Obat untuk Sembelit dan Pengobatan IBS-C

Konstipasi idiopatik kronik (CIC) dan sindrom iritasi usus besar yang dipicu oleh konstipasi (IBS-C) memiliki fitur yang sama dan mereka masing-masing menanggapi beberapa obat yang sama. Namun, ada beberapa perbedaan dalam bagaimana kedua kondisi tersebut diperlakukan secara keseluruhan. Konstipasi idiopatik kronis sering dikaitkan dengan nyeri dan mungkin memerlukan perawatan untuk nyeri tersebut, sementara IBS-C lebih cenderung merespons anti-depresi dan antispasmodik.

Secara umum, obat pencahar yang dijual bebas, yang mengendurkan tinja, digunakan pertama kali untuk kedua kondisi. Jika pengobatan lini pertama tidak efektif, obat pencahar resep dan terapi yang meningkatkan pergerakan usus dapat digunakan.

Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menghentikan obat yang disarankan atau mencoba yang baru, terutama jika Anda mengalami gejala baru atau memburuk.

Miralax

Miralax tidak memerlukan resep dokter. Ini adalah bubuk pencahar yang mungkin disarankan oleh dokter untuk meredakan sembelit. Miralax menarik air ke dalam tinja, melunakkannya dan mendorong dorongan untuk buang air besar.

Susu Magnesia

Pencahar cair atau tablet, Milk of Magnesia adalah produk yang dijual bebas yang merangsang pergerakan usus dan menarik cairan ke usus.

Laktulosa

Lactulose adalah obat pencahar resep dan pelunak tinja. Nama-nama merek termasuk Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac, dan Kristalose.

Laktulosa adalah gula buatan yang diuraikan oleh bakteri di usus. Obat ini dianggap sebagai pencahar osmotik karena caranya menarik cairan ke usus (osmosis). Peningkatan air melunakkan dan mengganjal tinja, menormalkan konsistensi. Volume tinja yang lebih tinggi juga membantu merangsang motilitas usus besar, mendorong gerakan usus.

Laktulosa umumnya direkomendasikan untuk penggunaan jangka pendek. Ini dapat menyebabkan kembung dan gas.

Amitiza (lubiprostone)

Amitiza adalah obat resep yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk perawatan IBS-C dan CIC. Ini adalah pil yang harus diminum bersama makanan. Ini meningkatkan volume cairan di usus, yang memudahkan lewatnya tinja.

Obat ini bekerja dengan mengaktifkan protein yang terlibat dalam pengangkutan klorida, dan itu digambarkan sebagai aktivator saluran klorida. Amitiza biasanya meredakan gejala dalam waktu 24 jam.

Anda tidak boleh mengonsumsi Amitiza jika Anda mengalami obstruksi usus, mengalami diare parah, atau sedang hamil atau menyusui.

Trulance (plecanatide)

Disetujui oleh FDA untuk pengobatan sembelit idiopatik kronis dan IBS-C, plecanatide diyakini dapat meningkatkan cairan di usus dan mengurangi rasa sakit. Ini mengaktifkan guanylate cyclase C (GC-C), sebuah enzim yang terlibat dalam mengatur cairan di usus dengan meningkatkan klorida.

Linzess (linaclotide)

Linzess disetujui FDA untuk perawatan IBS-C dan CIC. Diperkirakan bekerja dengan meningkatkan jumlah cairan di usus besar, yang menghasilkan peningkatan jumlah buang air besar dan penurunan nyeri perut. Obat ini, seperti halnya plecanatide, dicirikan sebagai agonis guanylate cyclase-C.

Prucalopride

Prucalopride digolongkan sebagai agonis 5-HT karena mengaktifkan reseptor untuk neurotransmitter serotonin (5-HT). Prucalopride tersedia di Eropa dan Kanada.Aplikasi obat baru (NDA) untuk digunakan dalam sembelit idiopatik kronis telah diterima oleh FDA, dengan keputusan yang diharapkan pada Desember 2018.

Obat Nyeri

Seringkali, obat penghilang rasa sakit, terutama narkotika dan opioid, meningkatkan konstipasi. Asetaminofen yang dijual bebas, serta antikonvulsan yang diresepkan, dapat meringankan rasa sakit akibat sembelit idiopatik kronis. IBS-C biasanya tidak ditandai dengan rasa sakit, jadi ini yang paling tepat untuk CIC.

Antidepresan dan Antispasmodik

Antidepresan tidak secara resmi disetujui sebagai pengobatan untuk sembelit idiopatik kronis atau IBS-C. Namun, mereka sering diresepkan dalam pengobatan IBS, termasuk IBS-C, karena mereka mengubah gerakan otot usus karena interaksinya dengan neurotransmiter dalam sistem pencernaan. Mereka tidak dianggap efektif dalam pengobatan sembelit kronis idiopatik.

Antidepresan yang diklasifikasikan sebagai selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) dan antidepresan trisiklik sering digunakan dalam pengobatan IBS-C dan lebih jarang untuk sembelit idiopatik kronis. SSRI termasuk Prozac (fluoxetine) dan Zoloft (sertraline), sedangkan antidepresan trisiklik termasuk Norpramin (desipramine).

Antispasmodik adalah pelemas otot. Bentil (dicyclomine) dan Levsin (hyoscyamine) adalah antispasmodik yang digunakan untuk pengobatan IBS-C. Seperti halnya dengan antidepresan, antispasmodik tidak seefektif untuk pengobatan sembelit idiopatik kronis dan tidak sering digunakan untuk kondisi ini.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Shah ED, Almario CV, Spiegel BMR, Chey WD. Gejala gastrointestinal bawah dan atas berbeda antara individu dengan sindrom iritasi usus dengan konstipasi atau konstipasi idiopatik kronis. J Neurogastroenterol Motil. 2018 30 April; 24 (2): 299-306. doi: 10.5056 / jnm17112.

• Tse Y, Armstrong D, Andrews CN, dkk. Algoritma Perawatan untuk Konstipasi Idiopatik Kronis dan Sindrom Usus Irritable yang dominan pada Konstipasi Berasal dari Survei Nasional Kanada dan Penilaian Kebutuhan tentang Pilihan Agen Terapi. Dapat J Gastroenterol Hepatol. 2017; 2017: 8612189. doi: 10.1155 / 2017/8612189. Epub 2017 8 Februari