Stenosis Tulang Belakang Penyebab, Gejala, dan Perawatan

Stenosis tulang belakang adalah suatu kondisi yang terjadi ketika kanal tulang belakang menyempit, membatasi atau menekan akar saraf dan sumsum tulang belakang. Ini sering disebabkan oleh osteoartritis tulang belakang. Gejala umum adalah rasa sakit di kaki atau punggung bagian bawah saat berdiri atau berjalan.

Penyempitan kanal tulang belakang sering terjadi di punggung bagian bawah (tulang belakang lumbar) dan leher (tulang belakang leher) atau, pada kesempatan yang jarang, daerah dada tulang belakang (punggung bagian atas). Gejala nyeri, kelemahan, atau mati rasa dapat terjadi di beberapa daerah, tergantung pada daerah sumsum tulang belakang yang sedang terjepit.

Penyebab

Stenosis tulang belakang dapat merupakan kondisi bawaan, dengan beberapa orang memiliki saluran tulang belakang yang sempit sejak lahir. Tetapi lebih sering, itu hasil dari perubahan degeneratif di tulang belakang, keausan yang menyebabkan osteoarthritis. Pertumbuhan berlebih tulang dari osteoartritis, penebalan ligamen di punggung, dan cakram yang menggembung dapat berkontribusi pada kondisi ini. Jika Anda berusia di atas 50 tahun, Anda memiliki risiko stenosis tulang belakang. Wanita lebih berisiko daripada pria.

Kondisi lain yang dapat menyebabkan stenosis spinal termasuk spondyloarthritis inflamasi, tumor tulang belakang, trauma, atau penyakit Paget. Risiko Anda meningkat jika Anda memiliki cedera tulang belakang sebelumnya atau operasi pada tulang belakang Anda.

Gejala

Orang yang memiliki stenosis tulang belakang lumbar sering mengalami nyeri di kaki dan punggung bagian bawah setelah berjalan. Rasa sakit mereda setelah duduk atau membungkuk. Dalam kasus stenosis spinal servikalis, pasien dapat memiliki gejala yang mirip dengan stenosis lumbar tetapi dengan nyeri leher yang menonjol dan sensasi khas pada lengan, fungsi kaki yang buruk, atau inkontinensia. Bisa juga ada mati rasa, lemah, atau kram pada kaki. Usus, kandung kemih, dan fungsi seksual mungkin terpengaruh dan mungkin ada beberapa derajat kelumpuhan kaki dengan stenosis tulang belakang. Menariknya, tidak semua pasien dengan bukti X-ray stenosis spinal mengalami gejala. Untuk alasan ini, stenosis tulang belakang mengacu pada kondisi di mana Anda memiliki gejala dan bukan pada penyempitan itu sendiri.

Diagnosa

Stenosis spinal dapat didiagnosis dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik, tetapi studi pencitraan (sinar-X, CT scan, MRI) sering digunakan untuk mengevaluasi penyebab dan keparahan penyakit. Anda mungkin juga melakukan electromyogram (EMG) untuk memeriksa fungsi saraf di kaki Anda. Tes darah akan dilakukan untuk memeriksa kondisi lain yang mungkin Anda miliki dan menyingkirkan kemungkinan lain.

Pengobatan

Olahraga penting untuk menjaga kekuatan dan stabilitas otot saat berjalan. Anda mungkin dirujuk ke ahli terapi fisik yang dapat memberi Anda latihan untuk melakukan yang akan membantu mempertahankan dan memperkuat otot Anda, terutama di lengan dan kaki bagian atas. Ini dapat membantu mengendalikan rasa sakit. Jika Anda belum bisa berolahraga karena rasa sakit, Anda mungkin mulai dengan olahraga berbasis fleksi dan berolahraga hingga berjalan atau berenang selama 30 menit, tiga kali seminggu.

NSAID dan suntikan kortison digunakan untuk mengendalikan rasa sakit dan peradangan. Pembedahan adalah suatu kemungkinan ketika semuanya gagal. Namun, kebanyakan orang dengan stenosis spinal tidak memerlukan pembedahan. Laminektomi dekompresi menghilangkan penumpukan tulang di kanal tulang belakang dan seringkali fusi tulang belakang juga dilakukan.