Ketahui Perbedaan Antara Terapi CPAP dan Terapi BiPAP

Jika Anda telah didiagnosis dengan apnea tidur, Anda kemungkinan telah diperkenalkan pada setidaknya satu dari opsi perawatan yang mungkin. Terapi yang paling umum (dan efektif) adalah tekanan saluran napas positif terus menerus (CPAP). Anda mungkin juga penasaran untuk mengetahui perbedaan antara dua opsi perawatan yang serupa: terapi CPAP dan BiPAP (atau bilevel). Selain itu, apa itu terapi ASV? Temukan informasi lebih lanjut tentang jenis perangkat terapi ini dan mana yang tepat untuk Anda.

Apa Terapi CPAP untuk Sleep Apnea?

Perawatan standar untuk apnea tidur obstruktif adalah penggunaan mesin yang memberikan dukungan untuk menjaga jalan napas terbuka saat Anda tidur. Hal ini dapat dilakukan dengan tekanan saluran udara positif kontinu (CPAP) di mana aliran konstan udara ruangan bertekanan disediakan melalui masker wajah.

Bagaimana cara kerja CPAP untuk mengobati sleep apnea dan tekanan apa yang dibutuhkan? Pengaturan tekanan aliran udara ini sering ditentukan oleh dokter berdasarkan kebutuhan Anda. Ini dapat dievaluasi sebagai bagian dari studi tidur atau dapat diperkirakan berdasarkan faktor risiko Anda, seperti anatomi dan berat badan Anda. Pengaturan tekanan yang efektif dimaksudkan untuk mencegah apnea dan mendengkur dan harus mengurangi indeks apnea-hypopnea (AHI) di bawah 5, serta meningkatkan gejala-gejala lain yang terkait dengan sleep apnea.

Jenis terapi yang terkait adalah AutoCPAP, atau APAP, di mana berbagai tekanan disediakan oleh perangkat. Jika resistensi di jalan nafas atas (pada tingkat langit-langit lunak atau pangkal lidah di tenggorokan) terdeteksi, tekanan yang diberikan akan menyesuaikan diri dalam kisaran yang ditentukan.

Apa itu BiPAP atau Terapi Bilevel untuk Sleep Apnea?

Terapi serupa disebut bilevel, atau BiPAP, tetapi berbeda dalam hal yang penting. BiPAP adalah singkatan bermerek dagang dari produsen Respironics untuk tekanan saluran napas positif bilevel. (Disebut VPAP oleh pabrikan besar lainnya, ResMed.) Komponen "bilevel" mengacu pada fakta bahwa sebenarnya ada dua tekanan, yang dapat diubah oleh mesin.

Ini memungkinkan Anda bernafas dengan tekanan yang lebih tinggi dan bernafas dengan tekanan yang sedikit lebih rendah. Ini dapat membantu mereka yang berjuang untuk menyesuaikan diri dengan CPAP. Ini dapat meningkatkan menelan udara (disebut aerophagia). Ini juga dapat membantu dengan claustrophobia. Bilevel mungkin diperlukan ketika tekanan lebih tinggi untuk meningkatkan kenyamanan, terutama pada tekanan PAP yang memiliki tekanan air 15 cm atau lebih tinggi.

Selain dari label atau warna berbeda, dari luar, mesin mungkin tidak terlihat berbeda secara signifikan dari CPAP. Masih membutuhkan tabung dan masker wajah yang sama yang digunakan dalam terapi CPAP. Akan tetapi, ini bisa lebih efektif dalam keadaan tertentu, seperti yang dijelaskan di atas.

Apakah Saya Perlu CPAP atau BiPAP untuk Mengobati Apnea Tidur Saya?

Orang dengan bentuk apnea tidur obstruktif yang paling umum biasanya memulai pengobatan dengan CPAP atau AutoCPAP. Perlu dicatat bahwa bilevel, atau BiPAP, lebih sering digunakan untuk mengobati sleep apnea pusat. Kondisi ini ditandai dengan jeda dalam pernapasan tanpa halangan jalan napas dan diidentifikasi sebagai bagian dari studi tidur. Ini dapat terjadi lebih sering pada orang-orang yang mengalami gagal jantung, stroke, atau pada mereka yang secara kronis menggunakan obat nyeri narkotika. Kadang-kadang bisa disebabkan oleh CPAP itu sendiri, tetapi ini jarang terjadi setelah beberapa bulan pertama penggunaan.

Perangkat BiPAP dapat diatur untuk mengkompensasi jeda ini dalam bernapas dengan menendang napas ekstra sesuai kebutuhan. Beberapa perangkat cukup canggih, memvariasikan aliran udara yang dikirim untuk mengkompensasi gangguan pernapasan dan neuromuskuler yang mempengaruhi pernapasan juga.Gangguan ini termasuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), sklerosis lateral amyotrophic (ALS), dan kondisi lainnya.

Apakah Ada Mesin Lain atau Opsi Pengaturan?

Selain CPAP dan BiPAP, ada pengaturan tambahan dari mesin yang dapat dipesan oleh spesialis tidur Anda. Banyak mesin, seringkali dengan awalan "Auto," memiliki fitur otomatis yang memungkinkan berbagai tekanan digunakan. Perangkat otomatis dapat dari CPAP atau varietas bilevel. Perangkat ini mampu merespons keruntuhan halus di saluran napas dan dapat meningkatkan tekanan sesuai kebutuhan di malam hari. Ini mungkin membantu jika sleep apnea memburuk karena perubahan posisi tidur (seperti berbaring telentang) atau karena tidur REM menyebabkan peningkatan kejadian.

Ada juga jenis bilevel yang dapat memberikan napas waktunya (sering disebut bilevel ST). Ini dapat memastikan bahwa jumlah napas minimum per menit terjadi. Ini mungkin penting pada apnea tidur sentral.

Apa itu Terapi ASV?

Akhirnya, ada mesin canggih lain yang disebut auto atau adaptive servo ventilation (ASV) yang bahkan memiliki lebih banyak fitur untuk mempertahankan pernapasan normal dalam tidur. Ini dapat memvariasikan volume udara yang dikirim serta kecepatan paru-paru meningkat dan mengempis, di antara pengaturan lainnya. Alat ini sering dicadangkan untuk orang yang membutuhkan dukungan ventilasi tambahan karena penyakit neuromuskuler, jantung, atau paru yang mendasarinya.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Bagaimana Anda mengatasinya? Untungnya, Anda tidak harus melakukannya! Spesialis tidur Anda harus dapat menentukan kebutuhan terapi Anda dengan tepat berdasarkan hasil studi tidur Anda dan penilaian Anda di klinik. Diskusikan pilihan Anda pada kunjungan Anda dan berhubungan dekat jika Anda mengalami kesulitan dengan perawatan apnea tidur Anda. Berdasarkan data penggunaan, jika perubahan dalam terapi Anda diperlukan, ini dapat diatur ketika Anda terlihat dalam tindak lanjut rutin. Kadang-kadang diperlukan untuk mengatur studi titrasi di mana berbagai modalitas ini dapat dieksplorasi dengan cara yang terkontrol.