3 Fase Menelan Makanan

Semudah kelihatannya, menelan sebenarnya adalah salah satu tindakan paling rumit yang dilakukan oleh tubuh kita. Tindakan yang tampaknya sederhana dan otomatis ini melibatkan serangkaian tindakan yang harus terjadi dalam urutan tiga bagian yang diatur secara tepat, yang melibatkan banyak area sistem saraf.

Ada tindakan sukarela, atau disengaja yang terlibat dalam menelan, serta tindakan tidak sadar atau refleksif yang terlibat dalam menelan.

Tiga fase menelan dijelaskan di bawah ini:

Fase Lisan

Menelan dimulai dengan fase oral. Fase ini dimulai ketika makanan diletakkan di mulut dan dibasahi dengan air liur. Makanan yang dibasahi disebut bolus makanan.

Bolus makanan dikunyah secara sukarela dengan gigi yang dikendalikan oleh otot pengunyahan (mengunyah). Selama fase ini, makanan "disiapkan" ke dalam ukuran yang lebih kecil yang dilumasi dengan baik sehingga dapat dengan mudah dilewatkan dari depan ke belakang mulut. Bolus makanan kemudian secara sukarela dipindahkan lebih jauh ke dalam orofaring (bagian atas tenggorokan).

Dari orofaring, bolus makanan selanjutnya disalurkan oleh bagian belakang lidah dan otot-otot lainnya ke bagian bawah faring (tenggorokan). Langkah ini juga membutuhkan pengangkatan langit-langit lunak secara sukarela untuk mencegah makanan masuk ke dalam hidung.

Otot-otot yang mengontrol fase menelan oral distimulasi oleh saraf yang terletak di batang otak, yang disebut saraf kranial. Saraf kranial yang terlibat dalam mengoordinasikan tahap ini termasuk saraf trigeminal, saraf wajah, dan saraf hipoglosal.

Fase Faring

Ketika bolus makanan mencapai faring, saraf sensorik khusus mengaktifkan fase menelan yang tidak disengaja. Refleks menelan, yang dimediasi oleh pusat menelan di medula (bagian bawah batang otak), menyebabkan makanan lebih didorong kembali ke faring dan kerongkongan (pipa makanan) oleh kontraksi ritmik dan tak sengaja beberapa otot di dalam. bagian belakang mulut, faring, dan kerongkongan.

Karena mulut dan tenggorokan berfungsi sebagai jalan masuk untuk makanan dan udara, mulut menyediakan rute bagi udara untuk masuk ke tenggorokan dan ke paru-paru, dan juga menyediakan rute bagi makanan untuk masuk ke kerongkongan dan ke perut.

Bagian penting dari fase faring adalah penutupan paksa laring oleh epiglotis dan pita suara, dan hambatan pernapasan sementara. Tindakan ini mencegah makanan dari “turun pipa yang salah” ke trakea (batang tenggorokan).

Penutupan laring oleh epiglotis melindungi paru-paru dari cedera, karena makanan dan partikel lain yang masuk ke paru-paru dapat menyebabkan infeksi parah dan iritasi pada jaringan paru-paru. Infeksi paru-paru yang disebabkan oleh masalah dengan fase faring dari refleks menelan umumnya dikenal sebagai pneumonia aspirasi.

Fase Kerongkongan

Saat makanan meninggalkan faring, ia memasuki kerongkongan, struktur otot seperti tabung yang menuntun makanan ke dalam lambung karena kontraksi ototnya yang terkoordinasi dengan kuat. Bagian makanan melalui esofagus selama fase ini membutuhkan tindakan terkoordinasi saraf vagus, saraf glossopharyngeal, dan dari serabut saraf dari sistem saraf simpatik.

Kerongkongan memiliki dua otot penting yang membuka dan menutup secara refleks saat bolus makanan diturunkan saat menelan. Otot-otot ini, yang disebut sfingter, memungkinkan bolus makanan mengalir ke arah depan sambil mencegahnya pergi ke arah yang salah (regurgitasi).

Kedua sfingter esofagus, pertama bagian atas, dan kemudian bagian bawah, terbuka sebagai respons terhadap tekanan bolus makanan dan menutup setelah bolus makanan lewat.

Sfingter esofagus bagian atas mencegah makanan atau air liur dari dimuntahkan kembali ke mulut, sedangkan sfingter esofagus bagian bawah memastikan bahwa makanan tetap di perut, mencegah regurgitasi kembali ke kerongkongan. Dengan demikian, sfingter esofagus berfungsi sebagai penghalang fisik untuk makanan yang dimuntahkan.

Disfagia

Secara umum, orang sehat dapat menelan dengan sedikit pemikiran dan usaha yang disengaja. Jika sistem saraf terganggu karena stroke atau penyakit lain, maka masalah dengan menelan dapat terjadi. Kesulitan menelan disebut sebagai disfagia. Disfagia dapat menyebabkan masalah seperti tersedak, kurang nafsu makan dan penurunan berat badan, dan pneumonia aspirasi.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Jika Anda pernah mengalami stroke atau penyakit neurologis lainnya, Anda dapat menjalani evaluasi menelan untuk menentukan apakah Anda menderita disfagia. Jika Anda memiliki tanda-tanda disfagia, Anda harus melakukan terapi wicara dan menelan sehingga otot-otot yang tertelan dapat memiliki kesempatan untuk meningkatkan sebanyak mungkin.