Penyebab Berbagai Jenis Shock

Di bidang medis - terutama layanan medis darurat - guncangan memiliki tiga arti: sengatan listrik, keadaan emosional, atau kondisi yang mengancam jiwa. Untuk keperluan artikel ini, kami akan fokus pada hal-hal yang dapat membunuh Anda.

Kesulitan Mengisi Kapiler

Terlepas dari jenis syok, semuanya memiliki satu kesamaan: syok mengganggu kemampuan tubuh untuk mendapatkan darah ke semua jaringan. Untuk perfusi (infus dengan darah) jaringan tubuh secara adekuat, harus ada cukup darah yang dipompa di sekitar sistem tertutup (pembuluh darah, termasuk kapiler) dengan kekuatan (tekanan) yang cukup untuk mendorong pembuluh darah kecil kecil satu file ke dalam tempat tidur kapiler.

Pada intinya, syok adalah kurangnya tekanan darah yang memadai.

Tekanan Darah Tidak Memadai

Syok memiliki banyak penyebab dan pada tahap selanjutnya biasanya akan mengakibatkan penurunan tekanan darah. Ketika tubuh mampu mempertahankan tekanan darah bahkan ketika syok berkembang, itu dikenal sebagai syok kompensasi. Begitu tekanan darah mulai turun, itu menjadi syok tanpa kompensasi. Syok tanpa kompensasi adalah kondisi parah yang bisa berakibat fatal, terutama jika tidak diobati.

Menjaga tekanan darah adalah fungsi dari sistem kardiovaskular, yang memiliki tiga bagian berbeda:

1. Cairan (darah)
2. Wadah kapal (arteri dan vena)
3. Pompa (hati)

Ada empat jenis syok medis, yang berasal dari kegagalan salah satu dari tiga bagian sistem kardiovaskular.

1

Hipovolemik

Syok hipovolemik berkembang karena kurangnya cairan dalam aliran darah. Pembuluh mungkin masih utuh dan pompa masih bekerja, tetapi fluida rendah.

Syok hipovolemik dapat berasal dari perdarahan langsung (syok hemoragik) atau dari kehilangan cairan lainnya. Dehidrasi adalah penyebab umum hipovolemia, seperti halnya sepsis (yang juga menyebabkan syok distributif).

2

Distributif

Kejutan distributif berasal dari wadah (pembuluh darah) yang mengembang terlalu besar untuk jumlah cairan dalam sistem. Jumlah darah dalam sistem bisa rendah atau normal, tetapi pembuluh darah mengembang terlalu besar untuk mempertahankan tekanan yang memadai.

Syok distributif biasanya terjadi dari pembuluh darah yang melebar sebagai akibat dari kegagalan komunikasi dengan otak (syok neurogenik dari cedera medulla spinalis, misalnya) atau pelepasan histamin (syok anafilaksis).

3

Kardiogenik

Serangan jantung adalah tentang pompa. Ketika jantung gagal, seperti pada serangan jantung, hasilnya adalah syok kardiogenik.

Gagal jantung kongestif adalah contoh dari syok kardiogenik. Gagal jantung kongestif adalah cadangan darah ke dalam tubuh atau ke paru-paru sebagai akibat dari satu sisi jantung yang rusak akibat serangan jantung. Sisi baik jantung memompa dengan kecepatan penuh sementara sisi yang rusak tidak bisa mengimbanginya dan tekanan darah menderita sebagai akibatnya.

4

Obstruktif

Syok obstruktif adalah contoh khusus. Ini terjadi ketika aliran darah tersumbat oleh kekuatan luar.

Salah satu contoh paling umum dari syok obstruktif adalah dari tension pneumothorax (juga disebut a paru-paru yang kolaps). Udara menumpuk di dada di luar paru-paru dan memberi tekanan pada jantung dan pembuluh darah lainnya. Ketika tekanan meningkat, jantung tidak mampu memompa dan aliran darah dibatasi melalui pembuluh yang diperas.

Contoh umum lain dari syok obstruktif adalah dari tamponade perikardial. Kantung di sekitar jantung (perikardium) menjebak darah di antara itu dan jantung di dalamnya. Darah yang terperangkap mulai memberikan tekanan pada jantung dan memerasnya cukup keras untuk memperlambat aliran darah.

Kombinasi Jenis Kejutan

Beberapa bentuk goncangan menggabungkan dua atau lebih kategori di atas. Syok septik adalah infeksi yang tidak hanya mengakibatkan dehidrasi (hipovolemik) tetapi juga pelebaran pembuluh darah (distributif).

Trauma ke dada sering mengakibatkan tidak hanya pneumothorax tegang (obstruktif) tetapi juga pada perdarahan hebat (hipovolemik atau, jika Anda lebih suka sangat spesifik, syok hemoragik).

Hipoperfusi

Hipoperfusi adalah istilah medis yang kurang umum yang digunakan oleh beberapa penyedia layanan kesehatan untuk membedakan kondisi medis syok dari keadaan emosional. Hipoperfusi mengacu pada penurunan aliran darah pada syok medis.