Bagaimana Sindrom Kelelahan Kronis Apakah Didiagnosis
Daftar Isi:
Seorang Gadis Usia 21 Tahun Meninggal Terkena Sindrom Kelelahan Kronis (Januari 2025)
Jalan menuju diagnosis chronic fatigue syndrome (CFS) bisa membuat frustasi. Kondisi ini ditandai dengan gejala-gejalanya dan tidak ada tes tunggal yang dapat mengkonfirmasikannya. Rumit masalah ini lebih jauh adalah kenyataan bahwa banyak gejala CFS mencerminkan gejala penyakit lain, termasuk jantung, paru-paru, tiroid, dan bahkan gangguan kejiwaan. Sebagai penyakit, sindrom kelelahan kronis didiagnosis ketika penjelasan lain yang mungkin untuk bagaimana perasaan Anda telah dieksplorasi dan dikecualikan. Kondisi ini juga disebut myalgic encephalomyelitis (ME / CFS) atau penyakit intoleransi sistemik kerja (SEID).
Self-Cek
Anda tidak dapat mendiagnosa diri dengan sindrom kelelahan kronis, tetapi Anda dapat (dan didorong untuk) meningkatkan kesadaran Anda akan gejala, frekuensi, dan pemicu yang mungkin terjadi. Informasi ini akan sangat membantu dokter Anda dengan proses diagnostik.
Mulailah dengan mengenal berbagai kemungkinan gejala kelelahan kronis; Anda mungkin mengalami beberapa yang mungkin tidak Anda anggap perlu ditingkatkan ke dokter Anda. Kemudian, pertimbangkan untuk menyimpan buku harian gejala, yang dapat membantu Anda menemukan pola hal-hal yang membuat Anda merasa lebih baik atau lebih buruk. Juga, pikirkan kembali episode penyakit atau stres yang terjadi segera sebelum Anda mulai mengalami gejala untuk pertama kalinya dan perhatikan hal itu.
Anda dapat lebih lanjut mempersiapkan kunjungan dengan dokter Anda dengan menuliskan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini:
- Sudah berapa lama Anda mengalami gejala ini?
- Bagaimana hal-hal yang dapat Anda lakukan sekarang berbeda dari apa yang dapat Anda lakukan sebelum Anda mulai mengalami gejala-gejala ini? Apakah gejala Anda menghalangi Anda melakukan aktivitas tertentu?
- Bagaimana perasaan Anda jika Anda mencoba melakukan kegiatan yang sekarang terasa sulit?
- Kegiatan spesifik apa yang membuat Anda merasa lebih buruk?
- Apakah tidur atau istirahat membantu Anda merasa lebih baik?
- Apakah Anda memiliki masalah tidur?
- Apa yang paling membantu Anda ketika Anda merasa lelah?
- Apakah Anda memiliki masalah untuk berpikir jernih?
Evaluasi
Dokter Anda akan menggunakan semua informasi ini untuk mendapatkan diagnosis. Bahkan, meskipun dia akan melakukan tes sebagai bagian dari proses ini, riwayat gejala Anda akan menjadi data paling signifikan yang diperlukan dokter Anda untuk menentukan apakah Anda memiliki ME / CFS.
Pada tahun 2015, National Academy of Medicine (NAM, sebelumnya Institute of Medicine) mendefinisikan gejala utama yang mengindikasikan kondisi tersebut. Seseorang dapat didiagnosis dengan ME / CFS jika mereka bertemu semua kriteria berikut:
- Enam bulan kelelahan yang luar biasa dan tidak dapat dijelaskan
- Malaise pasca-aktivitas selama lebih dari 24 jam setelah aktivitas mental atau fisik: Ini berarti bahwa Anda memiliki kelelahan dan perburukan gejala lain, yang dapat berlanjut selama berhari-hari.
- Tidur tidak nyenyak: Anda bangun lelah, bahkan dengan banyak tidur. Anda mungkin juga memiliki gangguan tidur lainnya seperti insomnia atau ketidakmampuan untuk tetap tertidur.
- Baik masalah kognitif (kabut otak) atau intoleransi ortostatik (pusing saat berdiri karena penyimpangan tekanan darah)
Ada banyak gejala lain yang sering dialami oleh orang-orang dengan ME / CFS, termasuk otot atau nyeri sendi, sakit kepala, sakit tenggorokan, pembesaran kelenjar getah bening di leher atau ketiak, dan perasaan umumnya sedang sakit.
Dokter Anda akan menyelesaikan pemeriksaan fisik lengkap sebagai bagian dari evaluasinya juga.
Lab dan Tes
Tes laboratorium tidak akan menunjukkan hasil yang tidak biasa jika Anda memiliki ME / CFS tetapi dapat menunjukkan bahwa Anda memiliki kondisi lain yang menghasilkan gejala Anda (baik seluruhnya atau sebagian).
Tes laboratorium yang mungkin Anda harapkan termasuk hitung darah lengkap (CBC), glukosa, kalsium, elektrolit, BUN, kreatinin, laju endap darah (LED), dan thyroid stimulating hormone (TSH). Ini adalah layar umum untuk anemia, infeksi, fungsi ginjal, fungsi hati, peradangan, dan penyakit tiroid.
Dokter Anda mungkin menilai kelelahan Anda, gangguan kognitif, dan gejala lainnya dengan alat atau kuesioner seperti Inventarisasi Gejala CDC untuk CFS, Kuesioner Penilaian Tidur, Inventori Kelelahan Mental Kayu, dan alat penilaian nyeri PROMIS.
Anda mungkin memiliki tes yang lebih luas jika pemeriksaan fisik atau gejala Anda mengarah ke kondisi lain. Misalnya, Anda mungkin memiliki tes untuk antibodi antinuklear jika lupus eritematosus sistemik dicurigai, tes fungsi tiroid jika Anda dapat mengalami hipotiroidisme, studi tidur, atau tes untuk insufisiensi adrenal. Anda mungkin akan dirujuk ke ahli saraf, rheumatologist, atau spesialis tidur untuk penilaian.
Pencitraan seperti rontgen dada, MRI, atau CT scan hanya dilakukan jika temuan lain menunjukkan kondisi seperti penyakit jantung, penyakit paru-paru, kanker, atau multiple sclerosis.
Sekali lagi, ingatlah bahwa salah satu dari masalah ini atau yang lain, dan bukan sindrom kelelahan kronis, bisa saja menjadi penyebab gejala Anda, atau bisa juga memengaruhi Anda sebagai tambahannya ME / CFS.
Diagnosis Banding
Untuk menggodanya, diagnosis CFS dibuat dengan pengecualian, yang berarti bahwa dokter akan mengeksplorasi kondisi lain yang dapat menyebabkan kelelahan, nyeri tubuh, pembengkakan kelenjar getah bening, dan gangguan kognitif.
Daftar ini berpotensi melelahkan, dan prosesnya bisa panjang dan terkadang membosankan. Evaluasi mungkin melibatkan tes untuk kondisi berikut:
- Infeksi kronis, seperti mononukleosis atau penyakit Lyme
- Kondisi kronis, seperti diabetes, anemia, hepatitis, atau HIV
- Gangguan sistem saraf, seperti fibromyalgia
- Gangguan tidur, seperti apnea tidur obstruktif
- Gangguan autoimun, seperti multiple sclerosis atau lupus
- Gangguan jantung atau paru-paru
- Gangguan endokrin, seperti hipotiroidisme
- Gangguan mood, seperti depresi klinis
Bahkan jika diagnosis depresi positif dibuat, itu tidak selalu mengesampingkan CFS karena depresi adalah gejala kelelahan jangka panjang yang hampir tidak dapat dipisahkan. Dengan demikian, diagnosis perlu dibuat oleh dokter berpengalaman di CFS yang lebih mampu membedakan kondisi ini.
Merasa Lebih Baik Saat Anda Mengalami Sindrom Kelelahan Kronis- Bagikan
- Membalik
- Teks
- Beyond Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome: Mendefinisikan kembali penyakit. Washington: The National Academies Press; 2015.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Diagnosa.
- Gluckman, S. Chronic Fatigue Syndrome. Versi Profesional Manual Merck.
Kelelahan Kronis Versus Sindrom Kelelahan Kronis
Sindrom kelelahan kronis adalah kondisi kelelahan ekstrim dan terus-menerus. Pelajari perbedaan antara sindrom dan gejalanya.
Kelelahan Kronis vs. Sindrom Kelelahan Kronis
Sindrom kelelahan kronis adalah kondisi kelelahan ekstrem dan persisten. Pelajari perbedaan antara sindrom dan gejalanya.
Bagaimana Diagnosis Kelelahan Kronis Didiagnosis
Diagnosis sindrom kelelahan kronis adalah kompleks, membutuhkan pengecualian dari semua penyebab lainnya. Lihat kriteria diagnostik dan apa yang diharapkan.