Penyebab dan Gejala Aura Migrain

Dalam sedikit lebih dari 30 persen kasus, migrain akan didahului oleh gangguan neurologis yang dikenal sebagai aura. Aura terutama melibatkan penglihatan tetapi juga dapat mencakup sensorik, ucapan, dan bahkan gangguan motorik. Mereka biasanya mulai di mana saja dari beberapa menit hingga satu jam sebelum sakit migrain terjadi, berkembang secara bertahap daripada sekaligus.

Aura juga dapat terjadi selama sakit kepala migrain itu sendiri dan, dalam beberapa kasus, tanpa rasa sakit sama sekali (suatu kondisi yang dikenal sebagai setara migrain).

Biasanya, gejala aura akan berlangsung dari lima hingga 60 menit dan sepenuhnya sembuh dengan sendirinya tanpa kerusakan fisiologis apa pun.

Gejala Visual Aura Migrain

Orang yang mengalami aura migrain akan sering melihat titik terang atau kehilangan penglihatan (skotoma) kecil di bidang penglihatan sentral mereka. Anomali visual itu kemudian secara bertahap akan berkembang dan bergerak ke penglihatan tepi orang tersebut. Selama tahap inilah seseorang dapat mengalami gangguan optik lainnya, termasuk:

• lampu berkedip atau berkilauan
• halusinasi visual seperti garis zig-zag atau pergeseran, bentuk kaleidoskopik
• sensitivitas cahaya (fotofobia)
• penglihatan kabur
• sakit mata

Gejala Neurologis Aura Migrain

Gejala neurologis juga dapat terjadi selama aura migrain, baik sendiri-sendiri atau dalam kaitannya dengan gejala visual. Ini akan sering dimulai dengan kesemutan pada anggota tubuh atau di satu sisi wajah.

Sensasi kemudian biasanya akan bermigrasi ke bagian lain dari tubuh - seperti dari bahu kanan ke lengan kanan - tetapi hampir secara eksklusif di satu sisi tubuh, tidak keduanya. (Ini karena sebagian besar saraf adalah perifer, yang berarti bahwa pelayanan baik sisi kanan atau kiri tubuh.) Ketika sensasi bermigrasi, ia meninggalkan rasa mati rasa yang akhirnya menghilang.

Kesulitan berbicara atau bahasa juga diketahui terjadi, baik sendiri atau dalam hubungannya dengan gangguan visual dan / atau sensorik.

Dalam kasus yang lebih jarang, kehilangan kontrol motorik sementara dapat terjadi, meskipun ini lebih sering terlihat pada migrain hemiplegik daripada selama aura migrain.

Mendiagnosis Aura Migrain

Dokter biasanya akan membuat diagnosis berdasarkan riwayat medis seseorang dan meninjau gejala. Tes lain, seperti POUND mnemonic (yang bertujuan untuk menentukan jenis gejala) dan kuesioner ID (yang bertujuan untuk menentukan keparahan gejala), dapat membantu dalam mengkonfirmasi diagnosis migrain.

Seorang klinisi yang berpengetahuan juga akan bertujuan untuk membedakan gejala aura dari kondisi neurologis serius lainnya seperti stroke atau kejang. Jika ada keraguan tentang penyebabnya, pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) otak kemungkinan akan dipesan.

Melihat Tanda Peringatan Dini Migrain

Pada sekitar 30 persen kasus, migrain akan didahului oleh apa yang kita sebut gejala pertanda (pikirkan "firasat"). Ini bukan segi dari aura migrain tetapi lebih merupakan tanda peringatan dini dari migrain yang mendekat.

Gejala prapenampilan cenderung terjadi satu atau dua hari sebelum migrain dan seringkali bisa sangat halus. Fitur yang paling umum meliputi:

• kelelahan
• sifat lekas marah
• kehilangan selera makan
• mengidam makanan
• mual
• muntah
• panas dingin
• peningkatan buang air kecil
• peningkatan berkeringat
• pembengkakan wajah

Sementara gejala-gejala ini sebagian besar tidak spesifik, kombinasi gejala dapat memberikan kita cukup peringatan sehingga kita dapat menghindari pemicu yang memperburuk serangan. Dalam beberapa kasus, itu bahkan memungkinkan kita untuk menghentikan serangan sepenuhnya.