Gejala dan Diagnosis Lutut yang Bengkak

Lutut yang bengkak adalah masalah umum yang dapat menyerang usia muda dan tua. Banyak orang menyebutnya sebagai "air di lutut" karena penampilannya yang seperti spons.

Menentukan penyebab lutut yang bengkak terkadang bisa menjadi tantangan. Ini mungkin kondisi akut yang disebabkan oleh cedera traumatis atau kronis yang telah berkembang perlahan seiring waktu. Lokasi pembengkakan juga bervariasi, kadang-kadang terjadi di dalam sendi lutut dan, di tempat lain, di jaringan lunak di sekitar lutut.

Mendiagnosis Lutut yang Bengkak

Sendi lutut dikelilingi oleh kapsul. Kapsul ini membentuk "ruang sendi" tempat sejumlah kecil cairan pelumas (disebut cairan sinovial) membuat lutut mudah bergerak. Kondisi tertentu dapat menyebabkan cairan ini menumpuk. Ketika ini terjadi, lutut bisa membengkak, suatu kondisi yang biasanya disebut sebagai efusi lutut.

Langkah pertama dalam merawat efusi adalah menentukan penyebabnya. Kami melakukan ini dengan terlebih dahulu melihat penampilan fisik lutut itu sendiri:

Ketika pembengkakan berada di dalam sendi lutut, tempurung lutut biasanya terdefinisi dengan baik dan mudah dirasakan di bawah kulit (meskipun mungkin terlihat sedikit keluar). Ketika pembengkakan berada di jaringan lunak, tempurung lutut mungkin tidak terlihat atau mudah dirasakan.

Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik, dokter kemudian dapat mengeksplorasi beberapa penyebab efusi lutut yang lebih khas.

Cairan Di Luar Sendi Lutut

Ketika ada cairan berlebih di jaringan lunak yang mengelilingi lutut, penyebab paling umum adalah prepatellar bursitis, radang kantung berisi cairan (disebut bursa) yang bantal bantalan tempurung lutut (disebut patela). Penumpukan dapat dilihat dan dirasakan di bagian atas tempurung lutut. Itu bukan sesuatu yang akan Anda lihat di bawah lutut.

Cedera seperti memar (memar jaringan lunak) juga dapat menyebabkan pembengkakan lokal. Dalam beberapa kasus, penumpukan darah dan cairan mungkin meniru cedera sendi lutut yang akut.

Cairan di Dalam Sendi Lutut

Jika sendi lutut adalah area efusi, kami biasanya mengeksplorasi tiga kemungkinan penyebab: cedera akut, kondisi kronis, dan kondisi akut yang tidak terkait dengan cedera.

Cedera Akut adalah yang telah terjadi dalam 24 hingga 48 jam terakhir, mengakibatkan pembengkakan lutut yang cepat. Dalam hal ini, kami akan menentukan apakah cairan di lutut berdarah atau tidak berdarah:

• Darah di lutut biasanya disebabkan oleh ligamen lutut yang sobek (disebut robekan ACL) atau fraktur tulang dan tulang rawan lutut. Ketika pendarahan adalah sumber pembengkakan, onsetnya akan cepat dan intens, biasanya dalam beberapa menit.
• Cairan tidak berdarah dapat disebabkan oleh keseleo ligamen atau robekan pada cakram karet yang menopang lutut (disebut meniskus). Pembengkakan biasanya lebih lambat dan seringkali hanya diketahui beberapa jam atau beberapa hari setelah cedera. Walaupun volume cairannya signifikan, namun biasanya tidak sedalam akumulasi darah.

Efusi kronis ditandai dengan timbulnya pembengkakan secara bertahap. Pembengkakan sering berfluktuasi ketika gejalanya datang dan pergi. Selain keausan terkait penuaan, ada dua penyebab umum untuk efusi lutut kronis:

• Osteoartritis dapat menyebabkan tubuh memproduksi cairan berlebih sebagai respons terhadap peradangan yang mendasarinya. Penderita artritis lutut sering memperhatikan bahwa lutut yang terkena lebih besar dari yang lainnya. Pembengkakan cenderung memburuk dengan aktivitas, terutama ketika lutut menahan beban.Ain akan sering hilang begitu lutut rileks
• Radang sendi, suatu bentuk arthritis autoimun, dapat menyebabkan efek yang sama. Rheumatoid arthritis akan paling sering mempengaruhi beberapa sendi disertai dengan pembengkakan yang lebih besar karena peradangan berkelanjutan yang mendasarinya.

Awitan bengkak cepat tanpa Cedera adalah kategori luas dimana akumulasi cairan bukan karena cedera atau kondisi kronis, seperti:

• Infeksi dapat menyebabkan penumpukan cairan di sendi lutut, sering sebagai akibat dari operasi, luka lutut, atau infeksi seluruh tubuh yang sistemik yang menyebar ke sendi. Perawatan dapat menjadi masalah karena tubuh mengalami kesulitan membersihkan infeksi dari ruang ini. Karena itu, pembedahan mungkin diperlukan untuk sepenuhnya membersihkan infeksi septik.
• Gout dan pseudogoutkeduanya melibatkan penumpukan kristal biokimia dalam cairan lutut. Dengan asam urat, asam urat yang digunakan untuk mengangkut limbah dapat menumpuk dan mengkristal di berbagai sendi tubuh, menyebabkan pembengkakan dan rasa sakit yang hebat. Dengan pseudogout, pelakunya adalah kristal kalsium yang juga merangsang respons peradangan pada sendi.

Kapan Harus Mencari Perawatan yang Mendesak

Pergi ke ruang gawat darurat terdekat atau pusat perawatan darurat jika Anda mengalami cedera lutut traumatis disertai dengan:

• Suara letupan pada saat cedera
• Pembengkakan lutut yang cepat
• Rasa sakit yang hebat
• Kelainan sendi lutut
• Ketidakmampuan untuk menempatkan berat pada lutut yang terluka

Kapan Mengunjungi Dokter Tentang Nyeri Lutut