Asosiasi Tiroid Amerika Menyerukan Iodisasi Garam

Dalam sebuah pernyataan yang diterbitkan dalam jurnal edisi Februari 2017 Tiroid, American Thyroid Association (ATA) mengeluarkan seruan untuk iodisasi garam universal. Iodisasi garam universal didefinisikan sebagai penambahan yodium untuk semua garam yang dimaksudkan untuk dikonsumsi oleh manusia. Tujuan ATA dalam mengeluarkan panggilan adalah untuk membantu mengurangi dampak negatif kesehatan dari kekurangan yodium.

Yodium dan Tiroid

Yodium adalah nutrisi penting yang dibutuhkan oleh tubuh untuk menghasilkan hormon tiroid. Tubuh tidak membuat yodium, sehingga harus dicerna, biasanya melalui makanan yang tumbuh di tanah yang kaya yodium, makanan laut, atau melalui yodium garam.

Defisiensi yodium - dan bentuknya yang ekstrem seperti yodium defisiensi disorder (IDD) -terkait dengan kretinisme, suatu kondisi yang tidak dapat dibalikkan yang menyebabkan gangguan pertumbuhan parah dan keterbelakangan mental. IDD sebenarnya adalah penyebab utama keterbelakangan mental yang dapat dicegah di dunia. ATA telah melaporkan bahwa sekitar 40 persen populasi dunia saat ini berisiko kekurangan yodium.

Kekurangan yodium juga terkait dengan pembesaran tiroid (gondok), tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme), keguguran berulang, dan kehilangan kehamilan, di antara komplikasi lain dan kondisi kesehatan. Ini juga telah ditunjukkan dalam penelitian bahwa kekurangan yodium pada wanita selama kehamilan dapat menyebabkan defisit intelektual dan kognitif pada anak-anaknya. Menurut pernyataan ATA: "Dampak pribadi dan sosial jangka panjang dan berpotensi seumur hidup dari hal ini tidak dapat terlalu ditekankan."

Geografi Kekurangan Yodium

Makanan yang tumbuh di daerah yang dulunya tertutup oleh lautan cenderung memiliki konsentrasi yodium yang lebih tinggi - dan sebagai akibatnya, populasi yang tidak banyak kekurangan yodium. Daerah pedalaman atau dataran tinggi yang memiliki konsentrasi yodium lebih rendah di tanahnya - dan yang menyediakan lebih sedikit akses ke makanan laut - lebih mungkin memiliki tingkat yodium yang lebih rendah dalam pasokan makanan mereka dan berisiko lebih tinggi mengalami SLI.

Menurut para peneliti, satu-satunya negara yang saat ini tampaknya memiliki apa yang disebut "kecukupan yodium berkelanjutan" termasuk Amerika Serikat, Kanada, Norwegia, Swedia, Finlandia, Swiss, Austria, Bhutan, Peru, Panama, Makedonia, dan Jepang.

Area yang menjadi perhatian khusus termasuk Afrika tengah dan Asia, di mana terdapat populasi yang signifikan dengan defisiensi yodium parah, bersama dengan Himalaya, Pegunungan Alpen Eropa, Pegunungan Andes, dan sebagian Eropa Timur. Daerah lain di Eropa juga memiliki beberapa tingkat kekurangan yodium.

Poin ATA pada Iodisasi Garam Universal

Pernyataan ATA membuat beberapa poin kunci lain tentang garam iodisasi universal:

• Iodisasi garam universal adalah cara paling efektif untuk mencegah defisiensi yodium dan gangguan defisiensi yodium.
• Garam pada awalnya dipilih sebagai kendaraan untuk upaya fortifikasi yodium karena dikonsumsi dalam jumlah yang relatif stabil oleh hampir setiap individu dan kelompok populasi setiap hari; teknologi yang dibutuhkan untuk iodisasi garam relatif sederhana; di banyak daerah produksi garam dikonsolidasikan di beberapa pusat, yang memfasilitasi pemantauan dan penegakan hukum; dan iodisasi garam tidak mahal.
• Ada bukti bahwa iodisasi garam universal perlu diundangkan dan ditegakkan secara ketat di tingkat nasional agar efektif.
• Pemantauan - khususnya melihat tingkat yodium urin dalam populasi - sangat penting sebagai cara untuk memastikan bahwa asupan yodium cukup.
• Iodisasi garam universal telah direkomendasikan oleh WHO, Iodine Global Network, dan UNICEF.

WHO telah mempromosikan iodisasi garam universal sejak 1993. Mereka memilih garam sebagai taktik untuk mengatasi SLI karena dua alasan utama:

Ini tersedia secara luas dan dikonsumsi dalam jumlah reguler sepanjang tahun, dan karena biaya beryodium sangat rendah - hanya sekitar US $ 0,05 per orang per tahun.

Menurut WHO, diperkirakan 66 persen rumah tangga di seluruh dunia sekarang memiliki akses terhadap garam beryodium, tetapi lebih dari 2 miliar orang di dunia masih memiliki asupan yodium yang tidak mencukupi, dan sepertiga dari mereka adalah anak-anak.

Apa Asupan Yodium yang Disarankan?

Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan:

• 90 mcg yodium setiap hari untuk bayi dan anak-anak hingga 5 tahun
• 120 mcg untuk anak-anak 6 hingga 12 tahun
• 150 mcg setiap hari untuk anak-anak ≥12 tahun dan orang dewasa
• 250 mcg setiap hari selama kehamilan dan menyusui

Institut Kedokteran Amerika Serikat merekomendasikan asupan yodium minimum harian serupa:

• 90 mcg setiap hari untuk anak-anak berusia 1 hingga 8 tahun
• 120 mcg untuk anak-anak berusia 9 hingga 13 tahun
• 150 mcg setiap hari untuk remaja yang lebih tua dan orang dewasa yang tidak hamil
• 220 mcg untuk wanita hamil
• 290 mcg untuk wanita menyusui

Jika Anda khawatir tentang asupan yodium Anda, bicarakan dengan dokter Anda untuk menguji kadar Anda dan, jika perlu, cari solusi untuk memenuhi kebutuhan Anda.