkan peningkatan kebutuhan oksigen dalam jaringan tubuh.

Aliran darah di kapiler dikendalikan oleh sphincter precapillary. Sfingter precapillary adalah serat otot yang mengontrol pergerakan darah antara arteriol dan kapiler.

Mikrosirkulasi kapiler

Regulasi pergerakan cairan antara kapiler dan jaringan interstitial di sekitarnya ditentukan oleh keseimbangan dua kekuatan: tekanan hidrostatik dan tekanan osmotik.

Pada sisi arteri kapiler, tekanan hidrostatik (tekanan yang berasal dari jantung yang memompa darah dan elastisitas arteri) tinggi. Karena kapiler "bocor", tekanan ini mendorong cairan dan nutrisi ke dinding kapiler dan keluar ke ruang interstitial dan jaringan.

Di sisi vena kapiler, tekanan hidrostatik telah turun secara signifikan. Pada titik ini, tekanan osmotik dari cairan di dalam kapiler (karena adanya garam dan protein dalam darah) yang menarik cairan kembali ke kapiler. Tekanan osmotik juga disebut sebagai tekanan onkotik dan inilah yang menarik cairan dan produk limbah dari jaringan dan ke dalam kapiler untuk dikembalikan ke aliran darah (dan kemudian dikirim ke ginjal di antara tempat-tempat lain.)

Jumlah kapiler

Jumlah kapiler dalam suatu jaringan dapat sangat bervariasi.Tentu saja, paru-paru dikemas dengan kapiler yang mengelilingi alveoli untuk mengambil oksigen dan melepaskan karbon dioksida. Di luar paru-paru, kapiler lebih banyak di jaringan yang lebih aktif secara metabolik.

Kapiler 'Secara Visual'

Kapiler penting secara medis dalam banyak hal, dan ada beberapa cara yang dapat Anda lakukan secara tidak langsung untuk mengamati pembuluh darah kecil ini.

Kulit memucat

Jika Anda pernah bertanya-tanya mengapa kulit Anda memutih ketika Anda menekannya, jawabannya adalah kapiler. Tekanan pada kulit menekan darah keluar dari kapiler yang mengakibatkan penampilan pucat atau pucat ketika tekanan dikeluarkan.

Petechiae

Jika Anda mengalami ruam, dokter mungkin mendorong kulit Anda untuk melihat apakah bintik-bintik itu memutih. Ketika kapiler pecah, darah bocor ke kulit dan bintik-bintik merah akan tetap ada bahkan dengan tekanan. Ini disebut petechiae, dan berhubungan dengan kondisi yang berbeda dari ruam yang memucat dengan tekanan.

Isi Ulang Kapiler

Dokter sering memeriksa "isi ulang kapiler." Ini diuji dengan mengamati seberapa cepat kulit menjadi merah muda lagi setelah tekanan dilepaskan dan dapat memberikan gambaran tentang kesehatan jaringan. Contoh penggunaan ini adalah pada orang dengan luka bakar. Luka bakar derajat dua mungkin menunjukkan pengisian kapiler agak tertunda, tetapi pada luka bakar derajat ketiga, tidak akan ada isi ulang kapiler sama sekali.

Responden darurat sering memeriksa isi ulang kapiler dengan mendorong kuku atau kuku, kemudian melepaskan tekanan dan menunggu untuk melihat berapa lama yang dibutuhkan kuku untuk terlihat merah muda lagi. Jika warna kembali dalam dua detik (jumlah waktu yang diperlukan untuk mengatakan pengisian kapiler), sirkulasi ke lengan atau kaki mungkin baik-baik saja. Jika pengisian kapiler membutuhkan waktu lebih dari dua detik, sirkulasi anggota tubuh mungkin terganggu dan dianggap darurat. Ada pengaturan lain di mana pengisian kapiler tertunda juga, seperti dehidrasi.

Spasi Ketiga dan Permeabilitas Kapiler

Anda mungkin mendengar dokter berbicara tentang fenomena yang dikenal sebagai "spacing ketiga." Permeabilitas kapiler mengacu pada kemampuan cairan untuk keluar dari kapiler ke jaringan di sekitarnya. Permeabilitas kapiler dapat ditingkatkan oleh sitokin (leukotrien, histamin, dan prostaglandin) yang dilepaskan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh. Peningkatan cairan (jarak ketiga) secara lokal dapat menyebabkan gatal-gatal. Ketika seseorang sangat sakit, jarak ketiga ini karena kapiler yang bocor mungkin tersebar luas, membuat tubuh mereka terlihat bengkak.

Sampel Darah Kapiler

Sebagian besar waktu ketika Anda mengambil darah Anda, seorang teknisi akan mengambil darah dari vena di lengan Anda. Darah kapiler juga dapat digunakan untuk melakukan beberapa tes darah, seperti bagi mereka yang memantau gula darah mereka. Lancet digunakan untuk memotong jari (memotong kapiler) dan dapat digunakan untuk menguji gula darah dan pH darah.

Kondisi yang Melibatkan Kapiler

Ada beberapa kondisi umum dan tidak umum yang melibatkan kapiler. Beberapa di antaranya adalah:

Port Wine Stain (Tanda Lahir)

Sekitar 1 dari 300 anak dilahirkan dengan "tanda lahir" yang terdiri dari area kulit merah atau ungu yang terkait dengan kapiler yang membesar. Sebagian besar noda anggur port adalah masalah kosmetik daripada masalah medis, tetapi mereka dapat berdarah dengan mudah ketika teriritasi.

Malformasi Kapiler (Sindrom Malformasi Arteriovenous)

Malformasi kapiler dapat terjadi sebagai bagian dari sindrom yang diturunkan pada sekitar 1 dari 100.000 orang keturunan Eropa. Pada sindrom ini, ada lebih banyak aliran darah dari normal melalui kapiler di dekat kulit, yang menghasilkan titik-titik merah muda dan merah pada kulit. Dapat terjadi sendirian, atau orang mungkin memiliki komplikasi lain dari sindrom ini seperti malformasi arteri (koneksi abnormal antara arteri dan vena) yang, ketika di otak, dapat menyebabkan sakit kepala dan kejang.

Sindrom Kebocoran Kapiler Sistemik

Gangguan langka yang dikenal sebagai sindrom kebocoran kapiler melibatkan kebocoran kapiler yang mengakibatkan hidung tersumbat dan episode pingsan karena penurunan tekanan darah yang cepat.

Degenerasi makula

Degenerasi makula, yang sekarang menjadi penyebab utama kebutaan di Amerika Serikat, terjadi sekunder akibat kerusakan pada kapiler retina.