Terapi Holistik dan Mengobati Sakit Punggung Anda

Bagi banyak orang, obat konvensional gagal memuaskan rasa sakit. Ini mungkin salah satu alasan mengapa penggunaan pengobatan alternatif dan terapi holistik terus meningkat di Amerika Serikat.

Orang Amerika memiliki banyak nyeri punggung bawah. Bahkan, itu adalah salah satu alasan utama untuk kunjungan ke kantor dokter dan melewatkan hari kerja, juga itu penyebab paling umum dari kecacatan terkait pekerjaan, menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

Selain itu, Pusat Nasional untuk Kesehatan Pelengkap dan Integratif, sebuah lembaga di dalam National Institutes of Health, yang merupakan bagian dari pemerintah federal, mengutip muskuloskeletal dan nyeri punggung sebagai mungkin penggerak terkuat dari penggunaan obat alternatif.

Kedokteran Tulang Belakang di Amerika Serikat

Namun, untuk sebagian besar, pendirian medis bercokol dalam lebih banyak jenis perawatan allopathic seperti obat-obatan.

Daftar perawatan konvensional yang biasa diberikan oleh dokter kepada pasien nyeri mereka termasuk, antara lain, obat-obatan narkotika. Atau dikenal sebagai opioid, obat-obatan ini dapat menyebabkan kecanduan jika Anda, dokter, dan apoteker Anda tidak berhati-hati.

Berita baiknya adalah bahwa sebagian besar nyeri punggung hilang dengan sendirinya atau dengan setia mengikuti program olahraga yang berkualitas.Berita buruknya (kemungkinan) adalah bahwa hal pertama yang mungkin dilakukan oleh dokter konvensional Anda adalah menawarkan opioid untuk rasa sakit Anda - bahkan jika intensitasnya hanya ringan atau sedang.

Tetapi CDC mengatakan bahwa dokter harus mempertimbangkan dengan hati-hati manfaat dari setiap perawatan sehubungan dengan kemungkinan masalah kesehatan yang mungkin terjadi. Dalam kasus penghilang rasa sakit narkotika, jika dokter Anda mengharapkan yang baik obat itu akan membantu Anda - dalam hal menghilangkan rasa sakit dan fungsi fisik sehari-hari - akan lebih besar daripada risiko kecanduan, konstipasi, dan efek samping terkait lainnya, kemudian opioid mungkin layak dipertimbangkan. Perlu diingat, bahwa opioid benar-benar hanya membuktikan diri efektif untuk nyeri jangka pendek dan parah. Untuk nyeri jangka panjang atau ringan hingga sedang, ada opsi lain yang dapat memberikan hasil yang lebih baik.

Jika Anda menggunakan opioid untuk rasa sakit, Anda harus tahu bahwa dokter Anda seharusnya memantau kemajuan Anda selama perawatan. Kekuatan Anda dan kapasitas Anda untuk aktivitas fisik dalam kehidupan sehari-hari harus meningkat, dan tingkat rasa sakit Anda akan berkurang. Kalau tidak, mungkin yang terbaik untuk menghentikan terapi opioid, kata CDC.

Dan akhirnya, CDC merekomendasikan kepada dokter bahwa sebelum dan selama perawatan, mereka berbicara dengan Anda tentang risiko dan manfaat dari mengambil opioid.

Perawatan allopathic lain yang umumnya direkomendasikan untuk pasien yang mengeluh nyeri punggung termasuk pembedahan, sistem pereda nyeri implan, dan pada tingkat yang lebih rendah, terapi fisik.

Agar adil, stimulator sumsum tulang belakang yang ditanamkan cenderung mendapatkan ulasan yang baik dari pasien dengan nyeri punggung kronis yang tidak tertahankan yang menggunakan perangkat ini. Dan untuk nyeri yang tidak terlalu parah, serangkaian terapi fisik sering terbukti bermanfaat - bagi mereka yang melakukan pekerjaan rumah mereka, yang aku s.

Apakah Dokter Anda Tahu Apa yang Dianjurkan dalam Cara Pengobatan?

Secara umum, penyedia medis menghasilkan banyak uang untuk perawatan seperti itu, namun statistik menunjukkan bahwa pasien tulang belakang tidak selalu menjadi lebih baik. Faktor uang mungkin ada di belakang kecepatan siput di mana perusahaan medis dan kesehatan masyarakat yang kuat sedang maju dalam perlombaan menuju perawatan yang aman, efektif, dan non-invasif yang memuaskan pasien yang sakit dengan cara mereka sendiri.

Jadi bagaimana dokter memutuskan perawatan mana yang direkomendasikan kepada Anda? Salah satu penentu mungkin adalah spesialisasi khusus penyedia. Jika Anda pergi ke ahli bedah saraf untuk berkonsultasi, misalnya, Anda mungkin mendapatkan bedah saraf yang disarankan kepada Anda sebagai hal yang akan mengurangi gejala Anda. Tetapi opsi lain mungkin ada yang dapat Anda pilih.

Plus, ini adalah usia ceruk. Dokter bedah Anda mungkin memiliki keterampilan luar biasa dalam satu jenis prosedur tulang belakang, tetapi hanya keterampilan rata-rata atau sedikit di atas rata-rata pada orang lain yang terkait. (Ini kemungkinan karena ahli bedah melakukan satu prosedur berulang-ulang.) Yang mengatakan, teknik khusus (atau filosofi operasi) di mana dokter unggul mungkin tidak paling cocok untuk Anda mengingat usia, kondisi, preferensi pribadi Anda, dan jenis masalah punggung yang Anda miliki.

Mari kita ambil operasi cakram sebagai contoh. Beberapa ahli bedah telah menghabiskan banyak uang untuk belajar bagaimana melakukan penggantian disk, yang merupakan jenis prosedur yang relatif baru. Yang lain, mungkin mereka yang telah berada dalam industri sedikit lebih lama, tetap dengan fusi tulang belakang yang telah dicoba dan benar. Baik fusi tulang belakang atau penggantian cakram sempurna dalam hal keamanan dan efektivitas, jadi daripada menerima hanya satu pandangan penyedia tentang apa yang seharusnya menjadi perawatan Anda, mungkin merupakan kepentingan terbaik Anda untuk meneliti pilihan Anda lebih menyeluruh sebelum melakukan.

Dan akhirnya, institusi medis terkemuka memiliki kebiasaan membuat pedoman untuk diikuti oleh para dokter. Anda, sebagai pasien, mungkin (atau mungkin tidak) mendapat manfaat dari rekomendasi ini dengan cara yang rumit. Pedoman untuk masalah punggung dan leher diterbitkan oleh organisasi-organisasi seperti American Therapy Therapy Association, American Society of Interventional Physicians, American College of Physicians, dan lainnya. Bergantung pada masalah tulang belakang yang tepat, dan siapa penerbitnya, pedoman sebagian besar menyarankan obat-obatan, pembedahan, terapi injeksi, dan / atau terapi fisik sebagai pengobatan. Secara tradisional, mereka telah memberikan sedikit kepercayaan pada terapi holistik.

Miring Holistik untuk Perawatan Nyeri Mungkin Ada di Horison

Pada awal 2017, perubahan mungkin akan datang.

Banyak desas-desus di Internet dan program berita TV dihasilkan pada bulan Februari dan Maret 2017 ketika American College of Physicians menerbitkan pedoman yang, antara lain, merekomendasikan beberapa terapi holistik sebagai perawatan nyeri punggung bawah. Ini termasuk pijat, akupunktur, manipulasi tulang belakang, tai chi, yoga, dan panas. Pedoman ini berbasis bukti, yang berarti bahwa rekomendasi disintesis dari tinjauan sistematis hasil dari penelitian berkualitas tinggi (acak, terkontrol) yang mengevaluasi perawatan. Para peneliti ingin mengetahui perawatan mana yang menghasilkan hasil terbaik untuk hal-hal seperti menghilangkan sakit punggung, mampu berfungsi secara fisik, meningkatkan kualitas hidup, mengurangi kecacatan dan kembali bekerja, dan banyak lagi.

Para peneliti juga mencari informasi tentang efek samping dan tingkat komplikasi, serta seberapa puas pasien dengan setiap perawatan.

Pedoman ini mencakup semua jenis perawatan - tidak hanya terapi holistik - untuk nyeri punggung bawah akut, subakut, dan kronis. Rekomendasi perawatan holistik spesifik berbeda sesuai dengan jenis rasa sakit. Para penulis pedoman mengatakan mereka tidak memiliki cukup bukti untuk berbicara tentang nyeri yang dirujuk dari tulang belakang, yang disebut nyeri radikuler dan sering disebabkan oleh diskus hernia.

Sekarang, sebelum Anda bersorak dengan liar (jika, memang Anda adalah orang yang lebih memilih perawatan holistik daripada pendekatan allopathic), ingatlah bahwa ini hanya satu rekomendasi masyarakat medis. Dengan kata lain, terapi holistik sebagai pilihan perawatan nyeri konvensional yang dapat diresepkan kepada Anda oleh dokter Anda bukanlah suatu kesepakatan.

Potensi untuk Pedoman yang Meluas Yang Meliputi Kesehatan Holistik

Organisasi lain, seperti American Medical Association dan Joint Commission (badan akreditasi yang menetapkan standar perawatan untuk rumah sakit) juga, di masa lalu, mengeluarkan pernyataan.

Cakupan obat alami dalam laporan ini dan laporan serupa dapat tidak dapat diprediksi. Kadang-kadang, terapi yang Anda kenal (chiropractic, pijat, akupunktur, mindfulness, yoga, misalnya) secara khusus dinamai, tetapi laporan itu berhenti membutuhkan atau sangat merekomendasikan ini sebagai perawatan lini pertama yang layak. Di lain waktu, daftar jenis perawatan holistik jauh lebih kecil, tetapi penggunaannya lebih dianjurkan.

"Bahasanya sering berubah ketika dokumen-dokumen rekomendasi ini diproduksi, dan di mana daftar terapi holistik kaya dengan pilihan, ketika final keluar lebih sedikit disebutkan," kata John Weeks, penerbit Blog Integrator Berita & Laporan.

Misalnya, pada bulan November 2014, Komisi Gabungan mengeluarkan "Klarifikasi Standar Manajemen Nyeri" yang, dalam kata-kata Weeks, "meningkatkan pentingnya pendekatan non-farmakologis. Terapi akupunktur, terapi pijat, terapi chiropraktik, terapi perilaku kognitif, dan osteopati adalah beberapa metode yang secara eksplisit disebut, ”katanya.

Kemudian, pada 2017, Komisi Gabungan menghasilkan rancangan Standar Nyeri berikutnya. Anda mungkin berpikir bahwa itu akan menjadi kelanjutan dari dokumen Klarifikasi dari tiga tahun sebelumnya, yang mencakup, dan bahkan membenarkan daftar perawatan holistik 2014. Sebaliknya, meskipun lebih banyak akses ke perawatan seperti itu direkomendasikan, jumlah terapi holistik yang dikutip sebenarnya lebih kecil.

Untuk alasan ini, komentar Weeks, draf terbaru membingungkan. "Akupunktur atau pijatan, misalnya, tidak secara khusus dipanggil," katanya. Minggu-minggu menambahkan bahwa ketika suatu terapi tidak disebutkan secara spesifik, beberapa dokter akan cenderung untuk menerapkannya dalam praktik mereka atau merekomendasikannya kepada pasien mereka.

Contoh lain dari fenomena perubahan bahasa ini, menurut Weeks, adalah pedoman pedoman CDC 2016 untuk resep obat nyeri opioid. (Final telah dirilis.) Dia mengatakan, “Pedoman ini mencakup bahasa yang sangat transformatif: therapy Terapi non-farmakologis dan terapi farmakologis non-opioid lebih disukai untuk nyeri kronis. '"

Tetapi, seperti yang disebutkan oleh Weeks dalam rancangan, terapi komplementer dan alternatif (mis. Manipulasi tulang belakang, pijatan, dan akupunktur) dinamakan terapi non-farmakologis yang diinginkan yang dapat dicoba untuk menghilangkan rasa sakit sebagai pengganti opioid narkotika. "Penggunaan kata‘preferensi’menunjukkan prioritisasi," komentarnya, "Ini saja menunjukkan transformasi radikal dari praktik saat ini."

Tetapi ketika CDC menerbitkan versi final beberapa bulan kemudian, terapi komplementer dan alternatif yang spesifik menyebutkan sudah tidak ada. Daftar itu sekarang berbunyi: "Latihan, terapi akuatik, aerobik, psikologis, kognitif, dan intervensi bio-psiko-sosial."

Dengan lebih banyak orang Amerika yang hidup dengan rasa sakit daripada diabetes, penyakit jantung, dan kanker yang digabungkan (menurut American Academy of Pain Medicine), manajemen nyeri dengan cara yang hemat biaya dan ramah konsumen sangat penting. Dan ini hanya dibuat lebih relevan dengan kenyataan bahwa banyak orang tidak mendapatkan bantuan yang mereka cari dari dokter allopathic konvensional mereka.