Cara untuk Mengurangi Risiko Bisul Dari NSAID

Pendarahan biasanya terjadi dari duodenum atau lambung, tetapi juga dapat berkembang dari usus besar. Sementara tanda-tanda peringatan sering terjadi, seperti ketidaknyamanan lambung atau feses berdarah / hitam, beberapa pasien-terutama orang tua-mungkin tidak memiliki peringatan sebelum mereka mengalami perdarahan serius.

Selain usia yang lebih tua, faktor risiko lain untuk komplikasi ini termasuk penggunaan NSAID multipel (misalnya, ibuprofen yang dijual bebas yang dikombinasikan dengan resep NSAID), pengencer darah seperti aspirin atau coumadin (pengencer darah), kortikosteroid, merokok, penggunaan alkohol berlebihan, dan riwayat ulkus lambung dan perdarahan gastrointestinal. Selain itu, beberapa pasien mungkin telah terpapar bakteri H. pylori pada suatu waktu dalam hidup mereka. Bakteri ini yang sangat umum dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dari borok perdarahan.

Untungnya, bagi pasien yang perlu mengonsumsi NSAID untuk mengobati radang sendi mereka, ada cara untuk mengurangi risiko borok dan komplikasi dari borok seperti pendarahan gastrointestinal. Kami bertanya kepada Scott J. Zashin, MD (ahli reumatologi) dan dia menyarankan 9 cara ini untuk mengurangi risiko perdarahan borok dari NSAID.

1

Gunakan Salep sebagai Alternatif NSAID Lisan

Pertimbangkan obat penghilang rasa sakit alternatif seperti Tylenol atau tramadol. Ada juga perawatan topikal untuk nyeri lokal termasuk:

• Thermacare patch (panas lembab)
• salep seperti BenGay
• gel atau patch NSAID resep menggunakan diklofenak (Voltaren gel)

Sementara diklofenak adalah NSAID, aplikasi secara lokal dapat menurunkan tingkat NSAID dalam darah dan menurunkan risiko perdarahan.

NSAID oral mungkin merupakan pilihan pertama yang tidak tepat. Mungkin ada cara lain untuk menghilangkan rasa sakit secara efektif, tanpa potensi efek samping yang parah.

2

Sesuaikan Dosis Anda untuk Mengurangi Risiko Efek Samping

Ini optimal untuk mengambil dosis NSAID terendah yang diperlukan untuk menghilangkan gejala Anda. Dengan menurunkan dosis ke dosis efektif terendah, Anda mengurangi risiko efek samping.

Saran lain untuk Anda pertimbangkan - dengan persetujuan dokter Anda - adalah menggunakan NSAID sesuai kebutuhan dan bukan setiap hari. Dengan melakukan itu, Anda akan mengurangi risiko efek samping yang serius.

3

Ambil Dosis NSAID yang Aman

Sederhananya: Hindari mengambil lebih dari satu NSAID. Itu mungkin terdengar seperti pernyataan yang jelas, tetapi beberapa pasien mungkin mengambil dua karena penghilang rasa sakit yang tidak memadai. Mereka mungkin tidak menyadari kedua obat (misalnya, NSAID yang dijual bebas dan NSAID yang diresepkan) berada dalam kelas obat terapeutik yang sama. Mengkonsumsi dua NSAID yang berbeda itu berbahaya - dapat meningkatkan risiko efek samping yang tidak diinginkan dan efek samping yang serius.

Minumlah obat hanya sesuai petunjuk. Jika Anda memiliki pertanyaan, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter atau apoteker Anda.

4

Celebrex Kapsul Mengurangi Risiko Bisul

Anda harus mempertimbangkan untuk memilih NSAID, seperti salsalat, yang mungkin memiliki risiko perdarahan gastrointestinal yang lebih rendah dibandingkan dengan NSAID lainnya. Juga, diklofenak, etodolac, meloxicam, dan Celebrex adalah NSAID yang mungkin memiliki risiko tukak yang lebih rendah.

Ada data studi khusus yang menunjukkan Celebrex dapat mengurangi risiko perdarahan dari usus besar. Bicaralah dengan dokter Anda untuk melihat apakah Celebrex akan menjadi pilihan yang baik untuk Anda. Namun jangan lupa, Celebrex terikat, pada tingkat tertentu, dengan risiko jantung. Itu adalah keseimbangan - menimbang risiko dan manfaat.

5

Inhibitor Pompa Proton Mengurangi Risiko Bisul

Menggabungkan NSAID dengan proton pump inhibitor (PPI) dapat menurunkan risiko perut atau tukak duodenum. Ini penting bagi pasien yang berisiko tinggi. PPI termasuk Prilosec (tersedia bebas), Aciphex, Prevacid, Protonix, dan Nexium. Ada juga produk yang menggabungkan naproxen dan Prevacid dalam satu produk.

Seiring dengan PPI, misoprostol (Cytotec) dapat mengurangi risiko maag. Produk ini perlu diambil 4 kali / hari dengan makanan untuk mencapai perlindungan maksimal, tetapi beberapa perlindungan terjadi ketika dikonsumsi dua kali sehari. Produk ini juga tersedia dalam kombinasi dengan diklofenak. Misoprostol yang dikombinasikan dengan diklofenak dipasarkan sebagai Arthrotec. Misoprostol dikontraindikasikan pada wanita yang sedang hamil atau bisa hamil karena dapat menyebabkan keguguran.

6

Jangan Abaikan Gejala Medis

Jadwalkan konsultasi rutin dengan dokter Anda untuk memeriksa setiap gejala yang mungkin Anda miliki. Periksakan darah Anda untuk mencari tanda-tanda perdarahan. Jika Anda menggunakan NSAID, ini harus menjadi bagian dari tindak lanjut rutin Anda dengan dokter Anda.

Dengan bersikap proaktif, adalah mungkin untuk menangkap gejala sejak dini dan menghindari situasi darurat. Karena NSAID telah mengetahui risiko, pasien dan dokter harus mencari tanda-tanda perdarahan.

7

Dapatkan Diuji untuk H. Pylori

Pertimbangkan untuk dites, dan jika positif, diobati untuk bakteri H. pylori untuk mengurangi risiko mengembangkan maag. H. pylori (diilustrasikan di atas) dapat tumbuh subur di perut Anda atau bagian pertama dari usus kecil Anda dan telah dikaitkan dengan risiko borok yang lebih tinggi.

Sebenarnya, infeksi H. pylori adalah penyebab paling umum dari tukak lambung, dan itu juga menyebabkan peradangan pada lapisan perut.

8

Ambil NSAID pada Perut Penuh

Tidak jarang pasien yang menggunakan NSAID mengalami gejala gastrointestinal. Minum obat pada saat perut penuh dapat meningkatkan toleransi.

Mengambil NSAID dengan perut kosong meningkatkan risiko mengembangkan borok - bahkan jika Anda melakukannya sekarang tanpa masalah. Masalahnya mungkin berkembang secara diam-diam. Untuk menghindari kemungkinan, pastikan untuk mengambil NSAID dengan makanan.

9

Hindari Obat Steroid dengan NSAID

Hindari obat steroid (kortikosteroid), jika mungkin, dalam kombinasi dengan NSAID. Beberapa dokter mungkin menggabungkan prednison dosis rendah dengan NSAID tetapi pertimbangkan untuk menambahkan PPI jika perlu.

Coumadin dan NSAID juga berinteraksi untuk meningkatkan risiko borok atau perdarahan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengurangi risiko mengembangkan borok perdarahan saat mengambil NSAID. Ini adalah percakapan penting yang harus Anda lakukan dengan dokter Anda.