Hubungan, Keturunan dan Faktor Genetik Lainnya untuk Kanker Paru

Sudah diketahui bahwa beberapa kanker, seperti kanker ovarium dan kanker usus besar, terjadi dalam keluarga. Meskipun peran faktor keturunan dalam kanker paru-paru tidak begitu diketahui, memiliki riwayat keluarga kanker paru-paru memang meningkatkan risiko sampai taraf tertentu. Kanker paru-paru lebih mungkin terkait dengan kecenderungan genetik pada wanita, bukan perokok dan kanker paru-paru pada orang dewasa muda. Secara keseluruhan, telah diperkirakan bahwa 1,7 persen kanker paru-paru hingga usia 68 adalah keturunan. Mari kita lihat beberapa cara bahwa riwayat keluarga dengan kanker paru-paru dapat memengaruhi risiko seseorang.

Seberapa Dekat Anggota Keluarga

Memiliki anggota keluarga tingkat pertama (orang tua, saudara kandung atau anak) dengan kanker paru-paru secara kasar menggandakan risiko terkena kanker paru-paru. Risiko ini lebih besar untuk wanita daripada pria, dan lebih kuat pada bukan perokok daripada perokok. Memiliki kerabat tingkat dua (bibi, paman, keponakan atau keponakan) dengan kanker paru-paru meningkatkan risiko sekitar 30 persen.

Orang Yang Lebih Mungkin Mengalami Kanker Paru Turun

Ada beberapa kelompok orang yang lebih cenderung memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap kanker paru-paru daripada yang lain. Usia rata-rata untuk kanker paru-paru pada saat ini adalah 71. Orang yang memiliki kanker paru-paru ketika mereka lebih muda dari ini menunjukkan bahwa genetika mungkin terlibat. Bahkan jika seseorang merokok tetapi hanya 50, ini sangat benar.

Pria dan wanita memiliki kemungkinan yang sama untuk mengembangkan kanker pada saat ini. Kanker paru-paru pada wanita, bagaimanapun, lebih cenderung memiliki komponen genetik. Wanita juga lebih mungkin mengembangkan kanker paru-paru pada usia muda.

Di beberapa daerah di dunia, kanker paru keluarga tampaknya jauh lebih umum daripada yang lain. Sebagai contoh, di Kota Xuanwei di Provinsi Yannan Cina, insiden kanker paru-paru turun-temurun sangat tinggi.

Status Merokok, Kanker Paru-Paru, dan Keturunan

Perokok yang terserang kanker paru-paru lebih kecil kemungkinannya memiliki riwayat keluarga daripada bukan perokok yang mengembangkan kanker paru-paru. Namun, bagi mereka yang memiliki kecenderungan genetik terhadap kanker paru-paru, merokok tampaknya memperbesar risiko itu.

Jenis Kanker Paru dan Keturunan

Studi bervariasi dalam jenis kanker paru-paru yang memiliki komponen keturunan terbesar, tetapi mereka yang memiliki kanker paru-paru sel kecil, terutama adenokarsinoma paru lebih cenderung memiliki riwayat keluarga kanker paru-paru daripada mereka yang memiliki kanker paru-paru sel kecil.

Temuan baru-baru ini adalah bahwa bukan perokok dengan kanker paru-paru non-sel kecil yang tumornya memiliki mutasi EGFR jauh lebih mungkin memiliki riwayat keluarga kanker paru-paru daripada mereka yang memiliki penataan ulang ALK atau mutasi KRAS.

Gen Kanker Payudara (BRCA2) dan Risiko Kanker Paru

Baru-baru ini juga ditemukan bahwa orang yang memiliki mutasi BRCA2, salah satu mutasi yang ditemukan pada orang dengan kanker payudara genetik, juga berisiko lebih tinggi terkena kanker paru-paru. Mutasi ini ditemukan pada sekitar dua persen orang keturunan Eropa dan diwariskan secara autosom dominan (jika salah satu orang tua Anda membawa mutasi, Anda memiliki peluang 50:50 untuk mewarisinya sendiri).

Gen seperti gen BRCA dianggap sebagai gen penekan tumor. Gen-gen ini mengkode protein yang memperbaiki DNA yang rusak dalam sel (dari kerusakan yang mungkin terjadi akibat paparan lingkungan seperti merokok, atau kerusakan yang terjadi dalam proses metabolisme normal dalam tubuh. Diperkirakan bahwa serangkaian mutasi pada DNA dalam sel (mutasi pada gen yang mengendalikan pertumbuhan dan pengaturan sel) inilah yang mengarah pada perkembangan kanker.

Selain meningkatkan risiko kanker payudara dan kanker ovarium (antara lain), perokok yang memiliki mutasi BRCA2 ditemukan memiliki hampir dua kali kemungkinan mengembangkan kanker paru-paru. (Risiko kanker paru-paru juga lebih tinggi dari normal untuk non-perokok dengan mutasi). Perokok yang membawa mutasi ini tampaknya memiliki peningkatan risiko terutama untuk kanker paru-paru sel skuamosa, suatu bentuk kanker paru-paru sel kecil. Pada saat ini, tidak ada rekomendasi khusus mengenai skrining untuk orang dengan mutasi, tetapi mereka yang berkepentingan mungkin ingin berbicara dengan dokter mereka tentang kemungkinan skrining CT untuk kanker paru-paru jika mereka memiliki faktor risiko lain, seperti riwayat merokok atau paparan radon di rumah mereka.

Perubahan Genetik Lain dan Risiko Kanker Paru

Penelitian ini masih muda, tetapi pembukaan genom manusia memungkinkan para peneliti untuk mencari perubahan genetik selain mutasi BRCA2 yang dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru. Kemungkinan, di masa depan, pengujian genetik dapat memberikan informasi penting tentang siapa yang berisiko terkena kanker paru-paru, sehingga skrining dan pemantauan yang tepat dapat dilakukan.

Mutasi Somatik vs Kuman-Lini

Berbicara tentang mutasi gen dan kanker bisa sangat membingungkan, terutama sekarang karena banyak orang melakukan tes genetik pada tumor mereka. Ketika profil molekul dilakukan pada tumor, mutasi yang ditemukan biasanya mutasi somatik, yaitu mutasi pada gen yang terjadi setelah kelahiran. Mutasi garis kuman, sebaliknya, adalah mutasi yang diwarisi dari orangtua.

Ras, Kanker Paru-Paru, dan Keturunan

Orang kulit hitam dengan kerabat tingkat pertama yang menderita kanker paru-paru memiliki risiko lebih besar terkena kanker paru-paru dini daripada orang kulit putih. Risiko ini semakin meningkat pada mereka yang merokok.

Kanker Lainnya dan Kanker Paru Turun

Secara umum, memiliki riwayat keluarga kanker selain kanker paru-paru tampaknya tidak meningkatkan risiko kanker paru-paru. Di sisi lain dari persamaan, bagaimanapun, mereka yang mengembangkan lebih dari satu kanker paru-paru primer secara signifikan lebih cenderung memiliki kecenderungan genetik yang berkontribusi terhadap kanker mereka.

Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki sejarah keluarga dengan kanker paru-paru?

Skrining CT untuk kanker paru-paru adalah pilihan bagi beberapa orang, meskipun saat ini hanya direkomendasikan untuk orang-orang antara usia 55 dan 74, yang merokok atau telah berhenti dalam 15 tahun terakhir, dan memiliki setidaknya 30 tahun paket sejarah. merokok. Tergantung pada faktor-faktor risiko Anda, Anda dan dokter Anda dapat memilih untuk memilih skrining di luar parameter ini. Sebelum kita putus asa tentang gen-gen yang diturunkan kepada kita oleh Ibu dan Ayah, kita harus ingat bahwa banyak penyebab kanker paru-paru dapat dicegah. Berhenti merokok (jika Anda merokok), menguji radon di rumah Anda, makan makanan yang sehat, berolahraga dan berhati-hati untuk menghindari penyebab pekerjaan semua dapat membantu menurunkan risiko terkena kanker paru-paru apakah Anda memiliki riwayat keluarga atau tidak.