Leukemia: Pencegahan dan Pengurangan Risiko

Ada sejumlah faktor risiko leukemia yang tidak dapat dimodifikasi, seperti usia Anda atau jenis kelamin Anda. Dan sementara tidak ada metode yang terbukti untuk langsung pencegahan leukemia, ada beberapa cara Anda mungkin dapat mengurangi kemungkinan Anda terserang penyakit ini. Memiliki kesadaran akan paparan seperti benzena dan pestisida, menghindari radiasi medis yang tidak perlu, tidak merokok, berolahraga, dan makan makanan yang sehat dapat membantu. Menguji radon di rumah Anda dan menjaga berat badan yang sehat juga berdampak.

Kesadaran lingkungan

Pengetahuan tentang zat di lingkungan kita yang mungkin meningkatkan risiko leukemia (karsinogen) terbatas. Tetap saja, berlatih hati-hati dalam kaitannya dengan apa aku s diketahui atau bahkan dicurigai bermanfaat, terutama jika paparan tertentu dipastikan sebagai penyebab kanker.

Bensol

Mungkin paparan yang paling dikenal dan paling banyak didokumentasikan terkait dengan leukemia adalah benzena. Benzene adalah bahan kimia yang ditemukan di banyak produk seperti cat, noda kayu dan pernis, pelarut, resin, beberapa lem, beberapa plastik, beberapa produk pembersih, produk otomotif, sealer jalan masuk, pestisida, pembunuh gulma, deterjen, dan bensin tanpa timbal Ini adalah produk sampingan dari pembakaran batubara dan minyak bumi, dan hadir dalam knalpot kendaraan bermotor. Juga ada dalam asap tembakau.Orang mungkin terpapar di tempat kerja, dalam pekerjaan yang memproduksi atau menggunakan produk-produk ini, atau di rumah, seperti saat memperbarui ruangan.

Selain risiko untuk orang dewasa, paparan anak-anak kecil atau selama kehamilan telah dikaitkan dengan leukemia masa kanak-kanak. Jika suatu produk mengandung benzena, mungkin ada label yang menunjukkan adanya karsinogen, tetapi penting untuk berhati-hati walaupun label peringatan tidak jelas. Di tempat kerja, pengusaha diharuskan menyediakan Lembar Data Keselamatan Bahan untuk karyawan, yang menguraikan informasi tentang produk apa pun yang akan mereka gunakan.

Penghindaran adalah bentuk pencegahan terbaik, tetapi ini tidak selalu memungkinkan. Pastikan untuk membaca label dan ikuti tindakan pencegahan. Jangan menggunakan produk ini saat anak-anak hadir.

Formaldehida

Formaldehyde juga telah dikaitkan dengan peningkatan risiko leukemia. Di tempat kerja, ini biasa terjadi di laboratorium medis dan cairan pembalseman. Di rumah, formaldehyde ditemukan dalam produk kayu tekan (seperti papan partikel), beberapa penyegar udara, pelapis, wallpaper, dan pakaian pers permanen.

Ada pedoman tentang jumlah maksimum emisi formaldehida yang diizinkan dari produk kayu olahan, seperti yang ada di rumah Departemen Pembangunan Urban dan Perkotaan AS (HUD), tetapi kesadaran individu diperlukan untuk meminimalkan paparan Anda. Tampaknya produk-produk kayu tekan kelas eksterior kurang memancarkan formaldehida.

Pestisida

Pestisida rumah dan kebun telah ditemukan berhubungan dengan leukemia pada anak-anak yang terpapar dalam rahim, anak-anak yang terpapar di rumah, dan orang dewasa yang terpapar di rumah atau di tempat kerja. Beberapa penelitian telah menemukan risiko pada anak-anak yang terpapar pestisida di rumah setinggi 7 kali dari anak-anak yang tidak terpapar. Paparan pestisida di rumah yang menjadi perhatian dapat meliputi:

• Bahan kimia berkebun (untuk tanaman hias dan tanaman kebun)
• Bahan kimia diterapkan oleh layanan hama profesional
• Beberapa pupuk
• Pembunuh gulma (fungisida dan herbisida): Inilah alasan mengapa layanan pekarangan memberi tanda pada rumput yang merekomendasikan agar hewan peliharaan tidak berjalan di atas rumput untuk jangka waktu tertentu.
• Beberapa insektisida
• Beberapa shampo digunakan untuk mengobati kutu kepala
• Pembunuh kutu untuk hewan peliharaan (termasuk kerah kutu dan bom kutu)

Untuk mengurangi paparan, Badan Perlindungan Lingkungan, antara lain, merekomendasikan penggunaan prinsip-prinsip pengelolaan hama terpadu ketika dihadapkan dengan kebutuhan untuk menghilangkan hama di rumah:

• Berlatih hati-hati saat menggunakan bahan kimia berkebun.
• Menarik gulma atau membunuh mereka dengan air mendidih adalah alternatif untuk gulma sial di lanskap Anda.
• Produk hewan peliharaan, seperti pembunuh kutu, harus dijauhkan dari anak-anak. Sementara beberapa produk, seperti "bom" kutu merekomendasikan meninggalkan rumah untuk jangka waktu tertentu, ini harus sangat minimum, terutama untuk anak-anak kecil.

Residu pestisida pada makanan belum ditentukan untuk meningkatkan risiko leukemia, meskipun mereka yang memilih makanan organik dapat menyebutkan ini sebagai alasannya. Bagi mereka yang ingin menghindari residu pestisida sebanyak mungkin sementara dengan anggaran terbatas, sebagian besar paparan pestisida dari makanan hanya berasal dari 12 makanan yang dikenal sebagai "Dirty Dozen".

Radon

Radon di rumah kita adalah karsinogen yang terkenal dan dianggap sebagai penyebab utama kedua kanker paru-paru di Amerika Serikat. Penelitian menunjukkan itu mungkin berperan dalam leukemia juga. Radon adalah produk pemecahan uranium normal yang ditemukan di bebatuan dan tanah di bawah rumah, dan telah ditemukan di rumah-rumah di 50 negara bagian dan di seluruh dunia. Gasnya tidak berbau dan tidak berwarna, dan satu-satunya cara untuk mengetahui apakah rumah Anda aman adalah dengan melakukan pengujian radon.

Hubungan yang tepat antara leukemia dan radon tidak pasti. Kami telah mengetahui selama beberapa waktu bahwa kejadian leukemia limfositik kronis (CLL) di Amerika Serikat tidak acak, dan penyakit ini jauh lebih umum di beberapa daerah, seperti negara bagian utara dan tengah. Sebuah studi tahun 2016 menemukan bahwa daerah-daerah dengan insiden CLL yang tinggi juga merupakan daerah yang memiliki tingkat radon tertinggi di rumah rata-rata. Meskipun ini hanya sebuah korelasi dan tidak berarti radon adalah penyebabnya, hubungan radon dengan kanker paru-paru membuat para ilmuwan bertanya-tanya apakah mekanisme dengan leukemia adalah sama.

Kit uji Radon tersedia di sebagian besar toko perangkat keras dan harganya hanya sekitar $ 10. Jika tingkat Anda tidak normal, Badan Perlindungan Lingkungan memiliki saran hebat tentang apa arti angka-angka yang berbeda dan kapan Anda mungkin perlu mitigasi radon.

Pilihan cerdas

Dengan bahan kimia apa pun di rumah atau di tempat kerja, baca label. Jika suatu zat membutuhkan ventilasi yang baik, perhatikan instruksinya. Beberapa produk hanya boleh digunakan saat mengenakan respirator (masker biasa mungkin tidak melakukan apa-apa). Mengenakan sarung tangan juga merupakan keharusan; kulit bukanlah penghalang yang solid. Aturan umum adalah bahwa jika Anda tidak mau makan sesuatu, Anda harus berpikir dua kali untuk menyentuhnya tanpa sarung tangan.

Anda bahkan dapat mengurangi paparan terhadap beberapa bahan kimia dengan menambahkan tanaman hias ke rumah Anda, yang telah terbukti meningkatkan kualitas udara. Badan Penerbangan dan Antariksa Nasional (NASA) melakukan penelitian untuk menentukan tanaman hias mana yang paling bermanfaat dalam menyerap karsinogen udara dalam ruangan.

Tanaman hias terbaik untuk menghilangkan benzena termasuk krisan, aster Gerbera, lili perdamaian, dan tanaman laba-laba.

Untuk formaldehyde, pilihan terbaik adalah pakis Boston, krisan, ivy Inggris, golden pathos, Janet Craig dracaena, telapak tangan (banyak jenis, termasuk palem), philodendron, lili perdamaian, tanaman karet, dan tanaman laba-laba.

Tanaman hias baik lainnya termasuk ficus, cemara Cina, marginata, dan warnecki.

Untuk mengurangi karsinogen di udara dalam ruangan, angka ajaib tampaknya sekitar 15 tanaman dalam wadah 6 inci (atau setara) untuk setiap 2.000 kaki persegi ruang hidup.Penting untuk diingat bahwa beberapa tanaman dapat beracun bagi anak-anak atau hewan peliharaan, menyebabkan alergi pada beberapa orang, atau mengakibatkan produksi jamur.

Perawatan Medis

Ada serangkaian tes diagnostik dan pilihan perawatan yang luar biasa untuk berbagai masalah medis saat ini. Meskipun membantu untuk tujuan yang dimaksudkan, beberapa juga dapat meningkatkan risiko leukemia.

Radiasi Medis Diagnostik

Studi pencitraan seperti sinar-X dan CT scan menggunakan radiasi pengion untuk membantu dokter mendiagnosis penyakit. Risiko leukemia terkait dengan studi ini pertama kali dicatat tidak lama setelah sinar-X diperkenalkan dan telah ditinjau kembali dalam beberapa tahun terakhir, terutama yang berkaitan dengan studi pencitraan untuk anak-anak.

Risiko kanker akibat radiasi medis bervariasi secara signifikan dengan studi tertentu yang dilakukan. Ketika berbicara tentang paparan radiasi, dokter menggunakan istilah millisievert (mSV) atau milligray (mGy). Tidak diketahui secara pasti tingkat paparan apa yang dapat menyebabkan leukemia, tetapi perkiraan telah dibuat berdasarkan risiko yang ditemukan dengan paparan bom atom. Diperkirakan bahwa 10 mSV paparan meningkatkan risiko kematian akibat kanker sebesar 1 pada tahun 2000. Rata-rata orang Amerika terpapar sekitar 3,0 mSv radiasi alami setiap tahun, dengan jumlah yang agak lebih tinggi pada ketinggian yang lebih tinggi.

Rata-rata paparan radiasi medis tahunan telah meningkat. Pada tahun 1982, rata-rata orang Amerika terpapar 0,5 mSV radiasi medis setiap tahun. Pada tahun 2006, paparan rata-rata adalah 3,0 mSV per tahun, dan 2018, 6,2 mSV per tahun. (Dengan paparan kerja, batas paparan adalah 50 mSV per tahun atau 100 mSV selama lima tahun.) Paparan radiasi rata-rata dengan beberapa studi pencitraan adalah sebagai berikut:

• Rontgen dada (2 tampilan): 0,10 mSV
• X-ray ekstremitas (lengan atau kaki): 0,001 mSV
• CT scan dada: 8.0 mSV
• CT scan perut: 10,0 mSv
• Pemindaian CT kepala: 2,0 mSV
• Mammogram: 0,4 mSV
• Sinar-X Gigi (4 gigitan sayap): 0,005 mSV
• Sinar-X Gigi (panoramik): 0,007 mSV
• Seri GI lebih rendah: 8 mSv
• PET / CT: 25 mSV

Paparan radiasi medis menjadi perhatian yang lebih besar pada anak-anak dibandingkan dengan orang dewasa yang lebih tua, baik karena kerentanan terhadap radiasi dan periode waktu yang lebih lama di mana kanker dapat berkembang.

Menimbang Risiko dan Manfaat

Seringkali, tes-tes di atas akan diperlukan, dan risiko kehilangan diagnosis (seperti radang usus buntu) akan lebih besar daripada risiko potensial dari paparan radiasi. Karena itu, penting untuk mengajukan pertanyaan apakah salah satu dari tes ini (terutama tes seperti CT abdominal pada anak) direkomendasikan:

• Apakah prosedur ini diperlukan secara medis?
• Apakah menunggu untuk melihat apakah suatu kondisi terselesaikan dengan sendirinya akan merugikan? Bisakah tes ditunda selama beberapa hari, setelah itu mungkin tidak diperlukan?
• Apakah ada tes lain yang bisa dilakukan yang tidak melibatkan tingkat paparan yang sama? Misalnya, rontgen biasa, bukan CT scan?
• Apakah ada tes yang dapat digunakan yang tidak melibatkan radiasi? Pemindaian MRI dan pemeriksaan USG tidak membuat orang terekspos radiasi pengion, misalnya.
• Bisakah prosedur menggantikan studi pencitraan? Sebagai contoh, dapatkah endoskopi GI atas atau bawah (yang tidak melibatkan paparan radiasi) dilakukan sebagai pengganti studi sinar-X barium?

Dengan anak-anak, itu juga sangat Penting untuk bertanya apakah jumlah radiasi yang digunakan dapat disesuaikan dengan ukuran anak karena hal ini tidak selalu dilakukan, terutama di rumah sakit non-anak dan komunitas.

Terapi Yodium Radioaktif

Radioactive iodine therapy (RAI) adalah perawatan yang dapat digunakan untuk hipertiroidisme atau kanker tiroid, di mana biasanya digunakan sebagai terapi tambahan setelah operasi untuk menghilangkan sel-sel kanker yang mungkin masih tertinggal. Dalam sebuah penelitian tahun 2017, risiko mengembangkan leukemia myelogenous akut (AML) ditemukan hampir 80 persen lebih tinggi pada mereka yang menerima RAI daripada mereka yang melakukannya. Risiko leukemia myelogenous kronis (CML) masih lebih tinggi, dengan mereka yang menerima RAI 3,44 kali lebih mungkin untuk mengembangkan CML daripada mereka yang menjalani operasi untuk kanker tiroid saja.

Meningkatnya risiko leukemia tidak berarti bahwa setiap orang harus menghindari RAI. Sebaliknya, risiko harus dipertimbangkan ketika melihat risiko lain dan manfaat dari opsi perawatan. Mereka yang mempertimbangkan RAI mungkin ingin memilih untuk mendapatkan pendapat kedua, mungkin di salah satu pusat kanker yang ditunjuk oleh National Cancer Institute.

Mereka yang memiliki RAI harus mengetahui gejala leukemia, dan mungkin ingin berbicara dengan dokter mereka tentang apakah tes darah rutin diperlukan.

Terapi Radiasi dan Kemoterapi

Terapi radiasi untuk kanker dapat meningkatkan risiko pengembangan AML, dengan risiko puncak terjadi lima hingga sembilan tahun setelah perawatan. Demikian juga, beberapa obat kemoterapi meningkatkan risiko leukemia dimulai, dengan risiko puncak terjadi lima hingga 10 tahun setelah perawatan. Sebagian besar waktu, manfaat perawatan akan jauh lebih besar daripada risikonya, tetapi akan sangat membantu untuk berbicara dengan dokter Anda mengenai hal ini ketika menimbang kemungkinan pilihan pengobatan.

Kebiasaan dan Gaya Hidup Sehat

Kami mendengar banyak tentang kebiasaan sehat ketika datang ke kanker lain, tetapi kurang begitu berkaitan dengan leukemia, terutama leukemia anak-anak. Yang mengatakan, dan terutama untuk leukemia dewasa, kebiasaan sehat dapat mengurangi risiko Anda.

Makan Diet Sehat (Gaya Mediterania)

Sebuah studi tahun 2018 di Eropa menemukan bahwa makan makanan tradisional Barat dapat meningkatkan risiko CLL. Dalam penelitian ini, risiko CLL dibandingkan antara mereka yang mengkonsumsi diet Barat, diet Prudent, dan diet Mediterania. Mereka yang makan diet Barat 63 persen lebih mungkin mengembangkan CLL daripada mereka yang mengkonsumsi diet Prudent atau Mediterania.

Makanan yang termasuk dalam makanan khas Barat termasuk produk susu tinggi lemak, daging olahan, biji-bijian olahan, permen, makanan enak, dan minuman berkalori tinggi. Sebaliknya, diet Prudent menekankan produk susu rendah lemak, sayuran dan buah-buahan, biji-bijian, dan jus. Makanan umum dalam diet Mediterania termasuk ikan, kacang-kacangan, kentang rebus, zaitun, buah-buahan, dan minyak zaitun.

Ketika memilih makanan, akan sangat membantu untuk dicatat bahwa diet Mediterania dikaitkan dengan kesehatan yang lebih baik dalam banyak hal dibandingkan dengan diet tradisional gaya Barat.

Minimalkan Sucralose

Kemungkinan asosiasi pemanis buatan sucralose dan kanker telah menimbulkan beberapa kekhawatiran sejak persetujuannya pada tahun 1999. Pada saat ini, Sucralose ditemukan dalam ribuan produk di seluruh dunia, seperti Splenda. Meskipun banyak penelitian meyakinkan sebelum persetujuannya, sebuah studi Italia 2016 pada tikus menemukan bahwa tikus yang terpapar sucralose sepanjang hidup mereka, mulai dalam rahim, memiliki risiko leukemia yang meningkat secara signifikan. Penting untuk dicatat bahwa ini adalah studi hewan, sehingga hasilnya tidak dapat secara otomatis diterapkan pada manusia.

Apakah sucralose terkait dengan leukemia atau tidak, ada bukti untuk berhati-hati. Sucralose telah ditemukan untuk mengurangi jumlah "bakteri baik" di usus, dan rasio bakteri baik dan jahat di usus sekarang dihubungkan dengan sejumlah kondisi kesehatan, termasuk limfoma. Kekhawatiran tentang semua jenis pemanis buatan, pada kenyataannya, telah dimunculkan. Meminimalkan penggunaan semua opsi ini kemungkinan bijaksana sebagai bagian dari diet sehat secara keseluruhan.

Olahraga

Kami sudah lama mengetahui bahwa olahraga dapat mengurangi risiko beberapa tumor padat, tetapi baru-baru ini peran potensial dalam mengurangi risiko leukemia telah dievaluasi. Sebuah studi tahun 2016 yang mengamati 1,4 juta orang menemukan bahwa lebih banyak aktivitas fisik (aktivitas santai) sangat terkait dengan risiko lebih rendah terkena leukemia myeloid (AML dan CML). Pengurangan 20 persen itu bukan karena orang yang lebih aktif cenderung memiliki kelebihan berat badan atau obesitas.

Tidak semua penelitian mengaitkan kurangnya olahraga dengan leukemia, tetapi karena diperkirakan sebagian besar orang di Amerika Serikat terlalu sedikit berolahraga, menambahkan aktivitas fisik ke gaya hidup pencegahan kanker mungkin bermanfaat.

Jangan Merokok

Merokok adalah faktor risiko yang kuat untuk pengembangan AML, dianggap bertanggung jawab atas sekitar 20 persen kanker ini. Selain itu, merokok orang tua selama kehamilan dan bahkan paparan asap rokok selama kehamilan tampaknya meningkatkan risiko leukemia pada anak-anak. Asap tembakau mengandung banyak bahan kimia beracun, termasuk benzena dan formaldehida. Ketika bahan kimia ini dihirup ke paru-paru, mereka dapat dengan mudah melakukan perjalanan ke aliran darah, dan dari sana, ke seluruh tubuh.

Berlatih Seks Aman dan Jangan Berbagi Jarum

Human leukemia sel T-sel 1 (HTLV-1) adalah jenis virus yang menginfeksi limfosit T (sejenis sel darah putih) dan secara signifikan dapat meningkatkan risiko leukemia. Sekitar 10 hingga 20 juta orang terinfeksi virus ini di seluruh dunia, dan sekitar 1 persen hingga 4 persen orang yang terpajan akan menderita leukemia. HTLV-1 tidak umum di Amerika Serikat, tetapi ditemukan di banyak daerah di dunia seperti Karibia, Afrika tengah dan barat, Timur Tengah, dan daerah lain. Ini disebarkan melalui kontak seksual, dengan berbagi jarum suntik atau jarum yang digunakan untuk menyuntikkan narkoba, melalui transfusi darah, dan dari ibu ke anak saat lahir atau melalui menyusui.

Pertahankan Berat Badan yang Sehat

Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa kelebihan berat badan atau obesitas dikaitkan dengan peningkatan risiko AML. Namun, sebuah tinjauan studi tahun 2011 mengamati semua jenis leukemia utama. Ditemukan bahwa obesitas (BMI 30 atau lebih), tetapi tidak kelebihan berat badan (BMI 25 hingga 29), dikaitkan dengan risiko keseluruhan leukemia onset dewasa yang 17 persen lebih tinggi daripada orang dengan berat badan normal.. Dipatahkan, risikonya meningkat 38 persen untuk AML, 62 persen untuk leukemia limfositik akut (ALL), 27 persen untuk CML, dan 17 persen untuk CLL.

Untuk Wanita Hamil

Sejak leukemia masa kanak-kanak telah meningkat di California, diperkirakan bahwa alasannya adalah sesuatu di lingkungan. Sebuah studi tahun 2016 di California dilakukan untuk mencari tahu lebih banyak.

Bayi yang lahir dari ibu yang terpapar benzena dan pestisida selama kehamilannya menunjukkan peningkatan risiko leukemia. Merokok selama kehamilan juga dicatat sebagai faktor risiko.

Walaupun asupan alkohol tampaknya tidak terkait dengan jenis utama leukemia, ada beberapa bukti bahwa ada peningkatan risiko leukemia pada anak-anak yang ibunya mengonsumsi alkohol selama kehamilan, hanya menambah alasan untuk menghindari minum saat hamil.

Namun, bukan hanya apa yang harus dihindari yang penting bagi wanita hamil. Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa bayi yang lahir dari ibu yang menggunakan suplemen vitamin prenatal dan asam folat memiliki risiko lebih rendah untuk AML dan ALL.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Moore, S., Lee, I., Weiderpass, E. et al. Asosiasi Aktivitas Fisik Waktu Luang Dengan Risiko 26 Jenis Kanker pada 1,44 Juta Orang Dewasa. Pengobatan Internal JAMA. 2016. 176(6):816.
• Solans, M., Castello, A., Benavente, Y. et al. Kepatuhan pada Pola Makanan Barat, Prudent, dan Mediterania dan Leukemia Limfositik Kronis dalam Studi MCC-Spanyol. Haematologica. 2018. 2018.192526.
• Molenaar, R., Sidana, S., Radivoyevitch, T. et al. Risiko Keganasan Hematologis Setelah Pengobatan Radioiodine untuk Kanker Tiroid Diferensiasi Dengan Baik. Jurnal Onkologi Klinik. 2017. JCO.2017.75.023.
• Whitehead, T., Metayer, C., Wiemels, J. et al. Leukemia Anak dan Pencegahan Primer. Masalah saat ini di Perawatan Kesehatan Anak dan Remaja. 2016. 46(10:317-352.
• Metayer, C., Milikku, E., Dockerty, J. et al. Suplementasi Ibu Dengan Asam Folat dan Vitamin Lainnya dan Risiko Leukemia pada Anak: Studi Konsorsium Internasional Leukemia Anak. Epidemiologi. 2014. 25(6):811-822.
• Badan Perlindungan Lingkungan. Pengelolaan Hama Terpadu.
• Pegas, P., Alves, C., Nunes, T. et al. Bisakah Houseplants Meningkatkan Kualitas Udara Dalam Ruangan di Sekolah? Jurnal Toksikologi dan Kesehatan Lingkungan, Bagian A. 2012. 75(22-23):1371-1380.
• Castillo, J., Reagan, J., Ingham, R. et al. Obesitas tetapi tidak Kelebihan Berat Badan Meningkatkan Insidensi dan Mortalitas Leukemia pada Orang Dewasa: Sebuah Analisis Meta terhadap Studi Kohort Prospektif. Penelitian Leukemia. 2011. 38(7):868-875.