Bantuan untuk Wanita dengan Dorongan Seks Rendah

Dorongan seks yang rendah pada wanita memiliki banyak penyebab potensial, termasuk masalah medis yang mendasarinya, masalah emosional atau psikologis, atau stres terkait pekerjaan dan keluarga. Berita baiknya adalah bahwa mengidentifikasi akar penyebab rendahnya libido dapat mengarah pada pilihan pengobatan yang efektif.

Sudah lazim bagi pasangan untuk memiliki perbedaan dalam dorongan seks mereka. Lebih sering daripada tidak, dalam hubungan heteroseksual, adalah wanita yang memiliki libido lebih rendah, menurut penelitian yang diterbitkan oleh Journal of American Medical Association (JAMA). Ini bisa menyusahkan bagi kedua pasangan dan bahkan membahayakan hubungan jika tidak bisa diselesaikan.

Gejala

Istilah medis untuk libido rendah dan kurangnya minat dalam seks adalah Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD), meskipun ada beberapa perdebatan mengenai apakah kurangnya dorongan seks perempuan harus dilihat sebagai gangguan. Faktanya, penelitian telah menemukan bahwa libido wanita berbeda dari libido pria dan bahwa wanita secara alami memiliki libido yang lebih rendah dan berpikir tentang seks lebih jarang daripada pria.

Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) yang digunakan oleh para profesional kesehatan mental, kurangnya keinginan harus naik ke tingkat di mana hal itu menyebabkan tekanan signifikan pada wanita, di mana hal itu mempengaruhi hubungan atau harga dirinya, selama enam bulan atau lebih. Beberapa gejala HSDD termasuk:

• Kurangnya minat dalam aktivitas seksual
• Pikiran atau fantasi seksual tidak ada
• Ada ketidaktertarikan yang pasti dalam memulai seks
• Memperoleh kesenangan dari seks itu sulit
• Tidak ada kesenangan dari stimulasi genital

Penyebab

Penting untuk dicatat bahwa beberapa fluktuasi hasrat seksual adalah alami dan sehat. Ada banyak faktor lain yang dapat mengurangi hasrat seksual, yang mereka tidak akan memenuhi syarat sebagai HSDD per se.

Untuk mengesampingkan HSDD, bekerja dengan dokter Anda untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab, serta pilihan perawatan. Karena tidak ada tes medis khusus yang dapat mendiagnosis HSDD, dokter Anda akan ingin tahu tentang gejala Anda untuk memahami lebih lanjut tentang bagaimana dorongan seks rendah Anda mempengaruhi hubungan dan kehidupan Anda.

Medis

Dalam beberapa kasus, kondisi medis yang mendasari mungkin berada di belakang libido rendah. Kondisi dan obat berikut berpotensi menurunkan gairah seks:

• Cedera pada pembuluh darah atau saraf setelah histerektomi atau operasi lain yang melibatkan organ reproduksi
• Kondisi kesehatan kronis seperti diabetes, hipotiroidisme, radang sendi, anemia, penyakit kardiovaskular, atau gangguan endokrin atau neurologis
• Nyeri kronis atau fisik, yang mungkin terkait dengan kondisi medis
• Gangguan depresi dan kecemasan
• Antidepresan
• Obat tekanan darah
• Inkontinensia
• Kelebihan berat badan atau obesitas
• Kekurangan hormon, fluktuasi hormon, atau kadar testosteron yang rendah
• Aliran darah berkurang ke vagina dan rahim
• Kondisi, seperti vulvodynia, yang membuat seks terasa menyakitkan
• Menopause, kehamilan, atau menyusui

Dalam kasus di mana obat-obatan, seperti antidepresan, menyebabkan penurunan gairah seks, dokter mungkin menyarankan resep dengan efek samping yang lebih sedikit. Jangan berhenti minum obat tanpa persetujuan dokter.

Pribadi

Stres kehidupan sehari-hari dapat berdampak pada libido Anda. Banyak wanita, misalnya, memiliki keinginan yang lebih rendah untuk berhubungan seks setelah mereka memiliki anak karena terlalu sibuk dan lelah, atau karena mereka menjadi lebih fokus pada anak-anak mereka daripada pernikahan. Jika tubuh Anda telah berubah dari waktu ke waktu atau setelah melahirkan, itu juga dapat merugikan.

Stres kerja juga dapat memengaruhi libido Anda secara negatif, terutama ketika harus merawat keluarga. Pada akhir hari, tidur menjadi prioritas, bukan seks. Dan jika Anda mengatasi stres Anda dengan merokok dan minum lebih banyak alkohol daripada biasanya atau menggunakan zat lain - resep atau sebaliknya - libido Anda kemungkinan besar akan menderita sebagai akibatnya.

Berbasis Hubungan

Salah satu faktor terkuat yang mempengaruhi dorongan seorang wanita adalah kualitas hubungannya dan koneksi emosionalnya dengan pasangan seksualnya. Masalah yang dapat mengganggu kehidupan seks Anda termasuk:

• Masalah hubungan dan kebencian yang belum terselesaikan
• Keinginan untuk menghukum atau mengendalikan suami Anda dengan menahan seks
• Ketidaksetiaan
• Ketidakseimbangan kekuatan dalam hubungan

Mengobati Libido Rendah

Setelah Anda mengidentifikasi masalah yang berkontribusi terhadap libido rendah Anda, Anda dapat memulai perawatan. Dua kolom berikut ini memberikan jenis intervensi yang dokter Anda sarankan atau resepkan untuk meningkatkan libido Anda:

Non-Farmakologis

• Pengurangan stres

• Terapi perilaku

• Mengubah kebiasaan buruk

• Olahraga

• Penurunan berat badan

• Konseling pernikahan

• Terapi individu

• Komunikasi yang lebih baik dengan pasangan

Farmakologis

• Perangkat Eros-CTD

• O-Shot

• Addyi (flibanserin)

• Krim testosteron

• Patch atau pil estrogen

• Pelumas vagina

Terapi dan Perubahan Gaya Hidup

Jika masalah diidentifikasi sebagai berbasis stres atau hubungan, ada beberapa pendekatan yang dapat membantu.

Dokter Anda mungkin menyarankan konseling untuk menyusun rencana (idealnya dengan pasangan Anda yang terlibat dalam proses) untuk mengatasi masalah apa pun yang mungkin memengaruhi hubungan Anda. Di sinilah sangat penting bahwa Anda dan pasangan bekerja sebagai tim dengan terapis untuk menyelesaikan masalah potensial. Seorang terapis dapat membantu mengajari Anda cara berkomunikasi yang lebih baik dengan pasangan Anda dan menyarankan teknik seksual yang tepat untuk hubungan Anda untuk menciptakan pengalaman yang lebih menyenangkan.

Perubahan gaya hidup seperti berolahraga secara teratur, menggunakan intervensi berbasis kesadaran, menghindari tembakau dan alkohol, dan menyisihkan waktu untuk keintiman atau eksperimen seksual (menggunakan mainan seks, posisi baru atau permainan peran) semua dapat membantu mengurangi stres dan meningkatkan libido.

Intervensi medis

Dorongan seks yang rendah juga dapat diobati dengan obat-obatan, meskipun, sayangnya, intervensi medis untuk wanita belum sesukses mereka untuk pria.

Karena pengurangan aliran darah ke vagina, banyak wanita premenopause dan postmenopause mengalami perubahan kadar estrogen. Jika kadar estrogen yang rendah adalah penyebab gejala HSDD Anda, maka dokter Anda dapat merekomendasikan terapi estrogen menggunakan krim, supositoria, atau cincin yang melepaskan estrogen di vagina tanpa efek samping yang tidak diinginkan yang datang dengan pil estrogen.

Suntikan yang disebut O-Shot, solusi plasma yang disuntikkan oleh seorang profesional medis ke dalam vagina juga berfungsi untuk meningkatkan aliran dan sirkulasi darah. Prosedur ini masih baru dan belum disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA).

Perangkat terapi klitoris Eros, atau Eros-CTD, adalah perangkat genggam kecil yang dilengkapi dengan cangkir plastik kecil yang bisa dilepas yang digunakan untuk meningkatkan aliran darah ke klitoris dan alat kelamin menggunakan sistem vakum. Terapi Eros dibersihkan oleh FDA pada bulan April 2000 untuk mengobati gairah seksual dan gangguan orgasme. Perangkat ini dilengkapi dengan biaya sekitar $ 400 dan resep diperlukan di Amerika Serikat.

Pilihan perawatan lain adalah pil yang disebut Addyi (flibanserin), yang merupakan obat resep oral yang bekerja pada bahan kimia otak untuk meningkatkan hasrat. Namun, obat ini memang memiliki beberapa efek samping potensial, termasuk tekanan darah rendah, pingsan, dan pusing.