Bagaimana Penyakit Peradangan Radang (IBD) Didiagnosis?

Ketika penyakit radang usus (IBD) diduga berdasarkan gejala dan riwayat, serangkaian tes dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Dalam beberapa situasi, IBD mungkin dicurigai, tetapi penyebab gejala lainnya harus disingkirkan terlebih dahulu melalui tes diagnostik. Dalam beberapa kasus di mana IBD adalah diagnosis yang berfungsi, mungkin sulit untuk membedakan mana bentuk IBD (baik penyakit Crohn atau kolitis ulserativa) hadir. Lebih banyak tes, atau menunggu dengan waspada, dapat digunakan untuk membantu membedakan bentuk IBD.

Gejala IBD

Petunjuk pertama dalam membuat diagnosis IBD seringkali adalah gejalanya:

• Diare yang tak henti-hentinya
• Darah dan / atau lendir di tinja (lebih umum dengan kolitis ulserativa daripada penyakit Crohn)
• Demam
• Sakit perut

Namun, beberapa gejala ini mungkin juga hadir dengan infeksi parasit, divertikulitis, penyakit seliaka, kanker usus besar, atau kondisi lain yang kurang umum. Dengan mengingat hal ini, IBD mungkin bukan kelainan yang paling mungkin yang dimiliki oleh seorang ahli gastroenterologi dalam daftar diagnosis bandingnya (daftar kemungkinan penyakit yang sesuai dengan gejalanya).

Tes darah

Tes pertama yang dapat dilakukan adalah tes darah dan tes feses, termasuk:

• Itu Jumlah CBC dapat mencakup pemeriksaan jumlah sel darah putih (WBC) dan jumlah sel darah merah (RBC). Jumlah WBC yang tinggi mungkin merupakan tanda bahwa ada peradangan di suatu tempat di dalam tubuh. Hitungan RBC yang rendah bisa menjadi tanda bahwa ada perdarahan di suatu tempat di dalam tubuh (jika tidak jelas dari darah yang terlihat di tinja) atau bahkan menunjukkan berapa banyak darah yang hilang jika dibandingkan dengan tingkat jumlah RBC sebelumnya.
• Sebuah panel elektrolit mengukur tingkat natrium, kalium, klorida, dan karbon dioksida dalam tubuh. Diare kronis dapat menyebabkan elektrolit-elektrolit ini mencapai tingkat abnormal rendah.
• Tes fungsi hati (LFT) mengukur alanine transaminase (ALT), aspartate transaminase (AST), alkaline phosphatase (ALP), albumin, total protein, dan kadar bilirubin total dan langsung. Tingkat abnormal dapat disebabkan oleh malnutrisi karena saluran pencernaan tidak menyerap nutrisi sebagaimana mestinya.
• SEBUAH tes darah okultisme tinja (Juga disebut uji tinja guaiac atau hemoccult) digunakan untuk memeriksa tinja untuk jejak darah yang tidak dapat dilihat dengan mata telanjang. Kotoran juga dapat diuji untuk mengetahui adanya infeksi bakteri yang dapat menyebabkan gejala.

Endoskopi dan Tes Lainnya

Seorang ahli gastroenterologi dapat menunggu hasil tes ini sebelum melanjutkan ke tes lain seperti radiologi (sinar-X) atau prosedur endoskopi (kolonoskopi atau sigmoidoskopi). Jika gejalanya parah, dan pasien dalam kesulitan atau sakit parah, ahli gastroenterologi mungkin tidak menunggu sebelum memesan tes lagi, termasuk:

• sinar X cepat, murah, non-invasif, dan rontgen perut dapat menunjukkan apakah usus menyempit, terhambat, atau melebar.
• Barium enema (juga disebut seri gastrointestinal bagian bawah) adalah jenis sinar-X khusus yang menggunakan barium sulfat dan udara untuk menguraikan lapisan rektum dan usus besar. Hasilnya dapat menunjukkan polip, tumor, atau divertikulosis.
• Sebuah seri saluran pencernaan bagian atas (GI atas) adalah jenis sinar-X yang digunakan untuk memeriksa kerongkongan, lambung, dan duodenum (bagian pertama dari usus kecil). Terkadang digunakan untuk memeriksa usus kecil.
• SEBUAH sigmoidoskopi adalah prosedur endoskopi yang digunakan untuk memeriksa sepertiga terakhir usus besar, yang meliputi rektum dan kolon sigmoid. Tes ini dapat digunakan untuk memeriksa kanker, pertumbuhan abnormal (polip), peradangan, dan bisul.
• SEBUAH kolonoskopi adalah prosedur endoskopi yang digunakan untuk memeriksa bagian dalam usus besar yang dapat melampaui area yang dapat dijangkau oleh sigmoidoskopi. Kolonoskopi bermanfaat dalam mendeteksi kanker usus besar, bisul, peradangan, dan masalah lain di usus besar. Biopsi juga dapat diambil selama kolonoskopi dan diperiksa untuk petunjuk dalam membuat diagnosis.

• Sebuah endoskopi bagian atas digunakan untuk melihat bagian dalam kerongkongan, lambung, dan duodenum (bagian pertama dari usus kecil). Ini dapat digunakan untuk menemukan sumber masalah menelan, mual, muntah, refluks, perdarahan, gangguan pencernaan, sakit perut, atau nyeri dada.

Tergantung pada gejala dan dugaan penyebab masalahnya, kombinasi dari tes ini dapat dipesan. Setiap tes memiliki kelebihan dan kekurangan, dan dokter akan menggunakan informasi yang diperoleh dari riwayat pasien (seperti tingkat keparahan dan durasi gejala dan riwayat keluarga) untuk memesan tes yang akan paling efektif dalam menentukan penyebab gejala. Hasil tes itu sendiri akan diperiksa untuk melihat apakah mereka cocok dengan diagnosis bentuk IBD, atau jika mungkin ada penyebab lain dari gejala.

Catatan Dari DipHealth

Dalam beberapa kasus, mungkin diperlukan beberapa waktu untuk mendapatkan diagnosis IBD. Diagnosis semakin cepat karena alat yang digunakan untuk mendiagnosis IBD membaik dan pasien dan dokter menjadi lebih sadar akan prevalensi penyakit ini. Bagi orang yang benar-benar merasa seolah-olah IBD adalah suatu kemungkinan, mengunjungi spesialis IBD mungkin merupakan cara terbaik untuk memilah diagnosis yang tepat. Ini bisa berarti bepergian untuk menemui dokter di pusat IBD dan mungkin, membayar sendiri. Tidak satu pun dari hal-hal ini diinginkan, tetapi mendapatkan diagnosis yang tepat pada waktu yang tepat sehingga pengobatan dapat dimulai adalah penting dalam manajemen IBD yang efektif.