Akses ke Perawatan Kesuburan: Ketahui Pilihan Anda
Daftar Isi:
- Anda Tidak Sendiri: Kendala Umum untuk Akses Perawatan Kesuburan
- Jangan Secara Otomatis Menganggap Anda Tidak Memenuhi Perlakuan yang Anda Butuhkan
- Didiklah Diri Anda tentang Kemungkinan Pilihan Bantuan Keuangan
- Manfaatkan Layanan Kesehatan Gratis atau Diskon
- Rawat Penyakit yang Mendasari Sebisa Mungkin
- Mintalah Dokter Kesuburan Anda untuk Mengurangi Biaya Sebisa Mungkin
- Mengoptimalkan Keseluruhan Kesehatan Sebanyak Mungkin
- Mendidik Diri Anda tentang Infertilitas dan Terhubung dengan Orang Lain
- Jadilah Advokat Anda Sendiri
- Advokasi untuk Orang Lain: Ambil Tindakan untuk Meningkatkan Akses ke Peduli
(Indonesian) THRIVE: What On Earth Will It Take? (Oktober 2024)
Perawatan dan teknologi kesuburan menawarkan pria dan wanita yang tidak dapat memiliki anak kesempatan untuk memiliki keluarga. Sayangnya, perawatan ini tidak selalu tersedia atau mudah diakses. Padahal, penelitian menunjukkan itu mayoritas pasangan yang tidak subur tidak atau tidak dapat menerima perawatan kesuburan yang mereka butuhkan.
Di Pusat Survei Nasional Pertumbuhan Keluarga Pengendalian Penyakit, 11 persen wanita dan 9 persen pria dilaporkan berjuang untuk hamil. Survei yang sama menemukan bahwa hanya 38 persen dari wanita yang tidak memiliki anak yang memiliki masalah kesuburan yang dicari mencari atau menerima perawatan kesuburan apapun. Di dalam kelompok wanita ini, kebanyakan hanya menerima tes dan saran kesuburan - tetapi bukan perawatan.
Ketika datang ke perawatan IVF di Amerika Serikat, diperkirakan hanya satu dari empat pasangan yang membutuhkan teknologi reproduksi terbantu ini benar-benar menerimanya.
Mengapa begitu banyak orang tidak bisa mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan? Jika Anda mengalami kesulitan mendapatkan perawatan infertilitas, adakah yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan akses Anda? Dan, jika perawatan kesuburan bukan pilihan untuk Anda, apa yang dapat Anda lakukan untuk mengoptimalkan peluang keberhasilan kehamilan Anda?
Anda Tidak Sendiri: Kendala Umum untuk Akses Perawatan Kesuburan
Jika Anda mengalami kesulitan mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan, Anda jauh dari sendirian. Anda mungkin menghadapi satu kendala, atau beberapa. Berikut beberapa kemungkinan hambatan perawatan kesuburan:
Kurang Manfaat Kesuburan dalam Asuransi Kesehatan: Ini tergantung pada tempat Anda tinggal dan untuk siapa Anda bekerja. Di Kanada dan Eropa, cakupan kesuburan diamanatkan oleh hukum di banyak daerah. Ini tidak benar di Amerika Serikat. Hanya 11 negara bagian memiliki undang-undang yang membutuhkan cakupan asuransi kesuburan. Dari 11 itu, hanya enam yang membutuhkan cakupan komprehensif.
Di AS, 75 persen polis asuransi pribadi tidak cukup menutupi ketidaksuburan. Jika Anda menggunakan paket asuransi publik, sangat tidak mungkin Anda memiliki cakupan kesuburan.
Kurangnya Asuransi KesehatanOrang yang memiliki asuransi kesehatan - bahkan tanpa cakupan infertilitas - setidaknya bisa mendapatkan perawatan reproduksi dasar. Terkadang, ini cukup untuk mengobati masalah kesuburan sederhana. Misalnya, OB / GYN Anda dapat meresepkan Clomid jika ovulasi Anda tidak teratur. Anda mungkin perlu membayar harga penuh untuk pil, tetapi janji dokter Anda dan tes kesuburan yang sangat mendasar kemungkinan besar akan ditanggung.
Namun, jika Anda kurang apa saja asuransi kesehatan, kemampuan Anda untuk mendapatkan perawatan kesuburan terbatas. Ini juga berlaku jika Anda hanya memiliki rencana asuransi kesehatan yang buruk.
Kekurangan Dana (Dengan atau Tanpa Asuransi): Bahkan jika Anda memiliki asuransi kesehatan yang bagus, biaya tetap dapat bertahan di antara Anda dan perawatan yang Anda butuhkan. Pembayaran bersama Anda mungkin terlalu tinggi untuk anggaran Anda. Bagian dari perawatan Anda mungkin tidak tercakup sama sekali. Jika Anda membutuhkan surrogacy atau donor telur untuk memiliki anak, ini terutama benar.
Lokasi: Mungkin tidak ada cukup ahli endokrin reproduksi di negara bagian atau negara Anda. Di Amerika Serikat, jika Anda tinggal di Pantai Timur atau Barat, Anda jauh lebih mungkin memiliki klinik kesuburan dalam jarak mengemudi yang wajar daripada jika Anda tinggal di Midwest. Ada 16 negara bagian di Amerika Serikat dengan lima atau lebih sedikit SART (Society of Assisted Reproductive Technologies) terakreditasi dokter kesuburan.
Ada cenderung lebih banyak perawatan kesuburan yang tersedia di negara-negara yang membutuhkan cakupan asuransi kesehatan kesuburan. Anda dapat memeriksa bagaimana tarif negara Anda di RESOLVE's Fertility Scorecard halaman.
Kesulitan Menerima Perawatan Baik Karena Penyedia Perawatan Bias: Dalam dunia yang ideal, perawatan dokter tidak boleh terhambat oleh bias pribadi. Tetapi dokter adalah manusia, dan kepercayaan pribadi terkadang menghalangi pemberian perawatan medis.
Alasan dokter menolak perawatan pasien, atau memberikan informasi yang tidak akurat (memberi tahu pasien bahwa mereka tidak dapat menerima perawatan, kapan saja mereka bisa), termasuk:
- Keberatan agama dokter atau rumah sakit ke IVF
- Status sosial ekonomi (atau status sosioekonomi yang dirasakan) dari pasien
- Pasien yang kelebihan berat badan (bukan karena alasan medis yang valid, tetapi karena bias pribadi)
- Status perkawinan (beberapa pertanggungan asuransi kesehatan kesuburan mewajibkan pasien untuk menikah)
- Orientasi seksual
- Identitas gender
- Etnis atau ras
- Usia
Penghalang pandang ini dapat terjadi di dokter perawatan primer atau tingkat OB / GYN, atau dapat terjadi lebih jauh dengan spesialis kesuburan. Mereka yang menemui bias pada tingkat perawatan pertama mungkin kurang cenderung mencari bantuan dari klinik kesuburan. (Mereka mungkin bahkan tidak tahu bahwa mereka dapat melakukannya jika mereka mau, tergantung pada informasi apa yang dibagikan oleh dokter pertama.)
Hukum melindungi terhadap beberapa bias ini. Namun, diskriminasi menjadi ilegal tidak mencegah hal itu terjadi.
Kesulitan Mencari Perawatan Karena Bias Pribadi dan Ketakutan: Kendala ini terjadi dari dalam diri orang yang menantang kesuburan itu sendiri. Banyak pria dan wanita tahu bahwa mereka berjuang untuk hamil, tetapi menunda mencari bantuan kesuburan (atau tidak pernah mencari bantuan).
Kemungkinan alasan seseorang tidak dapat mencari bantuan kesuburan termasuk stigma budaya terhadap ketidaksuburan, ketidakpercayaan atau ketakutan pada dokter, asumsi bahwa mereka tidak mampu melakukan perawatan, ideologi agama, atau keyakinan bahwa lebih banyak waktu atau keberuntungan akan cukup untuk mengatasi ketidaksuburan.
Jangan Secara Otomatis Menganggap Anda Tidak Memenuhi Perlakuan yang Anda Butuhkan
Beberapa pasangan bahkan tidak pernah berbicara dengan dokter mereka tentang masalah kesuburan mereka karena mereka menganggap mereka tidak akan mampu membayar perawatan. Ini sangat disayangkan, mengingat bahwa kebanyakan perawatan kesuburan bisa menjadi tidak mahal.
Pertama, temui dokter Anda. Dapatkan evaluasi kesuburan dasar. (Ini diasumsikan Anda memiliki asuransi kesehatan, lihat di bawah untuk apa yang harus dilakukan jika Anda tidak memiliki asuransi yang baik.)
Kemudian, setelah dokter Anda melakukan evaluasi, cari tahu perawatan apa yang direkomendasikan dan biayanya. Persentase yang sangat kecil dari pasien kesuburan membutuhkan IVF.
Didiklah Diri Anda tentang Kemungkinan Pilihan Bantuan Keuangan
Ya, beberapa perawatan kesuburan bisa mahal. Jika Anda membutuhkan suntikan, IUI, atau teknologi reproduksi yang dibantu, biaya tinggi dapat mencegah Anda mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan.
Yang mengatakan, ada opsi yang mungkin tidak Anda pertimbangkan. Bantuan finansial ekstra mungkin mendorong Anda dari tidak-mungkin menjadi ya-dapat-kita.
Beberapa opsi untuk dicermati termasuk:
- Mendapatkan diskon untuk perawatan atau pengobatan
- Meminjam opsi untuk perawatan kesuburan
- Program IVF bersama risiko dan pengembalian dana
- Hibah dan beasiswa
- Crowdfunding
Manfaatkan Layanan Kesehatan Gratis atau Diskon
Katakanlah Anda tidak memiliki asuransi kesehatan, atau asuransi kesehatan Anda sangat mendasar. Anda mungkin bisa mendapatkan perawatan yang terjangkau dari klinik kesehatan gratis atau berdiskon.
Anda tidak akan menemukan perawatan IVF di sini. Tetapi perawatan reproduksi dasar harus tersedia, termasuk pengujian kesuburan dasar. Beberapa klinik kesehatan umum atau berdiskon ini bahkan dapat meresepkan obat kesuburan seperti Clomid.
Untuk menemukan Pusat Kesehatan Berkualitas Federal (FQHC), Anda dapat menggunakan alat pencarian di situs web Sumber Daya Kesehatan dan Administrasi Layanan (HRSA):
- Temukan Pusat Kesehatan Gratis atau Diskon
Pilihan lainnya adalah menghubungi kantor United Way setempat atau klinik Planned Parenthood setempat.
Rawat Penyakit yang Mendasari Sebisa Mungkin
Ketika Anda memikirkan masalah kesuburan, Anda mungkin menganggap masalah itu berasal dari sistem reproduksi. Tetapi ini tidak selalu benar. Kadang-kadang, kondisi medis yang mendasarinya (yang tidak hanya berdampak pada kesuburan) menyebabkan ketidaksuburan. Infertilitas mungkin hanya gejala pertama yang Anda sadari.
Misalnya, obesitas adalah penyebab infertilitas yang umum (dapat dicegah). Ketidakseimbangan tiroid yang tidak diobati dan diabetes dapat menyebabkan masalah kesuburan. Penyakit celiac yang tidak terdiagnosis diduga menyebabkan infertilitas.
Ini adalah alasan lain mengapa Anda harus menemui dokter jika Anda kesulitan untuk hamil, bahkan jika Anda tidak memiliki manfaat kesuburan pada asuransi kesehatan Anda. Anda mungkin tidak membutuhkan "perawatan kesuburan" untuk hamil.
Mintalah Dokter Kesuburan Anda untuk Mengurangi Biaya Sebisa Mungkin
Katakanlah Anda memang membutuhkan perawatan kesuburan. Kadang-kadang, jika Anda menjelaskan kepada klinik kesuburan situasi keuangan Anda, mereka mungkin dapat mengurangi biaya (agak).
Beberapa cara yang mungkin biaya dapat dikurangi meliputi:
- Kurang pengawasan
- Menggunakan pilihan obat yang lebih murah
- Mencoba siklus alami atau mini-IVF
Tentu saja, ada risiko dan manfaat untuk menggunakan lebih sedikit pemantauan atau mencoba siklus IVF mini daripada yang konvensional. Opsi pemotongan biaya ini tidak selalu memungkinkan. Diskusikan pilihan Anda dengan dokter Anda.
Mengoptimalkan Keseluruhan Kesehatan Sebanyak Mungkin
Gaya hidup yang lebih sehat tidak akan membuka blokir tuba fallopii Anda, menyembuhkan insufisiensi ovarium primer, atau membalikkan azoospermia (jumlah sperma nol). Namun, pasangan yang menghadapi masalah kesuburan “batas” dapat mendorong peluang kehamilan untuk menguntungkan mereka.
Beberapa hal yang perlu dipertimbangkan:
Makan makanan sehat. Penelitian telah menemukan bahwa diet memang berperan dalam kesuburan. Makanan sehat terkadang bisa lebih mahal. Memasak yang sehat juga dapat memakan waktu, yang mungkin tidak Anda miliki jika Anda bekerja berjam-jam.
Untuk mendapatkan lebih banyak sayuran dalam diet Anda, beli hasil musim, dan ingat bahwa sayuran beku sama bergizi seperti segar.
Juga, jangan malu untuk memanfaatkan bank makanan lokal Anda (jika Anda memenuhi syarat). Beberapa daerah telah menghasilkan program untuk membantu keluarga berpenghasilan rendah mendapatkan lebih banyak makanan segar ke dalam makanan mereka.
Untuk menghemat waktu dengan memasak, lihat online dan di perpustakaan untuk informasi tentang persiapan makanan lanjutan dan resep “cepat dan mudah”. Slow cooker bisa menjadi investasi yang bagus. Sehat tidak harus berarti mewah atau rumit.
Cukup tidur, selama jam yang tepat. Tidur penting untuk kesehatan Anda secara keseluruhan dan kesuburan Anda. Pergeseran pekerja dapat menghadapi peningkatan risiko keguguran juga. Ketika Anda mencoba untuk hamil, buatlah tidur sebagai prioritas.
Hancurkan kebiasaan kesehatan yang buruk itu. Anda merokok? Apakah minuman beralkohol merupakan kejadian sehari-hari dalam hidup Anda? Kebiasaan yang tidak sehat dapat membahayakan kesuburan Anda.
Luangkan waktu untuk relaksasi. Stres tidak menyebabkan infertilitas, tetapi infertilitas bisa sangat menegangkan. Stres yang berlebihan tidak baik untuk kesehatan Anda secara keseluruhan. Terapi pikiran-tubuh dapat membantu Anda mengatasi lebih baik.
Mendidik Diri Anda tentang Infertilitas dan Terhubung dengan Orang Lain
Semakin banyak yang Anda tahu, semakin Anda dapat membantu diri sendiri. Mendidik diri sendiri tentang infertilitas, pilihan perawatan kesuburan Anda, dan langkah apa yang dapat Anda ambil untuk meningkatkan kemungkinan konsepsi Anda sendiri (jika memungkinkan).
Juga, carilah dukungan sosial untuk perjuangan kesuburan Anda. Berhubungan dengan orang lain yang berurusan dengan ketidaksuburan dapat membantu Anda melihat bahwa Anda tidak "patah" dan tidak ada hal yang memalukan. Pergeseran sikap ini dapat mempermudah mencari bantuan.
Jadilah Advokat Anda Sendiri
Kami menganggap dokter kami akan selalu memberikan saran medis terbaik, bebas dari bias pribadi. Sayangnya, ini tidak selalu menjadi kenyataan. Menyadari potensi bias dapat membantu.Anda lebih mungkin untuk mengenalinya, dan tahu bahwa penyedia layanan lain mungkin menawarkan opsi yang berbeda.
Misalnya, pasangan tidak subur telah diberitahu oleh dokter mereka bahwa mereka "tidak memiliki pilihan" untuk memiliki bayi, padahal sebenarnya IVF adalah pilihan, tetapi dokter memiliki keberatan agama terhadap prosedur. Wanita telah diberitahu bahwa mereka “terlalu gemuk” untuk perawatan kesuburan, ketika dokter lain akan menawarkan perawatan. Yang lain telah diberitahu bahwa mereka tidak memiliki pilihan perawatan kesuburan karena dokter menganggap mereka tidak mampu membayar perawatan yang mereka butuhkan.
Jika Anda tidak puas dengan jawaban yang diberikan dokter Anda, atau sesuatu yang tidak beres, carilah pendapat kedua.
Hanya memiliki satu klinik kesuburan di daerah Anda? Beberapa dokter akan menawarkan konsultasi melalui telepon atau konferensi video. Anda mungkin tidak perlu melakukan perjalanan untuk mencari tahu apakah perlu mendapatkan bantuan di tempat lain.
Bagaimana jika Anda mencurigai (atau tahu) bahwa klinik kesuburan setempat menolak untuk merawat Anda karena status perkawinan Anda, orientasi seksual, atau identitas gender Anda? American Society of Reproductive Medicine (ASRM) dan American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) mendorong anggotanya untuk memperlakukan setiap pasien secara setara, tanpa memandang status perkawinan, orientasi seksual, atau identitas gender. Namun, mereka tidak dapat memaksakan sikap ini ke dokter mereka.
Anda mungkin perlu melakukan perjalanan ke kota atau negara lain dengan klinik itu akan menawarkan perawatan, terlepas dari status perkawinan Anda, orientasi seksual, atau identitas gender Anda. Sayangnya ini menambah beban keuangan tambahan.
Pilihan lain adalah mempertimbangkan konsultasi dengan pengacara yang berspesialisasi dalam hukum keluarga atau reproduksi. Hukum kemungkinan ada di pihak Anda, tetapi tidak harus demikian. Beberapa negara bagian memiliki undang-undang yang melindungi pasien LGBT dari diskriminasi medis, sementara yang lain mengizinkan dokter menolak pengobatan dengan alasan "agama" atau "moral".
Anda mungkin juga ingin menghubungi Lambda Legal, sebuah organisasi nirlaba yang mengadvokasi hak-hak komunitas LGBT. Mereka menawarkan “Pusat Bantuan Hukum” melalui situs web mereka, bersama dengan informasi untuk membantu Anda mengetahui dan memahami hak-hak Anda.
Advokasi untuk Orang Lain: Ambil Tindakan untuk Meningkatkan Akses ke Peduli
Ambillah rasa frustrasi Anda dan gunakan untuk membantu orang lain. Upaya advokasi Anda mungkin tidak membuat perbedaan waktu untuk membangun keluarga Anda, tetapi mungkin akan membuat perbedaan bagi orang lain di masa depan.
Menjadi pendukung kesuburan bisa menjadi pengalaman yang memberdayakan. Jika Anda tertarik untuk terlibat, hubungi RESOLVE: The National Infertility Association. Mereka dapat memberikan informasi tentang bagaimana membuat perbedaan di tingkat lokal dan nasional.
Infertilitas adalah penyakit, dan akses perawatan kesuburan seharusnya menjadi hak asasi manusia. Dengan advokasi dan kesadaran, semoga kita akan segera datang ketika mereka yang membutuhkan perawatan kesuburan dapat memperoleh perawatan yang mereka butuhkan, di mana pun mereka tinggal, berapa banyak uang yang mereka hasilkan, atau bagaimana mereka mengidentifikasikan.
Perawatan Patah Tulang - Pilihan Perawatan Fraktur
Perawatan tulang yang patah mungkin memerlukan cast, operasi, atau prosedur lain. Pelajari opsi untuk manajemen fraktur dengan perawatan yang berbeda.
Pilihan-Pilihan Perawatan pada Essential Thrombocythemia
Mutasi genetik pada trombositemia esensial menyebabkan jumlah trombosit yang sangat tinggi. Perawatan difokuskan pada pencegahan komplikasi.
15 Makanan Kesuburan untuk Meningkatkan Kesempatan Kesuburan
Pelajari sekitar 15 makanan super kesuburan yang dapat membantu Anda hamil. Temukan cara untuk memasukkannya ke dalam diet Anda.