Cara Mengobati Alergi Selama Kehamilan

Cara Mengobati Alergi Selama Kehamilan

Rinitis selama kehamilan dapat disebabkan oleh rinitis alergi, sinusitis, atau rinitis non-alergi. Jika wanita tersebut menderita rinitis alergi sebelum kehamilan, ini bisa memburuk, tetap sama, atau bahkan membaik. Perubahan gejala ini mungkin tergantung pada banyak faktor, termasuk adanya alergen musiman dan peningkatan hormon kehamilan.

Rinitis non-alergi pada kehamilan mungkin juga disebabkan oleh peningkatan hormon kehamilan, yang menyebabkan hidung tersumbat, pilek dan post nasal drip. Ini disebut "rinitis kehamilan". Gejala-gejalanya mungkin menyerupai alergi, tetapi karena sifatnya non-alergi, jangan merespons terhadap anti-histamin.

Wanita hamil dengan rinitis mungkin khawatir tentang keamanan obat-obatan selama kehamilan, dan karenanya menghindari minum obat. Jika menghindari pemicu alergi tidak mungkin atau tidak berhasil, obat mungkin diperlukan untuk mengendalikan gejala.

Diagnosis Rhinitis Alergi Selama Kehamilan

Tes alergi termasuk tes kulit atau tes darah, yang disebut RAST. Secara umum, tes kulit alergi tidak dilakukan selama kehamilan, mengingat kecilnya kemungkinan anafilaksis yang mungkin terjadi. Anafilaksis selama kehamilan, jika berat, dapat mengakibatkan penurunan darah dan oksigen ke rahim, mungkin membahayakan janin. Oleh karena itu, tes alergi biasanya ditunda selama kehamilan, meskipun RAST akan menjadi alternatif yang aman jika hasilnya diperlukan selama kehamilan.

Keamanan Obat-obatan Alergi Selama Kehamilan

Menurut Food and Drug Administration (FDA), tidak ada obat yang dianggap sepenuhnya aman dalam kehamilan. Ini karena tidak ada wanita hamil yang mau mendaftar untuk studi keamanan obat saat dia hamil. Oleh karena itu, FDA telah menetapkan kategori risiko untuk pengobatan berdasarkan penggunaan pada kehamilan.

Kehamilan kategori "A" obat-obatan adalah obat-obatan di mana ada penelitian yang baik pada wanita hamil yang menunjukkan keamanan obat untuk bayi pada trimester pertama. Ada sangat sedikit obat dalam kategori ini, dan tidak ada obat asma. Kategori "B" obat menunjukkan studi keamanan yang baik pada hewan hamil tetapi tidak ada penelitian pada manusia. Kehamilan kategori "C" obat-obatan dapat mengakibatkan efek buruk pada janin ketika dipelajari pada hewan hamil, tetapi manfaat obat-obatan ini dapat mengurangi risiko potensial pada manusia. Kategori "D" obat-obatan menunjukkan risiko yang jelas pada janin, tetapi mungkin ada contoh di mana manfaatnya lebih besar daripada risiko pada manusia. Dan akhirnya, kategori "X" obat menunjukkan bukti yang jelas tentang cacat lahir pada hewan dan / atau penelitian pada manusia dan tidak boleh digunakan pada kehamilan.

Sebelum minum obat apa pun selama kehamilan, dokter dan pasien harus melakukan diskusi risiko / manfaat. Ini berarti bahwa manfaat obat harus dipertimbangkan terhadap risikonya - dan obat hanya boleh dikonsumsi jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Pengobatan Rhinitis Selama Kehamilan

Saline hidung. Rhinitis kehamilan cenderung tidak menanggapi anti-histamin atau semprotan hidung. Kondisi ini tampaknya merespons sementara terhadap garam hidung (air garam), yang aman digunakan selama kehamilan (sebenarnya bukan obat). Saline hidung tersedia tanpa resep, tidak mahal, dan dapat digunakan sesering yang diperlukan. Umumnya 3 hingga 6 semprotan ditempatkan di setiap lubang hidung, meninggalkan salin di hidung hingga 30 detik, dan kemudian meniup hidung.

Antihistamin. Antihistamin yang lebih tua, seperti chlorpheniramine dan tripelennamine, adalah agen yang disukai untuk mengobati rinitis alergi selama kehamilan, dan keduanya merupakan obat kategori B.Antihistamin yang lebih baru seperti loratadine yang dijual bebas (Claritin® / Alavert® dan bentuk generik) dan cetirizine (Zyrtec® dan bentuk generik) juga merupakan obat kategori B untuk kehamilan.

Dekongestan. Pseudoephedrine (Sudafed®, banyak bentuk generik) adalah dekongestan oral yang disukai untuk mengobati rinitis alergi dan non-alergi selama kehamilan, meskipun harus dihindari selama trimester pertama, karena telah dikaitkan dengan gastroschisis bayi. Obat ini adalah kategori kehamilan C.

Obat semprot hidung. Cromolyn nasal spray (NasalCrom®, generics) sangat membantu dalam mengobati rinitis alergi jika digunakan sebelum terpapar alergen dan sebelum timbulnya gejala. Obat ini adalah kehamilan kategori B dan tersedia bebas. Jika obat ini tidak membantu, satu steroid hidung, budesonide (Rhinocort Aqua®), menerima peringkat kehamilan kategori B (semua yang lain adalah kategori C), dan karenanya akan menjadi steroid hidung pilihan selama kehamilan. Rhinocort tersedia tanpa resep di awal 2016.

Imunoterapi. Suntikan alergi dapat dilanjutkan selama kehamilan, tetapi tidak dianjurkan untuk memulai perawatan ini saat hamil. Biasanya dosis suntikan alergi tidak meningkat, dan banyak ahli alergi akan memotong dosis suntikan alergi sebesar 50 persen selama kehamilan. Beberapa ahli alergi merasa bahwa suntikan alergi harus dihentikan selama kehamilan, akibatnya risiko anafilaksis dan kemungkinan bahaya bagi janin. Selain anafilaksis, tidak ada data yang menunjukkan bahwa suntikan alergi itu sendiri sebenarnya berbahaya bagi janin.