Bagaimana Tes Bau Dapat Memprediksi Penyakit Parkinson

Ketika orang berpikir tentang penyakit Parkinson, gejala pertama yang biasanya muncul di benak Anda adalah gejala motorik seperti tremor istirahat, kekakuan, atau lambatnya gerakan.

Tetapi gejala nonmotor, seperti gangguan mood dan masalah tidur, juga umum terjadi pada Parkinson. Salah satu gejala nonmotor yang menjadi fokus para ahli adalah hilangnya penciuman, yang terjadi pada sekitar 90 persen orang dengan penyakit Parkinson tahap awal.

Kehilangan penciuman ini (disebut hyposmia atau disfungsi penciuman) tidak hanya mengganggu kualitas hidup seseorang, tetapi juga salah satu gejala Parkinson yang paling awal.

Jadi, mengambil ide ini selangkah lebih jauh, para ahli percaya bahwa jika gangguan bau seseorang terdeteksi lebih awal, itu dapat memberikan petunjuk untuk penyakit neurologis yang mendasarinya - dan sekarang ada penelitian yang telah mengubah gagasan ini menjadi kenyataan.

Penelitian di Balik Uji Bau untuk Memprediksi Penyakit Parkinson

Dalam sebuah studi di Neurologi, indera penciuman lebih dari 2500 orang sehat dievaluasi pada 1999-2000. Para peserta ini berusia rata-rata 75 tahun dan semuanya tinggal di wilayah metropolitan Pittsburgh, Pennsylvania, dan Memphis, Tennessee.

Indera penciuman mereka diperiksa menggunakan Uji Identifikasi Bau Singkat (BSIT). Dalam tes ini, peserta pertama kali menggaruk dan mencium bau yang berbeda. Mereka kemudian harus mengidentifikasi berbagai aroma seperti kayu manis, lemon, bensin, sabun, dan bawang dari empat pilihan pilihan ganda.

Beberapa alat data kemudian digunakan untuk mengidentifikasi orang yang menderita penyakit Parkinson hingga 31 Agustus 2012.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa selama masa tindak lanjut rata-rata 9,8 tahun, 42 kasus insiden penyakit Parkinson ditemukan, dan dengan itu, ditemukan hubungan antara indra penciuman yang buruk dan risiko Parkinson yang lebih tinggi. Ini berarti bahwa orang-orang yang memiliki indra penciuman yang paling buruk (artinya mereka mendapat nilai tertile terendah dari total skor BIST) memiliki risiko tertinggi terkena penyakit Parkinson.

Menariknya, ketika penelitian dipecah menjadi ras dan jenis kelamin, kaitannya paling kuat di antara peserta Kaukasia, dibandingkan dengan peserta Afrika-Amerika, dan pada pria, dibandingkan dengan wanita.

Apa Arti Hasilnya?

Pesan yang dibawa pulang di sini adalah bahwa "tes mengendus" mungkin dapat memprediksi risiko seseorang terkena penyakit Parkinson. Yang mengatakan, ada beberapa peringatan yang perlu diingat.

Salah satunya adalah hilangnya penciuman bisa karena masalah kesehatan lain selain Parkinson. Penyakit neurologis lain seperti Alzheimer dapat menyebabkan gangguan bau, seperti halnya kondisi non-neurologis seperti rinosinusitis kronis. Inilah sebabnya mengapa menyusun tes bau yang khusus untuk PD adalah penting, dan para peneliti belum menyelesaikan semua ini.

Kedua, "tes bau" harus menguji gangguan bau yang benar. Cukup mengatakan seseorang memiliki kehilangan bau agak kabur. Mungkin satu orang mengalami kesulitan membedakan antara bau sementara yang lain tidak dapat mengidentifikasi bau. Atau seseorang mungkin memiliki ambang batas yang lebih tinggi untuk mendeteksi bau.

Dengan itu, penelitian menunjukkan bahwa di Parkinson, ada penurunan yang menguntungkan dalam identifikasi bau, daripada deteksi bau, yang berarti mereka dapat "mencium baunya," tetapi tidak mengatakan apa itu.

Terakhir, penting untuk diingat bahwa tautan atau asosiasi hanyalah koneksi atau temuan berdasarkan statistik - itu bukan prediksi 100 persen dari satu individu. Dengan kata lain, seseorang bisa kehilangan indra penciumannya dan tidak pernah terserang penyakit Parkinson. Demikian juga, ada orang dengan penyakit Parkinson yang mempertahankan indra penciumannya.

Penyebab Kehilangan Bau pada Penyakit Parkinson

Tidak jelas mengapa disfungsi penciuman terjadi pada penyakit Parkinson. Para ahli telah menemukan bahwa hilangnya bau berkorelasi dengan jumlah yang lebih rendah dari neuron kolinergik (sel-sel saraf yang melepaskan bahan kimia otak, asetilkolin) dalam nukleus basalis Meynart - daerah otak yang memproyeksikan ke korteks penciuman utama tempat Anda mendapatkan sensasi dari bau.

Dengan informasi ini, tes bau yang berfokus pada mendeteksi disfungsi kolinergik mungkin ideal. Masih terlalu dini untuk mengatakannya, jadi perlu investigasi lebih lanjut.

Selain itu, beberapa peneliti telah menyarankan bahwa penyakit Parkinson mungkin sebenarnya dimulai pada sistem pencernaan dan bohlam penciuman (wilayah otak yang mengontrol indera penciuman), dan bukan pada substansia nigra (di mana pada akhirnya mengarah ke sel saraf penghasil dopamin). kematian). Ini mungkin mengapa gejala awal, seperti konstipasi dan kehilangan bau, dimulai bertahun-tahun sebelum gejala motorik seperti tremor istirahat dan kekakuan otot.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Apakah para ilmuwan pada akhirnya mengembangkan tes bau untuk menilai risiko (atau bahkan mendiagnosis) penyakit Parkinson tidak jelas. Tapi, setidaknya, minat pada hilangnya penciuman ini bisa memicu dokter untuk mempertimbangkan Parkinson ketika pasien mereka mengatasinya. Dengan kata lain, ini dapat mencegah agar gejala ini tidak diabaikan, sebagaimana biasanya.

Mungkin di masa depan, para ilmuwan dapat menghentikan penyakit Parkinson, ketika itu masih ada di dalam olfactory bulb sebelum mencapai substantia nigra.