Ginjal Bengkak dan Hidronefrosis — Apa yang Harus Anda Ketahui

Hidronefrosis, atau ginjal bengkak, terjadi ketika urin kembali ke salah satu atau kedua ginjal. Biasanya, urine bisa mengalir dari ginjal ke kandung kemih. Tetapi ketika penyumbatan atau penghalang menghambatnya, hidronefrosis dapat berkembang.

Apa itu Hidronefrosis?

Saluran kemih terdiri dari dua bagian yang berbeda. Fungsi ginjal adalah menyaring air ekstra, garam, dan limbah.

Tujuan dari bagian kedua adalah berfungsi sebagai sistem pengumpulan dan ekskresi untuk urin. Jika sistem pengumpulan urin tersumbat, urin dapat menumpuk - yang menyebabkan pembengkakan ginjal. Ketika kondisi tersebut berdampak pada satu ginjal, itu disebut hidronefrosis unilateral; ketika keduanya terpengaruh, itu disebut hidronefrosis bilateral.

Awalnya, seseorang dengan hidronefrosis mungkin tidak mengalami tanda yang menunjukkan bahwa ada masalah. Namun seiring waktu, tanda dan gejala dapat muncul secara bertahap, menyebabkan ketidaknyamanan dan memaksa mereka untuk menemui dokter. Luasnya gejala yang mungkin dialami pasien tergantung pada alasan penyumbatan dan keparahannya.

Untuk memaksimalkan hasil pemulihan, semakin cepat seseorang dapat mencari pengobatan untuk hidronefrosis, semakin baik. Sebagai akibat hidronefrosis yang tidak diobati, fungsi ginjal dapat berkurang, dan kerusakan yang berlangsung dapat terjadi pada salah satu atau kedua ginjal, yang dapat menyebabkan gagal ginjal di kemudian hari di jalan.

Faktor risiko

Tidak ada faktor risiko yang diketahui terkait dengan diagnosis hidronefrosis. Hidronefrosis dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia, dari sebelum kelahiran hingga dewasa. Jika hidronefrosis terjadi sebelum kelahiran, itu dikenal sebagai hidronefrosis antenatal atau hidronefrosis janin.

Anak laki-laki empat hingga lima kali lebih mungkin mengalami hidronefrosis dibandingkan anak perempuan, menurut Departemen Urologi di University of North Carolina (UNC) School of Medicine.

Namun, UNC School of Medicine mencatat bahwa kondisi ini tidak terkait dengan riwayat keluarga. Dalam kasus hidronefrosis janin, mereka menekankan bahwa kondisi ini tidak dapat dicegah, dan onsetnya tidak disebabkan oleh sesuatu yang dilakukan atau tidak dilakukan oleh orang tua selama kehamilan.

Tanda dan gejala

Seseorang dengan hidronefrosis mungkin tidak sadar mereka memiliki kondisi tersebut. Ketika gejala muncul, mereka dapat muncul dalam rentang waktu yang bisa mencapai beberapa jam hingga berminggu-minggu, bahkan berbulan-bulan. Gejala dapat termasuk:

• Nyeri di perut, samping, atau punggung (nyeri panggul)
• Nyeri saat buang air kecil
• Darah dalam urin (hematuria)
• Mual
• Muntah
• Infeksi saluran kemih (ISK)
• Demam
• Dorongan yang lebih intens untuk buang air kecil
• Perubahan frekuensi kencing, lebih atau kurang
• Tidak dapat batal sepenuhnya
• Aliran urin yang lemah
• Perasaan lelah umum
• Inkontinensia
• Bayi dapat menunjukkan kegagalan untuk berkembang
• Dalam kasus ekstrim, pembengkakan ginjal dapat terdeteksi dengan melihat atau menyentuh daerah ginjal.

Penyebab

Ada banyak alasan hidronefrosis dapat terjadi pada manusia. Beberapa alasan tersebut termasuk:

• Batu ginjal yang terjebak di saluran kemih atau kencing
• Tumor yang terletak di perut atau panggul yang mengganggu aliran urin
• Pada pria, hipertrofi prostat jinak (BPH), atau pembesaran prostat, bisa membuat sulit untuk buang air kecil.
• Retensi urin
• Mempersempit struktur saluran kemih
• Organ-organ panggul yang terlipat
• Kehamilan, di mana rahim dapat memberi tekanan pada saluran kemih saat tumbuh besar.
• Kerusakan saraf pada saraf yang menuju kandung kemih
• Masalah dengan otot-otot yang mendukung saluran kemih
• Vesicoureteral reflux, di mana urin mengalir ke arah belakang dari kandung kemih ke ginjal.
• Pembekuan darah
• Kurang umum, endometriosis dan kista ovarium mungkin merupakan faktor yang berkontribusi.

Diagnosa

Untuk mendiagnosis kondisi tersebut, Anda mungkin dirujuk ke seorang ahli urologi. Beberapa metode yang digunakan untuk menentukan apakah Anda memiliki hidronefrosis adalah:

• Penilaian fisik:Dokter akan memerhatikan secara rinci gejala Anda dan melihat ke area ginjal. Mereka mungkin meraba area tersebut untuk tanda-tanda pembengkakan atau nyeri.
• Imaging:Dokter mungkin menggunakan ultrasound, sinar-x, atau bentuk pencitraan lain untuk menentukan apakah ginjal Anda bengkak.
• Pekerjaan laboratorium:Pekerjaan laboratorium mungkin termasuk tes darah untuk mengevaluasi fungsi ginjal Anda dan periksa untuk melihat apakah Anda bisa mengalami infeksi.Anda mungkin juga diminta untuk memberikan spesimen urine untuk urinalisis untuk memeriksa tanda-tanda infeksi atau batu ginjal.

Pengobatan

Meskipun pengobatan untuk hidronefrosis bervariasi tergantung pada alasan untuk kondisi tersebut, dalam beberapa kasus, situasi dapat diselesaikan tanpa perlu intervensi medis. Dalam kasus ringan hingga sedang, dokter Anda dapat memilih untuk menunggu dan melihat apakah kondisi membaik dengan sendirinya.

Pada kasus hidronefrosis berat, pengobatan mungkin termasuk operasi untuk menghilangkan sumbatan atau memperbaiki refluks sehingga urin dapat mengalir ke arah yang biasanya.

Jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki infeksi saluran kemih atau jika Anda berisiko terkena infeksi saluran pernapasan, mereka mungkin akan meresepkan antibiotik. Jika rasa sakit adalah masalah, Anda mungkin juga menerima resep obat untuk meredakannya; ini mungkin termasuk obat over-the-counter atau obat resep untuk manajemen nyeri.

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, ketika kasus hidronefrosis parah tidak ditangani, atau kondisi ini tidak dapat diselesaikan dengan sendirinya, itu dapat menyebabkan kerusakan permanen pada ginjal. Tetapi Mayo Clinic melaporkan hidronefrosis paling mungkin mempengaruhi satu ginjal, bukan dua. Ginjal adalah organ yang kuat di dalam tubuh, dan, jika perlu, satu ginjal mampu melakukan pekerjaan dua. Untungnya, kabar baiknya adalah bahwa dengan perawatan yang tepat, kondisinya akan membaik.

Pencegahan

Ketika penyebab hidronefrosis ditentukan, mungkin ada modifikasi gaya hidup tertentu yang dapat diterapkan pasien untuk mengurangi kemungkinan itu terjadi lagi. Misalnya, jika seseorang rentan terhadap batu ginjal, diet khusus dapat membantu untuk menghindari kekambuhan mereka.

Sebagai contoh lain, jika hidronefrosis disebabkan oleh retensi urin, masalah otot dan saraf di panggul, atau prolaps organ, terapi dasar panggul dari terapis fisik terlatih dapat membantu dengan melatih kembali kandung kemih untuk bekerja dengan cara yang lebih normal.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Diagnosis medis dapat menjadi menakutkan, tetapi untungnya, prognosis untuk hidronefrosis adalah baik ketika Anda mencari perawatan medis yang sesuai. Jika Anda mengalami demam, rasa sakit tiba-tiba di perut, samping, atau punggung, atau gejala hidronefrosis lainnya, jangan menunggu untuk mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan; temui dokter Anda sesegera mungkin.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa kekhawatiranmu? Sumber Artikel

• Klinik Cleveland. Hidronefrosis.
• De Grazia, Castagnetti M, Cimador M. Bedah atau perawatan konservatif congenitalhydronephrosis. Pengalaman sepuluh tahun. Minerva Pediatr.2001 Agustus; 53 (4): 275-83.