Sembelit Fungsional Kronis Tanpa Penyebab Khusus

Sembelit fungsional, juga dikenal sebagai sembelit idiopatik kronis, didiagnosis ketika seseorang mengalami gejala sembelit, tetapi tidak ada penyebab spesifik untuk masalah tersebut dapat diidentifikasi. Karena penyebab fisik dapat ditemukan untuk menjelaskan gejalanya, sembelit fungsional adalah salah satu dari gangguan pencernaan fungsional (FGD).

Gejala

Orang yang mengalami konstipasi fungsional melaporkan beberapa atau semua gejala berikut:

• Tiga atau lebih sedikit buang air besar per minggu
• Tinja yang keras dan kental
• Perasaan evakuasi tidak lengkap
• Sensasi penyumbatan atau obstruksi pada anus dan / atau dubur
• Mengejan saat buang air besar
• Gunakan jari untuk membantu mengeluarkan kotoran (evakuasi digital)
• Kotoran longgar jarang terjadi tanpa menggunakan obat pencahar

Menurut kriteria Roma III untuk FGD, gejala sembelit harus dialami setidaknya 25 persen dari semua buang air besar. Gejala juga harus ada setidaknya dua hari seminggu, setidaknya selama tiga bulan selama enam bulan terakhir, agar diagnosis konstipasi fungsional dapat dibuat.

Konstipasi Fungsional vs. IBS

Diagnosis konstipasi fungsional mensyaratkan bahwa gejala Anda tidak memenuhi kriteria untuk sindrom iritasi usus besar (IBS). Biasanya itu adalah tidak adanya rasa sakit yang terkait dengan pergerakan usus yang menghasilkan diagnosis konstipasi fungsional yang berlawanan dengan IBS.Meskipun kedua gangguan tersebut memiliki kriteria diagnostik yang berbeda, beberapa peneliti percaya bahwa tidak ada perbedaan yang jelas antara keduanya. Banyak dokter akan menawarkan diagnosis IBS, bahkan jika kriteria yang ketat tidak dipenuhi, untuk siapa saja yang mengalami masalah usus kronis tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi. Banyak pasien melaporkan bahwa gambaran gejala mereka berubah dari satu kelainan ke kelainan lain dan kembali lagi seiring berjalannya waktu.

Konstipasi Fungsional pada Anak

Kriteria diagnostik Roma IV untuk konstipasi fungsional pada bayi, balita, dan anak-anak berbeda dari yang untuk orang dewasa:

• Konstipasi didefinisikan sebagai dua atau lebih sedikit buang air besar per minggu.
• Setidaknya satu episode pengotoran per minggu (pada mereka yang dilatih toilet)
• Sejarah memegang tinja di
• Gerakan usus yang menyakitkan dan keras
• Tinja berdampak pada dubur
• Pengalaman tinja yang sangat besar dapat menyumbat toilet

Anak Anda mungkin juga menunjukkan sifat lekas marah dan nafsu makan menurun, tetapi suasana hati meningkat dan nafsu makan meningkat begitu mereka dapat buang air besar. Seperti halnya konstipasi fungsional pada orang dewasa, diagnosis hanya dibuat pada anak-anak yang tidak memenuhi kriteria untuk IBS.

Sembelit kronis adalah salah satu dari sepuluh masalah utama yang membawa anak-anak menemui dokter anak mereka. Diperkirakan bahwa 90 hingga 95 persen dari waktu masalah didiagnosis sebagai fungsional, dengan hanya sebagian kecil anak-anak yang memiliki masalah yang dapat diidentifikasi untuk menjelaskan gejala sembelit mereka. Masalahnya kemungkinan besar muncul antara usia dua dan empat dan biasanya terkait dengan awal pelatihan toilet.

Sebagian besar anak-anak yang mengalami konstipasi fungsional juga mengalami inkontinensia fekal, karena tinja yang bocor keluar di sekitar massa keras. Sekitar sepertiga dari anak-anak dengan konstipasi fungsional akan menunjukkan kesulitan perilaku terkait dengan gejala mereka.

Pengobatan

Perawatan untuk sembelit fungsional berbeda untuk orang dewasa dan anak-anak. Jika Anda, atau anak Anda, mengalami gejala sembelit kronis, penting bagi Anda memeriksakan diri ke dokter untuk pemeriksaan diagnostik yang tepat. Jika dokter Anda membuat diagnosa sembelit, mereka akan bekerja dengan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan.