Bagaimana Dokter Mendiagnosis Sakit Kepala

Bayangkan sakit kepala sesekali seumur hidup. Anda akhirnya memutuskan untuk menemui dokter setelah bertahun-tahun mengonsumsi berbagai obat bebas dan obat sakit kepala herbal, mencari saran dari teman dan keluarga, dan menuangkan melalui internet. Anda bertanya-tanya apa yang akan ditanyakan oleh dokter Anda bahwa Anda belum mencari jawabannya sendiri. Anda memutuskan untuk siap menceritakan "kisah sakit kepala" Anda secara terperinci sehingga diagnosis dan rencana perawatan yang tepat dapat dimulai.

Saat mengevaluasi sakit kepala Anda, dokter Anda akan melakukan sejarah rinci dan pemeriksaan fisik. Ini dilakukan untuk membuat diagnosis yang akurat, serta untuk menyingkirkan tanda-tanda peringatan sakit kepala.

Pertanyaan Selama Evaluasi Sakit Kepala

Saat mengevaluasi sakit kepala Anda, dokter Anda mungkin akan terlebih dahulu menanyakan beberapa pertanyaan spesifik tentang sakit kepala Anda, untuk mempersempit diagnosis. Pertanyaan-pertanyaan ini meliputi:

• Karakter: "Bagaimana Anda menggambarkan sakit kepala Anda?" (Mis. Berdenyut, sakit, terbakar atau tajam)
• Kerasnya: "Apa rasa sakit Anda dalam skala 1 sampai 10, 10 sebagai rasa sakit terburuk dalam hidup Anda?" "Apakah Anda menggambarkan sakit kepala Anda ringan, sedang, atau berat?" "Apakah ini sakit kepala terburuk dalam hidupmu?"
• Faktor-faktor yang memperburuk atau meringankan: "Apa yang membuat rasa sakit itu lebih baik atau lebih buruk?"
• Radiasi: "Apakah rasa sakitnya menjalar?"
• Serangan: "Apakah sakit kepala kamu cepat atau bertahap?"
• Lamanya: "Sudah berapa lama rasa sakit itu berlangsung?" "Apakah rasa sakitnya konstan atau terputus-putus?"

• Asosiasi: “Apakah ada gejala lain yang terkait dengan sakit kepala Anda?" (Mis. Mual, muntah, perubahan visual)
• Lokasi: "Di mana rasa sakit itu berada?"

Selain pertanyaan-pertanyaan ini, penyedia layanan kesehatan Anda juga akan mencatat riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda, obat apa pun yang Anda minum, dan kebiasaan sosial Anda (mis. Asupan kafein, penggunaan alkohol, merokok).

Berdasarkan jawaban Anda atas pertanyaan di atas, penyedia layanan kesehatan Anda dapat memutuskan apakah sakit kepala Anda adalah suatu jenis gangguan sakit kepala primer atau tidak. Mari kita lihat lebih dekat karakteristik khas dari tiga gangguan sakit kepala primer yang paling umum: migrain, sakit kepala tipe tegang, dan sakit kepala cluster.

Mendiagnosis Migrain

Migrain lebih dari sekadar sakit kepala. Migrain adalah kondisi neurologis umum yang mungkin atau mungkin tidak terkait dengan migrain aura, gangguan yang secara klasik menyebabkan gejala visual, tetapi juga dapat mencakup gejala neurologis lainnya, seperti perubahan sensorik atau bicara.

• Karakter: Berdenyut, berdenyut
• Kerasnya: Sedang atau parah
• Faktor-faktor yang memperburuk atau meringankan: Lampu terang atau suara keras mungkin memperburuk sementara NSAID, triptans, dan tidur adalah pengidap migrain yang umum.
• Radiasi: Variabel
• Serangan: Berangsur-angsur (meskipun biasanya tidak setahap onset seperti sakit kepala tipe tegang).
• Lamanya: 4-72 jam
• Asosiasi: Mual, muntah, fonofobia, fotofobia, migrain aura (hingga 1/3 dari penderita migrain)
• Lokasi: Unilateral (biasanya)

Mendiagnosis Sakit Kepala Tipe Ketegangan

Sakit kepala tipe tegang adalah unik dari migrain karena biasanya bilateral, tidak berdenyut, tidak diperburuk oleh aktivitas fisik rutin dan tidak terkait dengan mual atau aura. Di sisi lain, migrain dan sakit kepala tipe tegang dapat dikaitkan dengan fotofobia atau fonofobia. Harap dicatat bahwa sesuai dengan kriteria yang dibuat oleh edisi kedua International Classification of Headache Disorders (ICD-II), sakit kepala tipe tegang dapat hanya dihubungkan dengan antara ketakutan dipotret atau phonophobia, tidak keduanya.

Sakit kepala tipe tegang yang sering sering hidup berdampingan dengan migrain tanpa aura sehingga mempertahankan buku harian sakit kepala sangat penting, karena perawatan untuk kondisi ini berbeda.

• Karakter: Menekan, mengencangkan, "sensasi seperti karet gelang" di sekitar kepala
• Kerasnya: Ringan hingga sedang
• Faktor-faktor yang memperburuk atau meringankan: Biasanya dikurangi dengan analgesik bebas, seperti asetaminofen atau NSAID. Merokok adalah salah satu faktor yang memperburuk, terutama bagi mereka yang menderita sakit kepala tipe tegang kronis.
• Radiasi: Variabel tetapi umumnya pasien menggambarkan rasa sakit yang memancar dari bagian belakang kepala ke otot leher mereka.
• Serangan: Berangsur-angsur (biasanya onset yang lebih bertahap daripada migrain)
• Lamanya: Menit ke hari (30 menit hingga 7 hari sesuai dengan kriteria dari International Headache Society)
• Asosiasi: Tidak ada mual tetapi dapat dikaitkan dengan antara ketakutan dipotret atau fonofobia
• Lokasi: Bilateral

Mendiagnosis Sakit Kepala Cluster

Sakit kepala cluster, juga dikenal sebagai "sakit kepala bunuh diri," karena intensitasnya yang melemahkan, lebih banyak menimpa pria daripada wanita. Sakit kepala ini terjadi dalam kelompok atau periode waktu yang biasanya berlangsung dari satu minggu hingga satu tahun diikuti oleh periode bebas rasa sakit setidaknya satu bulan. Selama sakit kepala cluster episodik, penderitanya dapat mengalami beberapa serangan, biasanya hingga delapan hari. Beberapa orang menderita sakit kepala cluster kronis, di mana periode sakit kepala cluster akan bertahan selama lebih dari satu tahun tanpa periode bebas rasa sakit atau periode bebas rasa sakit yang kurang dari satu bulan.

• Karakter: Tajam, membakar, menusuk
• Kerasnya: Parah hingga sangat parah
• Faktor-faktor yang memperburuk atau meringankan: Alkohol, histamin, dan nitrogliserin adalah contoh faktor yang memperburuk, terutama pada sakit kepala cluster kronis. Triptan dan oksigen adalah terapi akut potensial untuk sakit kepala cluster.
• Radiasi: Variabel
• Serangan: Cepat
• Lamanya: Jika tidak diobati, berlangsung 15-80 menit, sesuai dengan kriteria dari International Headache Society.
• Asosiasi: Terkait dengan gejala otonom termasuk injeksi konjungtiva ipsilateral atau satu sisi dan / atau robek mata, hidung tersumbat dan / atau keluar, pembengkakan kelopak mata, keringat dahi dan wajah, miosis dan / atau ptosis, dan agitasi dan / atau kegelisahan.
• Lokasi: Sangat unilateral dan baik orbital atau supraorbital (di sekitar mata) atau sementara.

Garis bawah

Ketika menilai gangguan sakit kepala Anda, dokter Anda kemungkinan akan menanyakan beberapa pertanyaan di atas untuk memahami gejala Anda. Mungkin merupakan ide yang baik untuk menuliskan jawaban sebelum kunjungan Anda, jadi sebaiknya Anda siap.

Selain itu, alat lain yang dapat digunakan dokter Anda dalam mendiagnosis sakit kepala Anda termasuk mnemonic POUND atau ID Migrain Questionnaire. Cobalah untuk teliti dan proaktif ketika mengevaluasi sakit kepala Anda sendiri, sehingga bersama Anda dan dokter Anda dapat membuat rencana perawatan yang efektif.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Manajemen Sakit Kepala Cluster. Am Fam Tabib. 2005 15 Februari; 71 (4): 717-724.
• Buchholz, David & Reich, Stephen G (kata pengantar). Sembuhkan Sakit Kepala Anda: Program 1-2-3 Untuk Mengendalikan Rasa Sakit Anda. New York: Pekerja, 2002.
• Clinch CR. Evaluasi sakit kepala akut pada orang dewasa. Am Fam Tabib. 2001 15 Februari; 63 (4): 685-92.
• Hainer BL, Matheson EM. Pendekatan pada sakit kepala akut pada orang dewasa. Am Fam Tabib. 2013 15 Mei; 87 (10): 682-7.
• Subkomite Klasifikasi Sakit Kepala dari International Headache Society. "Klasifikasi Internasional Gangguan Sakit Kepala: Edisi 2". Cephalalgia 2004; 24 Tambahan 1: 9-160.
• Millea PJ, Brodie JJ. Sakit kepala tipe tegang. Am Fam Tabib. 2002 Sep 1; 66 (5): 797-804.
• Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, CA CA, Penzien DB, Van Dorsten B. Dampak merokok pada aktivitas sakit kepala pada pasien sakit kepala. Sakit kepala. 1991;31:329–32.
• Weaver-Agostoni J. Cluster sakit kepala. Am Fam Tabib. 2013 15 Juli; 88 (2): 122-8.