Layar Quad: Penggunaan, Efek Samping, Prosedur, Hasil

Tes penanda quad, juga disebut sebagai layar-quad, adalah salah satu tes yang mungkin Anda miliki jika Anda hamil.Ini adalah tes darah yang dapat mendekati risiko masalah yang dapat mempengaruhi bayi Anda yang sedang tumbuh, seperti sindrom Down, spina bifida, dan keguguran.

Tujuan Ujian

Tes quad dianjurkan untuk semua wanita hamil selama bagian awal kehamilan trimester kedua, antara 15 hingga 20 minggu.

Tes ini mengukur kadar empat protein dan hormon yang berbeda, itulah sebabnya mengapa disebut tes quad.

Tingkat yang diperiksa adalah alpha-fetoprotein (AFP), human chorionic gonadotropin (HCG), estriol, dan inhibin A. Hormon-hormon ini diproduksi selama kehamilan, dan tingkat dalam darah Anda memberikan dokter Anda informasi yang berguna tentang kesehatan bayi, termasuk risiko cacat lahir tertentu.

• AFP adalah protein yang diproduksi oleh janin, yang disebut bayi setelah 8 minggu kehamilan.
• HCG adalah hormon yang diproduksi oleh plasenta, yang menyediakan makanan dari ibu ke bayi.
• Estriol adalah hormon yang diproduksi oleh plasenta dan janin.
• Inhibin A adalah hormon yang diproduksi selama kehamilan, dan pada waktu lain juga.

Hormon dapat diproduksi dalam jumlah yang lebih tinggi atau lebih rendah dari rata-rata selama kehamilan jika bayi yang tumbuh memiliki sindrom Down, spina bifida, anencephaly, masalah perkembangan, atau risiko keguguran.

Kadarnya dapat dideteksi dalam darah ibu, dan jumlah yang abnormal digunakan sebagai penanda risiko penyakit, tetapi mereka tidak dapat mendiagnosis cacat lahir. Setiap cacat genetik atau perkembangan memiliki tes diagnostik definitif sendiri.

Risiko dan Kontraindikasi

Tidak ada risiko medis, komplikasi, atau kontraindikasi yang terkait dengan tes ini.

Ini adalah tes darah yang aman dan mudah. Namun, beberapa orang tua tidak ingin mempertimbangkan tes yang dapat mengidentifikasi kemungkinan cacat lahir, karena berbagai alasan, seperti kekhawatiran bahwa mereka dapat menimbulkan kecemasan tentang bayi.

Sebelum Tes

Anda tidak perlu melakukan apa pun untuk mempersiapkan ujian secara fisik. Anda harus mempersiapkan diri secara emosional untuk ujian dengan mendiskusikan hasil yang mungkin dan implikasinya dengan dokter Anda dan orang tua lain anak Anda sebelumnya.

Pengaturan waktu

Anda mungkin dapat segera menjalani tes ketika dokter Anda memesannya untuk Anda, atau Anda mungkin perlu membuat janji untuk datang kembali untuk mengikuti tes. Ini tergantung pada sejumlah faktor, seperti apakah Anda punya waktu untuk tinggal dan mengambil darah Anda, dan apakah kantor dokter Anda atau rumah sakit tempat Anda menerima perawatan pranatal Anda siap untuk melakukan tes untuk Anda.

Umumnya, tes darah harus memakan waktu sekitar 10-15 menit dari saat Anda dipanggil untuk menemui teknisi.

Lokasi

Staf kantor dokter Anda harus dapat memberi tahu Anda di mana Anda bisa menyelesaikan tes Anda. Mungkin di kantor dokter Anda, lab terdekat, atau di rumah sakit. Biasanya, rencana asuransi kesehatan Anda akan memiliki daftar beberapa fasilitas yang disetujui di mana Anda dapat pergi untuk mengambil darah Anda.

Apa yang Harus Dipakai

Anda bisa memakai apa pun untuk mendapatkan darah Anda diambil. Umumnya, yang terbaik adalah memakai lengan pendek atau lengan longgar yang dapat dengan mudah Anda tarik ke atas siku untuk memudahkan akses ke pembuluh darah di lengan Anda. Jika Anda akan bekerja sesudahnya, Anda mungkin ingin memakai lengan panjang atau jaket dengan lengan pendek sehingga Anda tidak akan memiliki perban yang terlihat, jika ini penting bagi Anda.

Makanan dan minuman

Tidak ada batasan khusus sejauh makanan dan minuman. Seringkali, Anda disarankan untuk makan atau minum sesuatu sebelum mendapatkan darah Anda sehingga Anda tidak akan menjadi pusing atau pusing sesudahnya.

Biaya dan Asuransi Kesehatan

Secara umum, tes ini kemungkinan akan dicakup oleh rencana kesehatan Anda. Beberapa rencana kesehatan mungkin mengharuskan Anda membayar copay, dan ada juga kemungkinan bahwa rencana kesehatan Anda tidak akan menanggung biaya sama sekali. Anda harus bisa mendapatkan jawaban tentang cakupan dan biaya Anda dengan menghubungi nomor informasi pada kartu asuransi Anda dan memberi mereka nama ujian.

Jika Anda membayar untuk tes sendiri, biaya luar kantong dapat sangat bervariasi dari satu wilayah ke wilayah lain dan bahkan dari satu laboratorium ke laboratorium lainnya. Ada kemungkinan biaya teknisi dan biaya untuk diproses. Anda dapat memeriksa biaya biaya teknisi dengan kantor atau rumah sakit dokter Anda, dan biaya biaya pemrosesan dengan lab tempat tes Anda akan diproses.

Apa yang dibawa

Anda harus membawa sesuatu untuk dimakan atau diminum setelah tes untuk mencegah diri Anda merasa pingsan. Anda juga harus membawa jaket atau syal, bahkan jika itu hangat, karena beberapa orang merasa kedinginan setelah diambil darahnya.

Anda juga harus yakin untuk membawa pesanan untuk tes Anda, suatu bentuk identifikasi, kartu asuransi Anda, dan metode pembayaran jika Anda harus membayar copay.

Pertimbangan Lain

Sebelum mengambil tes layar quad, Anda harus siap untuk bagaimana Anda akan menangani tantangan belajar bahwa anak Anda dapat memiliki salah satu kondisi yang dites layar pengujian ini. Diagnosis ini dapat berarti bahwa bayi yang sedang tumbuh dapat memiliki penyakit serius yang dapat mengakibatkan kematian dini atau keterbatasan fisik atau kognitif yang akan membutuhkan perawatan seumur hidup. Ingat, tes quad tidak secara pasti mendiagnosis kondisi apa pun yang mungkin dimiliki bayi Anda, tetapi mungkin menunjukkan bahwa pengujian lebih lanjut harus dilakukan.

Selama ujian

Anda mungkin tidak akan melihat dokter Anda selama tes. Anda akan melihat seorang phlebotomist, seorang teknisi yang ahli menggambar darah, atau perawat.

Pra-Test

Tepat sebelum tes darah Anda, Anda harus check in. Anda akan diminta untuk menyajikan formulir pemesanan Anda, identifikasi Anda, dan metode pembayaran Anda.Anda mungkin juga diminta untuk menandatangani beberapa formulir seperti formulir izin atau formulir privasi pasien HIPPA, yang mengakui bahwa rumah sakit, dokter, dan laboratorium tidak diizinkan untuk membagikan informasi medis Anda tanpa persetujuan Anda.

Setelah proses masuk ini selesai, Anda mungkin diminta untuk menunggu sampai giliran Anda mengambil darah Anda.

Sepanjang Tes

Setelah giliran Anda untuk melakukan tes darah, perawat atau phlebotomist Anda akan bertemu dengan Anda dan mengkonfirmasi identitas Anda. Anda akan diminta untuk duduk dengan nyaman, mungkin dengan lengan Anda di sandaran lengan. Phlebotomist Anda akan bertanya dengan tangan mana Anda menulis karena sering lebih nyaman jika darah Anda diambil dari lengan yang tidak dominan.

Anda akan memiliki sebuah band yang terikat ringan di lengan Anda, phlebotomist Anda akan melihat pembuluh darah Anda, dan akan membersihkan area tersebut. Ia akan memasukkan jarum ke dalam pembuluh darah, dan Anda mungkin merasakan sedikit nyeri tusukan jarum. Jarum akan tetap berada di pembuluh darah selama sekitar 20 detik ketika darah masuk ke dalam tabung untuk diambil, dan kemudian jarum akan dikeluarkan dengan lembut dan perban ditempatkan di atas luka tusukan kecil.

Post-Test

Setelah tes, phlebotomist Anda akan memastikan bahwa Anda telah berhenti pendarahan dan mungkin meminta Anda untuk meletakkan tangan Anda yang lain di atas luka selama beberapa detik untuk menghentikan pendarahan. Setelah pendarahan berhenti, Anda akan diberhentikan untuk pergi.

Setelah Tes

Setelah tes, itu adalah ide yang baik untuk mendapatkan sesuatu untuk dimakan atau minum karena beberapa orang merasa sedikit pingsan setelah diambil darahnya. Anda harus dapat mengantarkan diri ke rumah dan Anda dapat melanjutkan aktivitas rutin Anda.

Mengelola Efek Samping

Biasanya tidak ada efek samping atau komplikasi setelah tes quad. Efek samping yang paling umum adalah perdarahan persisten atau memar. Jika Anda terus merendam perban lebih dari dua jam setelah darah diambil, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Menafsirkan Hasil

Mungkin diperlukan waktu sekitar seminggu untuk hasil tes Anda siap. Hasil tes skrining quad Anda termasuk nilai numerik dari empat hormon yang diuji. Hasil tes kemungkinan akan dikirim ke dokter Anda, dan Anda mungkin dapat melihat mereka sendiri di komputer jika Anda memiliki akses untuk masuk ke catatan medis Anda.

Laporan itu sendiri mungkin tidak termasuk penilaian atau komentar tentang apakah bayi Anda berisiko tinggi atau rendah pada kondisi tertentu. Interpretasi hasil ini membutuhkan dokter yang akrab dengan merawat ibu hamil.

Hasil lab dan maknanya adalah sebagai berikut:

• AFP: Jika AFP Anda tinggi dibandingkan dengan kisaran normal, maka ada kemungkinan bahwa bayi yang sedang tumbuh memiliki anencephaly atau spina bifida. Jika AFP rendah, ini bisa menjadi penanda sindrom Down.
• Estriol: Rendahnya kadar estriol dapat menjadi penanda sindrom Down, anencephaly dan sindrom Edwards.
• HCG: Peningkatan kadar HCG terlihat pada sindrom Down dan tingkat rendah terlihat pada anencephaly atau sindrom Edwards.
• Inhibin A: Tingkat inhibin A yang tinggi terlihat dengan sindrom Down.

Penting untuk dicatat bahwa ini hanya penanda yang terkait dengan peningkatan risiko kondisi ini dan mereka bukan standar emas. Tingkat HCG yang tinggi juga terlihat jika Anda hamil dengan lebih dari satu bayi, jika Anda lebih jauh dalam kehamilan Anda daripada Anda atau dokter Anda pada awalnya diperkirakan, atau jika Anda memakai obat-obatan.

Menurut American College of Obstetrics and Gynecologists, layar quad memiliki peluang 80 persen untuk menilai risiko sindrom Down, tetapi hasil dari keempat ukuran perlu dievaluasi untuk menentukan perkiraan ini. Demikian pula, kondisi dan risiko lain perlu dievaluasi dengan mempertimbangkan lebih dari satu dari empat ukuran. Dengan menggunakan tes layar quad, ada kemungkinan melebih-lebihkan atau meremehkan risiko masalah dengan bayi atau kehamilan.

Beberapa kondisi yang dinilai oleh tes skrining quad meliputi:

• Anencephaly adalah perkembangan otak yang tidak adekuat. Spina bifida adalah suatu kondisi di mana tulang belakang tidak terbentuk dengan baik di sekitar sumsum tulang belakang. Ketika sistem saraf tidak terbentuk dengan baik, HCG, yang biasanya diproduksi oleh bayi, dapat hadir dalam jumlah yang berlebihan. Anencephaly dan spina bifida dapat diidentifikasi pada tes ultrasound, yang memungkinkan dokter Anda untuk memvisualisasikan bayi yang sedang tumbuh secara detail.
• Down syndrome, juga disebut trisomi 21, terjadi ketika bayi memiliki kromosom ekstra 21. Anak-anak yang memiliki sindrom Down mampu bertahan hidup sampai dewasa, tetapi mungkin memiliki cacat jantung dan ketidakmampuan belajar, serta keterbatasan fisik. Sindrom Down didiagnosis dengan tes genetik, biasanya amniosentesis, yang mengidentifikasi kromosom ekstra.
• Sindrom Edwards, trisomi 18, kondisi lain yang disebabkan oleh kromosom ekstra, menyebabkan cacat pada tulang dan ginjal. Bayi yang dilahirkan dengan kondisi ini tidak bertahan hidup lebih dari beberapa hari. Seperti sindrom Down, kondisi ini dapat didefinisikan dengan amniosentesis.

Mengikuti

Jika Anda memiliki hasil tes yang tidak normal, langkah diagnostik berikutnya adalah tes ultrasound atau genetik. Namun, tes ini opsional dan beberapa orang tua memilih untuk tidak melanjutkan dengan mereka sehingga mereka tidak akan memiliki harapan negatif sebelum bayi lahir atau karena alasan etika atau agama. Orangtua lain memilih untuk mengetahui sebanyak mungkin untuk merencanakan ke depan, atau mempersiapkan untuk merawat bayi penyandang cacat.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda hamil, tentu ada banyak pertanyaan yang Anda miliki tentang bayi yang sedang tumbuh. Apakah bayi Anda akan sehat adalah salah satu pertanyaan besar.

Tes layar quad adalah prosedur yang mudah dari sudut pandang praktis, tetapi ada banyak masalah emosional yang terkait dengan hasil tes ini. Pastikan untuk mempersiapkan diri Anda untuk hasil dengan berbicara dengan pasangan Anda, orang tua Anda, teman terdekat Anda, atau siapa pun yang Anda percayai.

Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda bertemu dengan konselor genetik sebelum atau sesudah hasil tes sudah siap. Ketika Anda berbicara dengan profesional yang memiliki pengalaman dengan tes ini dan kondisi terkait, Anda akan memiliki kesempatan untuk menjawab semua pertanyaan dan kekhawatiran Anda. Jangan ragu untuk menanyakan semua pertanyaan Anda dan mendiskusikan semua opsi saat Anda menavigasi kehamilan.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa kekhawatiranmu? Sumber Artikel

• JJ, Ji HY, You JY, dkk. Pengenalan nomogram untuk memprediksi hasil kehamilan yang merugikan berdasarkan penanda serum ibu dalam tes layar quad. Arch Gynecol Obstet. 2015 Sep; 292 (3): 589-94. doi: 10.1007 / s00404-015-3685-2. Epub 2015 Mar 14.
• Pekarek DM, Chapman VR, Neely CL, Ramsey PS, Biggio JR. Efek obat pada pemeriksaan serum ibu midtrimester. Am J Obstet Gynecol. 2009 Des; 201 (6): 622.e1-5. doi: 10.1016 / j.ajog.2009.07.013. Epub 2009 17 Sep.