Pentingnya Panjang Femur Pendek pada Kehamilan

Pada awal kehamilan, temuan ultrasound tertentu seperti adanya kantung kuning telur dan rasio mahkota-ke-rump digunakan untuk membantu menentukan kesehatan kehamilan, usia kehamilan dan kemungkinan untuk keguguran. Setelah trimester pertama, bagaimanapun, embrio telah berkembang menjadi janin dan penanda baru digunakan untuk mempersempit usia kehamilan dan menilai kesehatan janin.

Di antara penanda yang digunakan untuk menilai pertumbuhan dan kesehatan janin adalah panjang tulang paha bayi, tulang panjang di paha manusia. Diukur dari ujung tumpul tulang ke poros, panjang femur umumnya diukur dalam milimeter.

Keterbatasan Femur Panjang sebagai Indikator Kesehatan Kehamilan

Sementara temuan panjang femur pendek pada USG dapat menunjukkan kebutuhan untuk pengujian lebih lanjut untuk mengesampingkan kondisi tertentu, juga penting untuk diingat keterbatasan yang melekat pada penggunaan femur panjang sebagai penanda untuk hasil kehamilan yang buruk. Dari kesalahan manusia hingga peralatan ultrasound yang kedaluwarsa ke variasi normal, panjang femur hanya satu variabel di antara banyak yang harus digunakan untuk membuat penentuan tentang masa depan kehamilan, dan seringkali satu dengan banyak keterbatasan dalam kegunaannya.

Panjang femur pendek yang diidentifikasi pada USG pada trimester kedua atau ketiga menimbulkan kekhawatiran untuk kondisi tertentu yang dijelaskan di bawah ini. Tetapi penting untuk mengetahui bahwa pada sebagian besar kehamilan ini (73 persen), orang tua akan terus melahirkan bayi sehat yang ukurannya sesuai untuk usia kehamilan.

Dwarfisme

Ketika panjang femur telah ditemukan berada di bawah persentil kelima, wanita dapat disarankan tentang sejumlah hasil kehamilan atipikal yang potensial. Salah satu kekhawatiran adalah bahwa janin dengan panjang femur lebih pendek dari perkiraan telah ditemukan berisiko lebih tinggi untuk displasia skeletal, atau dikenal sebagai dwarfisme.

Ada lebih dari 200 gangguan yang dapat dikategorikan sebagai displasia skeletal, dan semuanya ditandai oleh kerangka yang tidak proporsional karena tulang rawan dan kelainan pertumbuhan tulang. Ini berbeda dengan perawakan pendek, yang merupakan ketinggian yaitu tiga atau lebih standar deviasi di bawah rata-rata untuk usia tetapi proporsional.

Jenis dan Penyebab Dwarfisme

Insufisiensi plasenta

Penelitian lain telah menimbulkan kekhawatiran tentang kecukupan plasenta untuk menyediakan lingkungan nutrisi yang memadai untuk janin dengan panjang femur pendek. Karena lingkungan itu, panjang femur pendek dikaitkan dengan hasil kehamilan buruk lainnya seperti janin yang kecil untuk usia kehamilan, bayi yang lahir dengan berat badan lahir rendah, dan kelahiran prematur.

Aneuploidies

Panjang paha yang lebih pendek dari yang diharapkan telah digunakan sebagai penanda lunak untuk kondisi genetik tertentu, seperti trisomi 21 (sindrom Down), trisomi 13 (sindrom Patau) dan trisomi 18 (sindrom Edward). Spidol lunak adalah "bendera merah" yang ditemukan pada ultrasound yang bukan kelainan, per se, tetapi karakteristik yang terjadi lebih sering pada janin dengan trisomi kromosom. Dibandingkan dengan penanda tingkat tinggi seperti lipatan kulit nuchal, panjang femur dianggap sebagai penanda tingkat rendah untuk sindrom Down.