Fibromyalgia Pusing, Keseimbangan, dan Jatuh

Pada fibromyalgia, pusing, keseimbangan buruk, dan jatuh adalah keluhan umum. Bagi sebagian orang, itu adalah gangguan kecil yang muncul sesekali. Di tempat lain, mereka bisa sangat melemahkan dan menyebabkan cedera biasa.

Jatuh, dan terutama sering jatuh, adalah masalah serius. Hal terakhir yang Anda butuhkan saat Anda selalu kesakitan adalah melukai diri sendiri setiap saat. Sering jatuh atau masalah keseimbangan juga dapat menyebabkan rasa takut jatuh.

Ketakutan itu dapat, pada gilirannya, membuat Anda takut untuk tetap aktif, bahkan dalam batas kemampuan Anda. Menurut sebuah studi di Rheumatologi Klinis, 73 persen orang dengan fibromyalgia memiliki rasa takut terhadap aktivitas fisik, dan hampir 75 persen memiliki masalah dengan keseimbangan.

Jatuh bukan gejala dan lebih merupakan konsekuensi dari gejala pusing dan keseimbangan yang buruk. Dalam kondisi ini, masalah jatuh dan keseimbangan mungkin juga terkait dengan perubahan dalam cara kita berjalan.

Jadi mengapa fibromyalgia melibatkan masalah ini? Dan apa yang bisa kita lakukan terhadap mereka?

Fibromyalgia dan Pusing

Pada fibromyalgia, pusing paling sering muncul ketika Anda pertama kali berdiri. Ini mirip dengan perasaan "terburu-buru kepala" dari ketika Anda berdiri terlalu cepat, hanya saja itu bisa terjadi kapan saja Anda mulai dari berbaring atau duduk ke berdiri. Timbulnya pusing yang tiba-tiba bisa membuat Anda bergoyang, terhuyung, atau bahkan membuat Anda jatuh atau pingsan.

Pusing dan pingsan dalam kondisi ini dapat dikaitkan dengan subkelompok tertentu, menurut sebuah studi 2017 yang diterbitkan dalam European Journal of Pain. Selain pusing dan pingsan, subkelompok ini juga memiliki tingkat nyeri tertinggi serta berbagai gejala dan kondisi yang tumpang tindih termasuk disfungsi kognitif ("kabut kabut"), kandung kemih yang mudah terbakar, vulvodynia, dan sindrom kaki gelisah.

Penelitian menunjukkan bahwa gejala ini berasal dari disfungsi sistem saraf otonom (ANS), yang disebut dysautonomia. ANS terlibat dengan banyak fungsi penting dalam tubuh Anda, termasuk detak jantung, tekanan darah, laju pernapasan, suhu tubuh, metabolisme, dan pencernaan.

Pusing akibat disautonomia dapat disebut intoleransi ortostatik, hipotensi yang dimediasi neurologis, atau sindrom takikardia ortostatik postural (POTS). Pada dasarnya, hal-hal ini berarti bahwa jantung dan otak tidak berkomunikasi dengan baik satu sama lain.

Apa yang harus terjadi adalah ketika Anda berdiri dari posisi berbaring atau duduk, ANS meningkatkan tekanan darah Anda untuk melawan gravitasi dan menjaga persediaan darah yang cukup di otak Anda. Dengan disautonomia, ini tidak terjadi sebagaimana mestinya. Sebaliknya, tekanan darah benar-benar bisa turun ketika Anda berdiri, dan hasilnya adalah pusing atau pusing. Dalam POTS, detak jantung meningkat ketika tekanan darah turun.

Pusing dapat dikaitkan dengan jantung berdebar, penglihatan kabur, peningkatan denyut nadi, nyeri dada, dan jenis pingsan yang disebut vasovagal syncope.

Namun, tidak semua orang dengan pusing yang terkait dengan fibromyalgia pingsan. Dalam sebuah penelitian 2008, para peneliti mengatakan pusing dan jantung berdebar lebih umum daripada pingsan. Mereka juga mengatakan POTS adalah salah satu gejala fibromyalgia paling umum yang mereka amati selama tes tilt-table, yang mengukur respons Anda terhadap perubahan posisi.

Masalah Keseimbangan dan Kiprah di Fibromyalgia

Menambah kemungkinan jatuh, penelitian menunjukkan bahwa orang dengan fibromyalgia berjalan berbeda dari orang sehat. Sebuah studi tahun 2009 menemukan bahwa sekitar 28 persen orang dengan penyakit ini memiliki gaya berjalan yang tidak normal (cara berjalan).

Dalam studi kinerja fungsional tahun 2017, para peneliti mengatakan bahwa gaya berjalan dan keseimbangan sangat terganggu dalam kondisi ini. Perbedaan termasuk:

• Panjang langkah secara signifikan lebih pendek
• Langkah lebih lambat
• Cara tubuh berayun saat berjalan

Para peneliti mencatat bahwa perbedaan gaya berjalan dan keseimbangan lebih buruk pada orang yang memiliki lebih banyak rasa sakit, kekakuan, kelelahan, kecemasan, dan depresi. Mereka merekomendasikan bahwa dokter menilai kiprah dan postur pasien mereka dengan fibromyalgia untuk menemukan jenis rehabilitasi terbaik dan pencegahan jatuh untuk mereka.

Studi ini adalah bagian dari kumpulan literatur ilmiah yang menunjukkan masalah keseimbangan dan gaya berjalan dalam kondisi ini yang dapat menyebabkan kejatuhan. Meski demikian, mengevaluasi dan mengobati gejala-gejala ini mungkin bukan prioritas tinggi bagi dokter Anda. Jika mereka mengkhawatirkan Anda, pastikan untuk melaporkannya pada janji temu Anda berikutnya.

Mengurangi Pusing dan Risiko Jatuh pada Fibromyalgia

Semakin sukses Anda mengobati fibromyalgia, semakin sedikit gejala ini yang menjadi masalah. Namun, jika mereka membutuhkan perhatian lebih atau Anda tidak dapat menemukan perawatan fibromyalgia yang efektif, Anda memiliki beberapa pilihan.

Untuk pusing akibat POTS, hipotensi ortostatik, atau hipotensi yang dimediasi secara neurologis, dokter Anda mungkin dapat merekomendasikan obat-obatan yang membantu. Ini dapat termasuk SSRI / SNRI, benzodiazepin dan beta blocker. Beberapa obat ini dapat membantu meringankan gejala fibromyalgia lainnya, juga - SSRI dan SNRI umumnya diresepkan untuk penyakit ini. Dokter Anda juga dapat merekomendasikan perubahan gaya hidup.

Jika Anda merokok, penelitian dipublikasikan dalam jurnal rheumatologic Sendi, Tulang, Tulang Belakang menunjukkan bahwa berhenti merokok dapat membantu meringankan pingsan dan beberapa gejala fibromyalgia lainnya.

Ketika datang untuk keseimbangan dan gaya berjalan, terapi fisik adalah pengobatan yang umum. Anda mungkin juga ingin bertanya kepada dokter Anda apakah sesuatu seperti yoga, tai chi, atau qigong aman untuk Anda.

Sampai Anda menemukan cara untuk memperbaiki gejala ini, sebaiknya berhati-hati. Alat bantu seperti tongkat atau alat bantu jalan bisa membantu Anda tetap berdiri. Latihan duduk mungkin merupakan pilihan paling aman, dan itu tentu saja pilihan yang lebih baik daripada kurang aktif daripada Anda.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• ID Costa, Gamundi A, Miranda JG, dkk. Kinerja fungsional yang berubah pada pasien dengan fibromyalgia. Perbatasan dalam ilmu saraf manusia. 2017 26 Jan; 11: 14.
• Lee SS, Kim SH, Nah SS, dkk. Kebiasaan merokok memengaruhi rasa sakit dan gambaran fungsional dan psikiatrik pada fibromyalgia. Sendi, tulang, tulang belakang. 2011 Mei; 78 (3): 259-65.
• Staud R. Disfungsi otonom pada sindrom fibromyalgia: takikardia ortostatik postural. Laporan reumatologi saat ini. 2008 Des; 10 (6): 463-6.
• Russek L, Gardner S, Maguire K, dkk. Sebuah survei cross-sectional menilai sumber ketakutan terkait pergerakan di antara orang-orang dengan sindrom fibromyalgia. Rematologi klinis. 2015 Jun; 34 (6): 1109-19.
• Watson NF, Buchwalk D, Goldberg J, dkk. Tanda dan gejala neurologis pada fibromyalgia. Artritis dan rematik. 2009 Sep; 60 (9): 2839-44.
• Yim YR, Lee KE, Park DJ, dkk. Mengidentifikasi subkelompok fibromyalgia menggunakan analisis kluster: hubungan dengan variabel klinis. Jurnal nyeri Eropa. 2017 Feb; 21 (2): 374-384.