Diabetes Rapuh: Gejala, Penyebab, Diagnosis, Mengatasi

Diabetes rapuh, juga disebut diabetes labil, adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan diabetes tipe 1 yang sulit dikendalikan. Orang dengan diabetes rapuh sering mengalami perubahan besar dalam kadar gula darah (glukosa) yang dapat dengan cepat beralih dari terlalu tinggi (hiperglikemia) ke terlalu rendah (hipoglikemia) atau sebaliknya. Jenis diabetes ini sangat jarang.

Menurut National Institute of Health (NIH), hanya sebagian kecil dari orang-orang dengan diabetes tipe 1 mengalami perubahan glukosa darah yang sering digambarkan sebagai "rapuh." dengan wanita yang kelebihan berat badan lebih mungkin terpengaruh. Kebanyakan orang dengan diabetes rapuh cenderung berusia antara 15 dan 30 tahun.

Penyebab dan Risiko

Faktor risiko yang paling signifikan adalah menderita diabetes tipe 1. Risiko lain termasuk:

• kelebihan berat badan
• menjadi seorang wanita
• usia (paling sering terlihat antara usia 15-ke-30)
• depresi dan stres
• gangguan Makan
• masalah penyerapan gastrointestinal, termasuk penundaan pengosongan lambung (gastroparesis), penyakit Celiac
• interaksi obat
• masalah dengan penyerapan insulin
• kerusakan hormonal
• hipotiroidisme
• insufisiensi adrenal

Gejala

Kadar gula darah orang dengan diabetes stabil kadang-kadang berfluktuasi. Namun, fluktuasi ini tidak sering dan - tidak seperti diabetes rapuh - tidak memengaruhi kemampuan untuk melakukan kegiatan sehari-hari secara teratur. Orang dengan diabetes rapuh dapat mengalami:

• gula darah sering bergeser, dari tinggi ke rendah atau sebaliknya yang terjadi dengan cepat

Gejala gula darah tinggi (hiperglikemia) meliputi:

• kelelahan
• pandanganyangkabur
• haus yang berlebihan
• kelaparan meningkat
• peningkatan buang air kecil
• nafas buah
• mual dan muntah

Gejala gula darah rendah meliputi:

• kebingungan
• kekurangan energi, kelelahan, kelelahan
• pusing
• merasa goyah atau cemas
• detak jantung meningkat
• berkeringat
• sakit kepala

Diagnosa

Diagnosis diabetes rapuh sangat jarang dan rumit. Biasanya, jika didiagnosis, biasanya ditambah dengan masalah psikologis, seperti stres dan depresi. Dalam beberapa kasus, masalah psikologis menyebabkan mengabaikan perawatan diri untuk diabetes. Sebagai contoh, orang dengan diabetes rapuh dapat berhenti mempertahankan diet sehat atau manajemen gula darah mereka. Ketika kontrol gula darah berkurang, ketidakseimbangan metabolisme semakin memperumit dan seringkali memperburuk masalah psikologis yang mendasarinya, menyebabkan siklus berulang diabetes rapuh.

Satu studi kecil mendokumentasikan bahwa orang dengan diabetes rapuh memiliki respons hormonal yang lebih besar terhadap stres daripada mereka yang diabetesnya tidak rapuh. Koneksi psikologis-hormonal ini dapat memengaruhi perkembangan diabetes rapuh.

Pengobatan

Mengidentifikasi dan memperbaiki masalah yang mendasarinya, apakah fisiologis atau psikologis, sangat penting untuk mengobati diabetes rapuh. Tes darah dapat membantu menentukan penyebab ketidakstabilan glukosa. Jika glukosa darah merespons secara normal terhadap obat-obatan diabetes dalam lingkungan yang terkontrol (seperti pada pasien yang dirawat di rumah sakit), maka seseorang harus mencari penyebab lingkungan, psikologis atau perilaku.

Walaupun mungkin ada penjelasan fisiologis untuk diabetes rapuh, itu hanya salah satu penjelasan perilaku / lingkungan yang potensial, dan mendiagnosis penyebab psikologis diabetes rapuh sering kali merupakan proses yang panjang dan menantang.

Jika penyebabnya dipastikan bersifat psikologis, pengobatan mungkin melibatkan penjelajahan dan berusaha mengurangi tekanan situasi orang tersebut. Sangat membantu untuk berkonsultasi dengan seorang profesional psikologi dalam mengevaluasi dan merawat pasien-pasien ini. Psikoterapi telah terbukti efektif dalam mengobati diabetes rapuh.

Pasien dengan diabetes rapuh kadang-kadang mungkin perlu ditransfer ke tim perawatan diabetes yang berbeda atau pusat untuk memulai baru mengelola diabetes mereka. Beralih ke pusat diabetes khusus terkadang dapat membantu memutus siklus diabetes rapuh.

Mengobati diabetes rapuh mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit yang berkepanjangan beberapa minggu dengan pemantauan intensif makanan, glukosa, dan insulin.

Semakin Banyak Informasi yang Anda Miliki Semakin Baik

Semakin banyak informasi yang Anda miliki tentang gula darah Anda, semakin baik Anda dapat mengelola obat-obatan Anda dan mengurangi frekuensi kunjungan glukosa darah. Bagi banyak orang dengan diabetes tipe 1, ini mungkin berarti memakai monitor glukosa terus menerus dan menggunakan pompa insulin.

Monitor glukosa berkelanjutan dapat membantu Anda mengidentifikasi kapan gula darah Anda turun atau naik sehingga Anda dapat mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mengendalikan gula.

Pompa insulin dapat membuat dosis insulin jauh lebih tepat. Mereka bertujuan untuk meniru bagaimana pankreas berfungsi normal akan bertindak: memberikan sejumlah kecil insulin sepanjang hari untuk memenuhi kebutuhan tubuh akan insulin dan memberikan dosis insulin yang lebih besar ketika seseorang mengonsumsi karbohidrat untuk makan. Pompa ini tidak melakukan semua pekerjaan untuk Anda, Anda masih harus dapat menghitung karbohidrat dan memantau gula darah Anda, tetapi ketika digunakan dengan benar mereka dapat memungkinkan kita untuk mengelola kebutuhan insulin lebih baik daripada injeksi insulin.

Pilihan lain, jika Anda memenuhi syarat, mungkin transplantasi sel pulau. Transplantasi sel pulau, khususnya allo-transplantasi, saat ini sedang digunakan pada populasi yang sangat dipilih dari orang dengan diabetes tipe 1 yang memiliki waktu yang sangat sulit mengelola gula darah mereka atau memiliki kasus hipoglikemia berat yang tidak disadari. Transplantasi hanya dilakukan di rumah sakit penelitian klinis yang telah mendapat persetujuan dari FDA.

Mengatasi

Orang dengan diabetes rapuh sering dirawat di rumah sakit, kehilangan pekerjaan, dan sering harus menghadapi masalah psikologis. Semua faktor ini menambah tekanan emosional dan finansial pada anggota keluarga. Penting bagi Anda untuk menghubungi tim medis Anda untuk mendapatkan dukungan bagi diri Anda dan anggota keluarga Anda.

Sepatah kata dari DipHealth

Diabetes rapuh atau "diabetes labil" adalah kondisi yang sangat langka, ditandai oleh perubahan ekstrem dalam gula darah. Ini paling sering terjadi, pada wanita muda dengan berat badan oveweight diabetes tipe 1. Seringkali, orang dengan diabetes rapuh juga memiliki kondisi lain yang mendasarinya, seperti depresi, stres ekstrem, disfungsi hormon, atau hipotiroidisme. Mengetahui tanda dan gejala gula darah tinggi dan rendah, serta mendapatkan dukungan psikologis dapat membantu mengurangi beban untuk diri sendiri dan keluarga Anda. Selain itu, semakin banyak informasi yang Anda miliki tentang kontrol gula darah Anda, semakin baik.