Masalah Kesehatan untuk Bayi Prematur Sedang

Apa artinya jika dokter Anda mengatakan bayi Anda akan menjadi bayi yang cukup prematur? Apa yang bisa kamu harapkan?

Apa itu Bayi Prematur yang Cukup Prematur?

Menurut banyak definisi, bayi prematur sedang adalah yang lahir antara sekitar 31 dan 34 minggu usia kehamilan. Preemie mikro lahir sebelum usia kehamilan 26 minggu; bayi yang sangat prematur lahir antara usia kehamilan 27 dan 30 minggu, dan bayi prematur terlambat lahir antara usia kehamilan 34 dan 36 minggu.

Karena janin tumbuh sangat cepat selama bulan-bulan terakhir kehamilan, bayi prematur sedang sangat berbeda dari yang lahir lebih awal atau lebih lambat. Bayi prematur yang moderat menghadapi tantangan yang unik dan memiliki masalah kesehatan yang berbeda dari bayi prematur lainnya.

Seperti apakah rupa bayi prematur yang baik?

Meskipun mereka lebih kecil dari bayi cukup bulan, bayi prematur cukup mirip bayi yang lahir kemudian. Mereka tidak lagi memiliki kulit tipis dan kekurangan lemak tubuh yang bayi prematur miliki. Mereka biasanya memiliki berat antara sekitar 3 1/2 hingga 5 pon.

Jika Anda mengunjungi bayi prematur yang cukup prematur, peralatan NICU mungkin akan lebih mengintimidasi daripada bayi itu sendiri. Berharap untuk melihat:

• Inkubator: Meskipun bayi prematur sedang mulai mengisi, kebanyakan tidak memiliki cukup lemak tubuh untuk menghangatkan tubuh. Bayi mungkin berada dalam inkubator atau, untuk beberapa jam pertama kehidupan, di bawah sinar hangat.
• Dukungan pernapasan: Sekitar setengah dari bayi prematur sedang membutuhkan dukungan pernapasan saat lahir. Nasal CPAP dan kanul hidung paling sering digunakan, meskipun beberapa bayi prematur cukup membutuhkan ventilasi mekanis.
• Garis IV: Karena bayi prematur yang moderat memiliki sistem pencernaan yang belum matang, menyusui secara perlahan diperkenalkan dan meningkat selama beberapa hari. IV perifer sering digunakan untuk memberi nutrisi pada bayi saat feed meningkat, meskipun jalur PICC dan kateter umbilikal juga dapat digunakan.

• Peralatan Pemantauan: Stiker di dada dan kaki bayi yang cukup prematur akan memantau denyut jantung bayi, laju pernapasan, dan saturasi oksigen.
• Tabung makan: Karena bayi cukup prematur tidak cukup kuat untuk mengambil cukup makanan untuk menambah berat badan, tabung akan keluar dari mulut bayi (OG tube) atau hidung (NG tube) ke perut. Tabung akan digunakan untuk memberi susu yang tidak bisa diambil bayi oleh payudara atau botol.

Masalah Kesehatan untuk Bayi Prematur Sedang

Bayi prematur sedang biasanya cukup dewasa saat lahir untuk menghindari masalah kesehatan prematur yang paling serius. Sebagian besar masalah kesehatan yang dihadapi oleh bayi prematur cukup berumur pendek dan diselesaikan sebelum pemulangan NICU.

• Penyakit kuning: Penyakit kuning disebabkan oleh kerusakan normal sel darah merah setelah lahir. Selama kerusakan ini, tubuh menciptakan produk limbah yang bayi prematur tidak bisa sembuh dengan sangat baik. Preemies mungkin perlu dirawat selama beberapa hari dengan fototerapi untuk membantu.
• Apnea Prematuritas: Apnea (ketika bernapas berhenti) dan bradikardia (ketika denyut jantung melambat) adalah umum pada bayi prematur. Bayi prematur cukup mungkin mengalami apnea prematuritas selama beberapa minggu sementara tubuh mereka matang. Apnea prematuritas diobati dengan obat dan pemantauan ketat.

• Makanan Buruk: Bayi prematur cukup tidak cukup kuat untuk mengambil semua makanan mereka dari payudara atau botol, dan mungkin tidak mengkoordinasikan mengisap, menelan, dan bernapas dengan baik. Ini bisa membuat frustasi bagi orang tua untuk meninggalkan bayi mereka di NICU ketika mereka tampak sehat dalam segala hal, hanya karena mereka tidak cukup kuat untuk menyusui atau memberi susu botol.
• Gangguan pernapasan: Pengembangan paru-paru tidak lengkap sampai bayi telah mencapai jangka waktu penuh, dan bayi yang cukup prematur kadang-kadang mengalami kesulitan bernafas saat lahir. Mereka mungkin bernapas terlalu cepat (takipnea), memiliki saturasi oksigen yang rendah, atau menunjukkan tanda-tanda lain bahwa mereka mengalami kesulitan bernapas. Dukungan pernapasan mungkin diperlukan, terutama selama beberapa hari pertama kehidupan.

Apa itu Tachypnea?

Takipnea cepat bernafas. Bayi yang baru lahir biasanya bernapas antara 40 dan 60 napas per menit. Tingkat pernapasan lebih cepat dari 60 napas per menit disebut tachypnea.

Kedua bayi prematur dan bayi yang dilahirkan pada usia mungkin bernapas cepat karena kondisi yang disebut tachypnea transien pada bayi baru lahir (TTN), kondisi ringan. Bayi dengan TTN mungkin memerlukan dukungan pernapasan, dan biasanya bernafas normal dalam 1 atau 2 hari. Pada bayi prematur, takipnea mungkin merupakan tanda sindrom gangguan pernapasan, kondisi yang lebih serius yang mungkin memerlukan waktu lebih lama untuk pulih.

Berapa Lama Apakah Bayi Prematur yang Cukup Prematur di NICU?

Semua bayi prematur harus memenuhi tonggak tertentu sebelum mereka dapat keluar dari NICU dengan aman. Mereka harus bisa makan, bernafas, dan tetap hangat sendiri. Bayi prematur cukup membutuhkan beberapa minggu untuk memenuhi tonggak-tonggak ini dan biasanya dibuang pada usia kehamilan sekitar 36 minggu.

Masalah Jangka Panjang untuk Bayi Prematur Sedang

Sebagian besar bayi prematur sedang meninggalkan NICU tanpa efek abadi dari prematuritas. Beberapa mungkin memerlukan perawatan jangka pendek setelah keluar; mereka mungkin membawa rumah monitor apnea dengan mereka atau membutuhkan oksigen di rumah selama beberapa bulan.

Sekitar 15% akan mengalami cacat ringan seperti keterlambatan perkembangan atau masalah di sekolah, dan 5% hingga 8% lainnya akan memiliki keterbatasan fisik dan kognitif yang lebih serius.

Ada banyak hal yang dapat dilakukan orang tua untuk membantu memastikan bahwa bayi mereka memiliki hasil terbaik:

• Dapatkan perawatan prenatal awal. Moms dapat mengurangi risiko mereka untuk kelahiran prematur dengan mendapatkan perawatan pralahir awal. Ibu hamil harus berbicara dengan dokter mereka lebih awal tentang kemungkinan mereka memiliki bayi prematur; menurut March of Dimes, percakapan ini terlalu jarang.
• Habiskan waktu di NICU. Jika Anda melahirkan bayi prematur sedang, habiskan sebanyak mungkin waktu di NICU. Pelajari tentang kondisi bayi Anda, ikatan dengan bayi Anda, dan pandai memberi makan preemie Anda.
• Jelajahi intervensi awal. Jika bayi Anda menunjukkan tanda-tanda keterlambatan perkembangan atau memiliki masalah kesehatan yang parah di NICU, bicarakan dengan dokter anak Anda tentang intervensi dini (EI). Program intervensi dini bebas untuk orang tua dan dapat membantu bayi prematur mengejar teman-teman mereka lebih cepat.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa kekhawatiranmu? Sumber Artikel

• Gunter, J. Preemie Primer Da Capo, 2010.
• Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, dan Schneiderman, R. "Hasil Klinis dan Biaya untuk Bayi Prematur Moderat." Kemajuan dalam Perawatan Neonatal April 2007; 7, 80-87.
• Qiu, X et al. "Perbandingan Singleton dan Beberapa Hasil Kelahiran Bayi Lahir di atau Sebelum 32 Minggu Gestasi." Obstetrics & Gynecology Feb 2008; 111, 365-371.