Terapi Sinar Proton untuk Kanker Paru

Apa sebenarnya terapi sinar proton untuk kanker paru-paru? Kapan jenis perawatan ini digunakan, apa manfaat dan manfaat relatif terhadap perawatan lain, dan apa efek samping yang mungkin terjadi?

Apa itu Terapi Proton Beam?

Lebih dari setengah orang dengan kanker paru-paru memiliki beberapa jenis terapi radiasi seperti terapi sinar proton selama perjalanan mereka. Terapi radiasi konvensional bekerja dengan memberikan x-ray energi tinggi ke tumor. Sebaliknya, terapi sinar proton adalah teknik yang memberikan energi dalam bentuk proton (partikel bermuatan positif) ke area jaringan yang akan dihancurkan.

Akselerator partikel digunakan untuk meningkatkan energi yang dibutuhkan untuk menghasilkan proton ini. Karena biaya dan ruang yang dibutuhkan untuk akselerator partikel, hanya beberapa pusat kanker yang menawarkan perawatan ini di Amerika Serikat dan di seluruh dunia.

Bagaimana Cara Kerja Proton Beam Therapy?

Seperti disebutkan di atas, terapi sinar proton bekerja dengan membombardir tumor dengan partikel bermuatan positif yang disebut proton. Proton, pada gilirannya, menyebabkan kerusakan pada materi genetik sel kanker dalam tumor, yang mengakibatkan kematian sel kanker.

Bentuk terbaru dari terapi sinar proton, yang dikenal sebagai pemindaian balok pensil, menggunakan pemindaian tempat untuk mengirim aliran proton bolak-balik melalui tumor.

Bagaimana Terapi Sinar Proton Berbeda dari Terapi Radiasi Konvensional?

Baik terapi radiasi konvensional dan terapi sinar proton diresepkan dan dikelola oleh ahli onkologi radiasi, seorang spesialis kanker yang berfokus pada pengobatan kanker dengan radiasi.

Berbeda dengan terapi radiasi konvensional, terapi sinar proton berfokus pada area jaringan yang sangat tepat. Pengiriman terfokus ini tidak hanya memungkinkan jumlah radiasi yang lebih besar untuk digunakan tetapi menghasilkan lebih sedikit kerusakan pada jaringan non-kanker di sekitarnya.Kerusakan jaringan sehat di dekat tumor menyebabkan sebagian besar efek samping, termasuk beberapa efek samping jangka panjang seperti pengembangan kanker sekunder (kanker yang disebabkan oleh pengobatan kanker primer).

Salah satu keuntungan terbesar terapi sinar proton adalah dapat menggunakannya untuk tumor yang berdekatan dengan struktur kritis, yang dapat membuat operasi sulit atau tidak mungkin. Terapi sinar proton juga dapat digunakan bagi mereka yang dapat memperoleh manfaat dari terapi radiasi tetapi telah menerima radiasi konvensional.

Kapan Terapi Proton Beam Digunakan untuk Kanker Paru-Paru?

Ada beberapa alasan mengapa terapi sinar proton direkomendasikan bagi mereka yang menderita kanker paru-paru. Dengan kanker paru stadium awal, yang tidak dapat diobati dengan operasi kanker paru-paru, terapi sinar proton bisa menjadi pilihan.

Tumor paru-paru mungkin tidak dapat dioperasi karena lokasi kanker di dekat struktur vital, atau karena kondisi medis yang membuat operasi terlalu berisiko. Dalam situasi ini, pengobatan alternatif yang dikenal sebagai stereotactic body radiotherapy (SBRT) juga dapat digunakan. Kedua prosedur ini memberikan jumlah radiasi yang tinggi ke area jaringan yang kecil dan terlokalisasi. Terapi sinar proton dan SBRT dapat digunakan dengan tujuan kuratif.

Terapi sinar proton juga bisa menjadi pilihan bagi orang-orang yang pernah mengalami kanker paru-paru tetapi sudah menjalani terapi radiasi.

Terapi sinar proton biasanya tidak dianjurkan untuk orang dengan kanker paru-paru lanjut, seperti tumor stadium 3B dan stadium 4. Seperti halnya pembedahan, kanker paru-paru lanjut biasanya lebih baik diobati dengan terapi lain seperti kemoterapi, terapi bertarget, atau imunoterapi.

Kemungkinan Efek Samping dan Komplikasi

Seperti halnya pengobatan kanker, efek samping dapat terjadi. Banyak efek samping yang mirip dengan efek samping dari terapi radiasi konvensional dan termasuk:

• Kemerahan pada kulit dada (radiasi dermatitis.)
• Kelelahan.
• Radion pneumonitis: Radion pneumonitis mengacu pada peradangan paru-paru yang berhubungan dengan pengobatan. Ini sangat bisa diobati (biasanya dengan steroid) tetapi penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang batuk, perubahan pernapasan, atau sesak napas sehingga pengujian dapat dilakukan.
• Kehilangan rambut secara permanen di dada.

Efek samping jangka panjang dan komplikasi terapi sinar proton tidak sepenuhnya jelas karena pengobatannya relatif baru dibandingkan dengan bentuk terapi radiasi lainnya. Efek samping jangka panjang dari terapi radiasi pada dada mungkin termasuk fibrosis paru (jaringan parut paru-paru yang dimulai dengan radiasi pneumonitis yang tidak diobati), kanker sekunder (kanker yang disebabkan oleh kerusakan bahan genetik pada sel normal dari perawatan), dan penyakit jantung (termasuk penyakit katup, penyakit arteri koroner, kardiomiopati, dan irama jantung abnormal) ketika radiasi diberikan ke sisi kiri dada. Secara teori, efek samping ini harusnya kurang umum dibandingkan dengan terapi radiasi konvensional karena berkurangnya kerusakan pada jaringan normal, tetapi terlalu dini untuk mengetahui dengan pasti.

Dengan terapi radiasi umum untuk kanker paru-paru, merokok dapat membuat perawatan kurang efektif dan meningkatkan kemungkinan efek samping. Terapi sinar proton juga dapat dipengaruhi oleh kebiasaan merokok. Jika Anda merokok, pastikan untuk mengetahui alasan mengapa berhenti merokok itu penting setelah diagnosis kanker.

Memiliki Terapi Proton Beam - Persiapan, Waktu, dan Tindak Lanjut

Terapi sinar proton diberikan setiap hari pada hari kerja dengan total sekitar 30 kunjungan. Jumlah kunjungan mungkin lebih lama atau lebih pendek tergantung pada kanker khusus Anda.

Sebelum terapi sinar proton dimulai, Anda akan memiliki janji persiapan dengan ahli onkologi radiasi Anda. Pengukuran dilakukan melalui pemindaian seperti CT scan untuk menentukan secara tepat area yang harus diradiasikan.

Anda harus merencanakan hingga satu jam untuk setiap kunjungan, meskipun terapi radiasi itu sendiri hanya membutuhkan waktu singkat. Anda akan diminta untuk mengenakan pakaian dalam dan akan dilengkapi dengan alat imobilisasi di dada Anda untuk setiap kunjungan. Perangkat akan dibuat selama janji perencanaan awal Anda.

Setelah menyelesaikan semua perawatan, Anda akan menindaklanjuti dengan ahli onkologi medis Anda. Pemindaian lanjutan pada saat itu akan dilakukan untuk melihat seberapa baik terapi proton bekerja. Pemindaian juga dapat dilakukan saat Anda menerima perawatan jika mengalami gejala yang memburuk.

Pertanyaan untuk Ditanyakan Onkologi Radiasi Anda

Untuk lebih memahami terapi sinar proton dan memutuskan apakah itu tepat untuk Anda, ada baiknya Anda memiliki daftar pertanyaan saat berkonsultasi dengan ahli onkologi radiasi Anda. Ini termasuk:

• Mengapa Anda merekomendasikan perawatan ini?
• Adakah pengobatan alternatif yang mungkin sama efektifnya?
• Berapa biaya perawatan? Apakah asuransi akan menanggung biaya perawatan saya atau saya akan keluar dari biaya saku?
• Berapa banyak perawatan yang harus saya miliki secara bersamaan? Mengapa?
• Jika Anda harus melakukan perjalanan untuk perawatan Anda, tanyakan kepada perawat onkologi Anda atau profesional lain di pusat kanker Anda pilihan penginapan apa yang tersedia. Beberapa pusat kanker, seperti Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, memiliki penginapan dengan biaya lebih murah atau bahkan gratis.
• Apa efek samping yang saya harapkan?
• Apa yang dikatakan pasien lain tentang perawatan mereka?
• Berapa banyak orang yang telah Anda rawat dengan terapi sinar proton?
• Anda mungkin juga ingin bertanya pada ahli kanker medis Anda pengobatan apa yang akan direkomendasikan selanjutnya jika terapi sinar proton tidak efektif.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Terapi sinar proton adalah pendekatan pengobatan yang lebih baru yang dapat digunakan untuk beberapa orang dengan kanker paru-paru.Ini paling sering digunakan untuk kanker paru-paru sel non-tahap awal, yang berpotensi disembuhkan, tetapi yang berada di lokasi yang sulit diakses dengan aman dengan operasi atau jika seseorang yang memiliki kondisi medis yang meningkatkan risiko operasi.

Efek samping yang paling umum adalah kelelahan, tetapi dirasakan bahwa efek sampingnya mungkin akan lebih dapat ditoleransi daripada dengan terapi radiasi konvensional, terutama dengan bentuk-bentuk baru terapi sinar proton seperti pemindaian balok pensil.

Karena ada sejumlah kecil area di mana prosedur ini dapat dilakukan, mungkin sulit bagi beberapa orang yang tinggal jauh dari pusat-pusat ini, terutama ketika perawatan diperlukan setiap hari selama beberapa minggu.

Pada saat ini, ada beberapa kontroversi mengenai manfaat nyata dari terapi sinar proton mengingat biayanya. Terapi sinar proton mungkin biayanya setidaknya dua kali lipat dari terapi radiasi konvensional, dan biaya perumahan, perjalanan, dan waktu cuti bagi mereka yang harus bepergian bisa jadi tinggi. Pertimbangkan semua aspek perawatan sebelum memilih yang tepat untuk Anda.