Polypectomy: Penggunaan, Efek Samping, Prosedur, Hasil

Polipektomi adalah prosedur invasif minimal di mana dokter menghilangkan pertumbuhan jaringan yang abnormal, yang disebut polip, dari dalam usus besar Anda. Selain menjadi bagian dari kolonoskopi rutin dan prosedur terapeutik, polipektomi digunakan sebagai sarana untuk menilai apakah pertumbuhan bersifat kanker, prekanker, atau non-kanker.

Tujuan

Anda mungkin memerlukan polipektomi jika Anda memiliki polip di dalam usus besar Anda, yang dapat ditemukan selama kolonoskopi - pemeriksaan rutin yang direkomendasikan untuk orang dewasa yang berusia 50 tahun atau lebih untuk memeriksa setiap pertumbuhan yang mungkin mengindikasikan kanker. Polip juga dapat dideteksi selama tes pencitraan non-invasif, seperti pemindaian computed tomography (CT), ultrasound, atau pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) ketika Anda dievaluasi untuk penurunan berat badan, perdarahan, atau gejala lainnya.

Polipektomi dilakukan setiap kali polip yang perlu diangkat ditemukan, dan prosedur ini biasanya dilakukan selama kolonoskopi yang mengungkapkan satu. Polip yang tersisa di dalam usus besar dapat berdarah, tumbuh, atau menjadi kanker.

Seringkali, ketika polip dihilangkan, itu diperiksa di bawah mikroskop seperti biopsi, sehingga Anda dan dokter Anda akan tahu apakah itu kanker dan apakah ada bukti bahwa jaringan yang tersisa juga perlu diangkat.

Risiko dan Kontraindikasi

Polipektomi dapat menyebabkan perdarahan, perforasi, atau infeksi. Jika Anda memerlukan polipektomi, dokter Anda mungkin menyarankan Anda menghentikan pengencer darah sebelum prosedur.

Jika Anda memiliki infeksi pada sistem pencernaan Anda, polipektomi dapat memicu penyebaran infeksi, sehingga kemungkinan dokter Anda ingin Anda menunggu sampai infeksi selesai sebelum Anda menjalani prosedur.

Perforasi, di mana usus dipotong, adalah komplikasi polipektomi yang jarang terjadi. Jika ini terjadi, Anda akan memerlukan operasi darurat untuk memperbaiki usus yang terkoyak.

Sebelum Prosedur

Dokter Anda akan membahas polipektomi ketika ia menjelaskan kolonoskopi rutin Anda. Karena dua prosedur, jika perlu, biasanya dilakukan bersama, akan sangat membantu untuk mengetahui apa yang diperlukan sehingga Anda siap untuk menyetujuinya. Jika tidak, Anda mungkin perlu menjalani polipektomi di lain waktu, mengharuskan Anda mempersiapkan prosedur ini lagi.

Jika polip Anda ditemukan pada pemeriksaan pencitraan, seperti CT scan, maka dokter Anda akan menjelaskan proses kolonoskopi dengan polipektomi saat mendiskusikan hasil tes Anda.

Pengaturan waktu

Polipektomi itu sendiri harus memakan waktu sekitar 20 menit, tetapi itu dilakukan sebagai bagian dari prosedur yang biasanya setidaknya 40 menit hingga satu jam.Beberapa polip akan membutuhkan waktu lebih lama. Anda akan diberikan obat yang membuat Anda sedikit mengantuk, dan beberapa orang terus merasa pusing dari obat sampai setelah tidur nyenyak, jadi Anda harus siap untuk santai selama sisa hari setelah prosedur Anda.

Lokasi

Polipektomi umumnya dilakukan dalam rangkaian prosedur gastrointestinal (GI) yang dilengkapi dengan kolonoskop, serta layar yang digunakan dokter untuk memvisualisasikan gambar.

Apa yang Harus Dipakai

Anda bisa berpakaian dengan nyaman. Anda akan diminta untuk membuka pakaian dari pinggang ke bawah dan mengenakan gaun selama prosedur Anda.

Makanan dan minuman

Untuk mempersiapkan polipektomi, Anda akan diminta untuk menjalani persiapan usus menyeluruh satu atau dua hari sebelumnya untuk memastikan bahwa usus Anda bersih dan bebas dari gangguan visual. Ini bisa melibatkan penggunaan pencahar, enema, dan diet makanan yang jelas. Diet cairan bening meliputi kaldu bening, gelatin, dan jus (tanpa bubur kertas).

Asuransi Biaya dan Kesehatan

Secara umum, sebagian besar rencana kesehatan mencakup kolonoskopi dan polipektomi, tetapi Anda mungkin perlu pra-otorisasi. Jika Anda membayar prosedur keluar dari kantong, biayanya akan berada di kisaran $ 1500 hingga beberapa ribu dolar.

Apa yang dibawa

Anda harus yakin memiliki seseorang yang dapat mengantar Anda pulang setelah prosedur, karena Anda mungkin terlalu pusing untuk mengemudi dengan aman.

Selama Prosedur

Polipektomi Anda akan dilakukan oleh ahli gastroenterologi, yang adalah seorang dokter spesialis penyakit sistem pencernaan. Anda juga akan meminta bantuan perawat atau ahli anestesi (dokter spesialis sedasi).

Pra-Tes

Pada hari prosedur, Anda harus masuk dan mengisi formulir yang menyetujui prosedur dan pembayaran.

Ahli anestesi atau perawat akan bertanya apakah Anda memiliki alergi atau reaksi merugikan sebelumnya terhadap anestesi. Anda akan diberikan obat untuk membuat Anda rileks dan membuat Anda mengantuk, baik melalui mulut atau intravena (IV). Anda kemungkinan besar akan tetap terjaga selama prosedur, yang bisa memakan waktu hingga satu jam.

Setelah Anda siap dan mengenakan gaun rumah sakit, Anda akan diletakkan di sisi Anda di meja pemeriksaan dengan lutut ditarik ke arah dada Anda.

Sepanjang Prosedur

Ketika siap, dokter akan memasukkan kolonoskop panjang dan fleksibel, yang terhubung ke kamera, ke dalam rektum Anda. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan, tetapi seharusnya tidak sakit. Tergantung pada pengaturan ruangan, Anda mungkin dapat melihat layar yang dilihat dokter Anda.

Setelah dokter menemukan polip, Anda akan menghapusnya dengan salah satu dari dua jenis polipektomi:

• Snare polypectomy adalah teknik di mana dokter melilitkan kawat tipis (snare) di sekitar pangkal polip dan menggunakan panas untuk secara bersamaan memotong pertumbuhan dan membakar (menghentikan pendarahan) luka.
• Polipektomi sepotong-potong digunakan untuk menghilangkan pertumbuhan besar yang jika tidak bisa dihilangkan dengan operasi. Jika seseorang tidak dapat menjalani operasi usus, teknik ini menghilangkan pertumbuhan sepotong demi sepotong selama prosedur kolonoskopi. Ini langka dan disediakan hanya untuk polip terbesar, karena kebanyakan polip sangat kecil dan dapat dihilangkan dengan cepat dengan berbagai teknik.

Anda mungkin akan disuntik bius lokal di daerah tersebut untuk mencegah rasa sakit.

Pertumbuhannya sendiri bisa kecil dan tidak rumit atau bisa juga polip bertangkai besar yang tumbuh di batang seperti jamur. Jika Anda mengalami pendarahan, dokter Anda mungkin perlu membuat jahitan untuk menghentikan pendarahan.

Post-Test

Setelah prosedur Anda, dokter Anda akan menghapus colonoscope dan memberi Anda kesempatan untuk berubah dan beristirahat. Staf medis akan memberi Anda petunjuk yang menjelaskan apa yang diharapkan dan gejala yang harus diwaspadai.

Bukan hal yang aneh untuk merasa grogi dan tidak stabil di kaki Anda. Karena itu, disarankan agar teman atau anggota keluarga mengantarmu pulang.

Polip yang telah dihapus dikirim ke laboratorium patologi untuk menilai apakah ada tanda-tanda kanker usus besar. Hasil biasanya tersedia dalam beberapa minggu.

Setelah Prosedur

Meskipun biasanya ada sedikit rasa sakit setelah pengangkatan polip yang lebih kecil, obat pereda nyeri dapat diresepkan jika pengangkatannya sudah luas atau jika rasa sakit Anda parah. Jika Anda tidak pergi dengan resep tetapi mengalami rasa sakit, hubungi kantor dokter Anda untuk mendiskusikan gejala Anda.

Risiko polipektomi mirip dengan kolonoskopi dan dapat mencakup perdarahan rektum dan perforasi usus. Walaupun komplikasi ini dianggap jarang, Anda harus segera menghubungi dokter jika mengalami salah satu gejala buruk berikut:

• Demam atau kedinginan
• Pendarahan hebat (lebih dari satu sendok teh pada satu waktu)
• Nyeri perut yang parah atau kembung
• Muntah
• Sakit kepala ringan, pusing, atau pingsan

Menafsirkan Hasil

Hasil dari polipektomi termasuk laporan tentang jenis lesi yang telah dihapus, serta apakah seluruh lesi telah dihapus atau tidak. Laporan ini juga akan menjelaskan apakah ada sel-sel kanker atau pra-kanker, atau apakah jaringan itu benar-benar normal.

Dengan ini, laporan akan mencakup deskripsi apakah margin (tepi lesi) normal atau apakah mengandung sel-sel kanker atau pra-kanker. Ketika ada daerah yang memprihatinkan, margin normal menunjukkan bahwa area yang bersangkutan sepenuhnya dihapus, sementara margin yang mengandung sel mengkhawatirkan menunjukkan bahwa lesi kanker atau prakanker tidak sepenuhnya dihapus.

Mengikuti

Polipektomi tidak perlu diulang secara teratur. Namun, jika ada area yang menjadi perhatian yang tidak sepenuhnya dihilangkan, dokter Anda dapat menjadwalkan Anda untuk prosedur lain untuk menghilangkan lesi yang tersisa atau dapat memesan studi pencitraan lanjutan.

Jika tidak ada bukti kanker yang tercatat pada laporan laboratorium Anda, Anda harus terus menjalani kolonoskopi rutin.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Polipektomi dapat menimbulkan kekhawatiran karena merupakan prosedur, bukan tes skrining sederhana. Walaupun polip jelas merupakan sesuatu yang membutuhkan perhatian, sebagian besar polip jinak dan, ketika dihilangkan tepat waktu, tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan Anda.