Kondisi Komorbid dalam Fibromyalgia dan ME / CFS

Kondisi yang tumpang tindih (komorbiditas) adalah penyakit yang sering terjadi bersamaan. Sindrom Fibromyalgia (FMS) dan sindrom kelelahan kronis (CFS atau ME / CFS) umumnya dianggap sebagai kondisi yang tumpang tindih. FMS dan ME / CFS juga memiliki sejumlah kondisi tumpang tindih lainnya yang terkait dengannya. Ini termasuk gangguan nyeri lainnya, masalah tidur, depresi berat, gangguan sistem saraf, masalah pencernaan, dan masalah menstruasi.

Kondisi Nyeri

Banyak orang dengan FMS dan ME / CFS juga memiliki kondisi nyeri kronis lainnya yang perlu didiagnosis dan diobati dengan benar. Seringkali, berhasil mengobati sumber nyeri lain dapat membantu meringankan gejala FMS dan ME / CFS.

Sindrom Nyeri Myofascial

Myofascial pain syndrome (MPS, kadang-kadang disebut "nyeri myofascial kronis") sering bingung dengan fibromyalgia, tetapi mereka adalah kondisi yang berbeda. Dalam MPS, otot dan jaringan ikat (yang membentuk fasia) mengembangkan apa yang disebut titik pemicu. Titik pemicu seringkali berupa simpul kecil dan keras, seukuran penghapus pensil, yang mungkin bisa Anda rasakan di bawah kulit Anda. Kadang-kadang simpul itu sendiri menyakitkan, terutama ketika Anda menekannya, tetapi sering menyebabkan rasa sakit di daerah lain.

Sakit kepala kronis

Beberapa peneliti percaya bahwa orang-orang dengan sakit kepala kronis, seperti migrain, dan orang-orang dengan FMS mungkin berbagi cacat umum dalam sistem yang mengatur pembawa pesan kimiawi tertentu di otak, seperti serotonin dan epinefrin (adrenalin). Dokter telah menemukan kadar magnesium yang rendah di kedua kelompok juga, dan ketika penderita migrain kronis tidak menanggapi terapi biasa, kadang-kadang mengarah pada diagnosis FMS. Sakit kepala kronis sering terjadi dengan ME / CFS juga dan dapat relevan untuk mendiagnosis ME / CFS.

Gejala migrain termasuk kepekaan tinggi terhadap cahaya dan suara, mual, masalah penglihatan seperti aura atau penglihatan terowongan, kesulitan berbicara, dan rasa sakit yang hebat yang lebih kuat di satu sisi kepala.

Sensitivitas Kimia Berganda

Beberapa sensitivitas kimia (MCS) menyebabkan gejala yang mirip dengan ME / CFS dan FMS, tetapi dengan pemicu menjadi paparan bahan kimia tertentu, seperti yang ditemukan dalam parfum, perekat, dan produk pembersih. Karena setiap orang terpapar berbagai macam bahan kimia setiap hari, bisa sangat sulit untuk mengidentifikasi mana yang menyebabkan masalah, atau bahkan masalahnya adalah MCS.

Sindrom Perang Teluk

Gejala sindrom Perang Teluk (GWS) sangat mirip dengan FMS dan ME / CFS, termasuk kelelahan, nyeri muskuloskeletal, dan masalah kognitif. Juga serupa adalah bahwa gejala dan tingkat keparahannya sangat bervariasi dari orang ke orang.

Gangguan Tidur

Gangguan tidur dianggap sebagai fitur klinis utama dari FMS dan dapat mencakup insomnia, sleep apnea, dan gangguan tidur lainnya. Terkadang, sebuah studi tidur mengungkapkan gangguan tidur tahap-4. Orang dengan ME / CFS, bagaimanapun, umumnya tidak memiliki gangguan tidur yang dapat didiagnosis - sebaliknya, mereka memiliki apa yang disebut "tidur yang tidak menyegarkan."

Orang dengan FMS juga dapat memiliki gangguan gerakan terkait tidur:

Sindrom Kaki Gelisah

Restless leg syndrome (RLS) adalah kelainan gerakan yang menyebabkan ketidaknyamanan, kegelisahan, dan keletihan yang semakin memburuk saat Anda beristirahat dan merasa lebih baik saat bergerak. Ini dapat membuat Anda tetap terjaga karena sulit untuk merasa nyaman, dan gerakan-gerakan itu dapat membangunkan Anda juga. RLS tidak dipahami dengan baik.

Gangguan Gerakan Tungkai Berkala

Gangguan gerakan tungkai periodik (PLMD) mirip dengan RLS. Orang-orang dengan PLMD tanpa sadar berkontraksi otot kaki mereka setiap 30 detik saat mereka tidur. Bahkan jika ini tidak membangunkan Anda sepenuhnya, itu dapat mengganggu tidur - baik untuk Anda dan pasangan tidur Anda.

Depresi mayor

Sebanyak 70% dari orang-orang dengan FMS atau ME / CFS juga mengalami serangan depresi pada beberapa titik dalam kehidupan mereka, dan hingga sepertiga saat ini menderita bentuk parah yang disebut depresi berat. Para peneliti tidak percaya depresi sebenarnya menyebabkan fibromyalgia tetapi mengatakan itu dapat meningkatkan kerentanan Anda.

Depresi berat jauh lebih serius daripada periode normal kesedihan dan kesedihan yang bisa menyertai rasa sakit kronis dan kelelahan. Gejala-gejala depresi berat termasuk:

• Suasana hati tertekan setiap hari
• Kehilangan minat pada aktivitas dan minat yang biasanya menyenangkan
• Perubahan berat yang signifikan
• Insomnia atau tidur berlebihan
• Energi rendah konstan
• Perasaan bersalah yang tidak berharga atau tidak pantas
• Ketidakmampuan untuk membuat keputusan atau berkonsentrasi
• Pikiran bunuh diri

Sangat penting bagi orang dengan tanda-tanda depresi berat untuk mendapatkan bantuan profesional.

Kemungkinan Gangguan Sistem Saraf

Gejala lain yang terkadang muncul bersamaan dengan FMS termasuk:

• Sakit dada
• Palpitasi jantung (detak jantung tidak teratur atau kuat)
• Kemungkinan berhubungan dengan prolaps katup mitral (katup jantung tidak menutup dengan benar)
• Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba

Masalah Pencernaan dan Menstruasi

Sementara hubungan antara FMS / ME / CFS dan masalah pencernaan tidak dipahami dengan baik, satu teori mengatakan bahwa itu karena keduanya terkait dengan serotonin.

Sindrom iritasi usus

Orang dengan sindrom iritasi usus besar (IBS) mengalami serangan sembelit dan diare secara bergantian dan sering mengalami sakit perut. Gejala lain termasuk mual dan muntah, gas, kembung dan perut kembung. Banyak orang dengan IBS tidak mencari perawatan medis, tetapi penting untuk melakukannya. IBS dapat menyebabkan kekurangan gizi atau dehidrasi (disebabkan oleh menghindari makanan) dan depresi.

Sistitis Interstitial

Interstitial cystitis (IC) disebabkan oleh peradangan pada dinding kandung kemih. Ini bisa menyakitkan dan sering salah didiagnosis sebagai infeksi saluran kemih. Kebanyakan orang memiliki IC selama sekitar 4 tahun sebelum mereka didiagnosis dengan benar. Wanita memiliki kemungkinan 10 kali lebih besar dibandingkan pria untuk mengembangkan IC. Gejala termasuk frekuensi buang air kecil, urgensi dan ketidaknyamanan; rasa sakit saat berhubungan intim; dan nyeri panggul. Relief dari IC juga sulit, umumnya membutuhkan banyak percobaan dan kesalahan sebelum kombinasi yang tepat dari terapi dan perubahan gaya hidup ditemukan.

Sindrom Pra-menstruasi / Dismenore Primer

Wanita dengan FMS atau ME / CFS sering melaporkan lebih banyak masalah dengan sindrom pra-menstruasi (PMS) dan dismenore (terutama periode menyakitkan). Gejala PMS dapat meliputi:

• Sakit kepala
• Kram perut
• Kembung dan gas
• Sakit punggung
• Pergelangan kaki, kaki, dan tangan bengkak
• Perubahan suasana hati

Biasanya, Anda akan mengalami PMS selama seminggu sebelum menstruasi.

Dengan dismenore, kram yang menyakitkan mulai muncul saat menstruasi Anda dimulai dan umumnya berlangsung 1 hingga 3 hari. Kram bisa tajam dan terputus-putus atau kusam dan pegal.

Dismenore datang dalam dua varietas - primer dan sekunder. Versi primer adalah versi yang muncul bersamaan dengan FMS dan ME / CFS, dan tidak disebabkan oleh masalah yang dapat diidentifikasi. Dismenorea sekunder dapat disebabkan oleh infeksi, kista ovarium, dan endometriosis. Jika Anda memiliki dismenore yang dimulai setelah masa remaja Anda, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang pengujian untuk penyebab yang mendasarinya.